手術室護理干預對老年手足外科手術患者預后的影響

【摘要】目的：探討手術室護理干預對老年手足外科手術患者預后的影響。方法：選取的探討病例為我院外科接收的56例老年手足手術患者，依據隨機數字表法分成對照組與觀察組各28例，對照組患者手術過程中行常規護理;觀察組患者添加手術室護理干預，對比兩種不同護理方式的應用價值。結果：與對照組相比，觀察組通過手術室護理干預后，患者依從性明顯提高，且患者發生的手術室醫源性感染以及術后并發癥均較少，患者術后下床活動以及住院所用時間均較短，患者最終對護理滿意度評分較高，組間數據差異有統計學意義（P<0.05）。結論：在老年手足外科手術患者護理中應用手術室護理干預，能夠有效減輕患者焦慮恐慌情緒，增強患者的依從性，從而有效促進了患者術后身體恢復速度。

【關鍵詞】老年手足外科手術;手術室護理干預;應用價值

【中圖分類號】R473.6???????????? 【文獻標識碼】B???????????????? 【文章編號】2096-7225（2020）02-0061-01

針對老年手足手術患者，由于其身體免疫功能及手術耐受程度較差，因此會增加手術風險，在手術過程中若護理不當，極易發生醫源性感染現象，而且術后恢復較慢，易增加術后并發癥發生幾率，從而會嚴重影響患者的預后效果。為更好的提高老年手足外科手術效果，本篇文章詳細分析了手術室護理干預對老年手足外科手術患者預后的影響，具體情況見下文。

1 資料和方法

1.一般資料

此次探討病例選取我院外科接收的56例老年手足手術患者，選取時間2018年1月-2020年1月，分成觀察和對照兩組各28例患者，觀察組中包括16例男性和12例女性，患者中位年齡（67.5±2.1）歲;對照組患者男女比例為17：11例，中位年齡（68.0±2.3）歲，組間資料對比差異較小（P>0.05）。

1.2方法

對照組實施常規護理配合;觀察組采用手術室護理干預，①術前：對患者進行風險評估，及時掌握患者病情、是否存在手術禁忌癥、心理狀態以及對健康知識掌握程度，采取簡單易懂的語言進行心理疏導及健康教育，提高患者對疾病和手術相關知識的認知度，減輕患者過度焦慮恐慌情緒，從而提高患者的依從性，并協助患者完成各項術前檢查，確保手術順利進行。②術中：要加強對手術室環境以及手術器械的衛生消毒處理， 避免患者出現感染現象。患者進入手術室后，要及時給予安慰，并要將手術醫生的權威性以及手術安全性告知患者，減輕患者過度焦慮恐慌情緒，減少手術應激反應發生。在手術過程中護理人員要做到無菌標準配合醫生快速完成手術， 并要密切監測患者的生命體征變化，做好應急預案準備。③術后：將手術效果及時告知患者，并要告知患者術后相關注意事項，給予患者更多的鼓勵安慰，減輕患者疼痛及不良情緒;加強患者的衛生護理， 及時掌握創口愈合情況， 并要做好感染預防措施，給予患者制定針對性的康復鍛煉方案， 提高患者身體恢復速度^[1]。

1.3觀察標準

應用調查問卷方式將兩組患者最終的護理依從性和對此次護理的滿意程度進行評分，單項指標滿分10分，分數越高則表示指標越好;并將兩組患者手術室醫源性感染發生率、術后并發癥發生率、術后下床活動時間和住院時間進行記錄對比。

1.4統計學方法

統計學軟件為SPSS20.0，計量指標數據應用士s進行描述，并用t檢驗，計數數據描述用n（%）以及x?檢驗，組間數據差異明顯時，統計學意義存在（P<0.05）。

2結果

2.1組間患者各評分指標對比

兩組患者護理前依從性評分對比差異較小（P>0.05）;護理后兩組對比，觀察組患者的依從性及護理滿意度均明顯提高，且手術室醫源性感染、術后并發癥、下床活動時間以及住院所用時間均較少，組間數據差異顯著（P<0.05）。詳見表1、表2。

3討論

手足手術主要包括骨折、挫傷、腱鞘炎以及滑膜炎等疾病，近年隨著交通業及工業的不斷發展，導致臨床接收的手足骨折及挫傷患者的人數明顯增多，尤其是針對老年人由于骨質疏松，當受到意外撞擊或跌倒后，極易發生手足骨折挫傷現象，從而導致臨床手足外科接收的老年手術患者人數明顯上升，而由于老年人機體免疫功能以及耐受能力均已下降，加之疾病導致的患者心理狀態也較差，因此在手術過程中需要良好的護理配合，才能最大限度提高患者的手術效率及安全性^[2]。為此，此次研究中對老年手足外科手術患者手術期間采取了手術室護理干預，最終取得的護理效果較為理想。手術室護理是通過加強術前及時對患者進行風險評估，掌握患者存在的手術風險因素，從而制定出針對性的護理方案;并通過及時對患者采取健康教育以及心理干預，能夠有效提高患者對疾病和手術的認知度，緩解患者過度焦慮恐慌情緒，因此增強患者的依從性;術中通過加強手術室衛生管理、對患者的監護力度以及良好的護理配合，從而有效減少了手術室醫源性感染發生幾率，并且提高了手術效率;術后及時告知患者手術效果以及相關注意事項，并給予患者更多的鼓勵安慰，同時加強對患者的并發生預防措施，因此能夠有效減少患者術后并發癥發生，提高患者術后身體康復速度^[3]。

綜上所述，在老年手足外科手術護理中運用手術室護理干預，能夠有效改善患者不良心理狀態，提高手術效率及安全性。

參考文獻：

[1]張冬青.人文關懷理論在手術室護理中的應用[J]心理醫生，2017，23（32）：272-273.

[2]林連.手術室護理中優質護理服務模式應用價值探討[J].醫療裝備，2017，30（03）：175-176.

[3]張婷，郝晶，王敏蓉，etal.PDCA循環聯合細節護理在手術室醫院感染控制中的應用效果 [J].檢驗醫學與臨床，2018，15（10）：1502- 1505.

作者簡介

姓名：陳晶;出生年月：1986-11 ;性別：女;民族：漢，籍貫：江蘇;學歷：本科;職稱：主管護師; 研究方向：手足外科手術配合