呼吸內(nèi)科護(hù)理中重癥患者的護(hù)理效果探討

瞿世娟

【摘要】目的：探討呼吸內(nèi)科護(hù)理中重癥患者的護(hù)理效果。方法：抽取2017年6月-2019年6月本院呼吸內(nèi)科收治的70例重癥患者參與研究，按照數(shù)字分組均分為兩組，各35例患者。其他資料無(wú)差異情況下，對(duì)照組選用傳統(tǒng)護(hù)理，觀察組選用針對(duì)性護(hù)理，對(duì)比兩組重癥患者護(hù)理后的滿意度和臨床指標(biāo)改善情況。結(jié)果：對(duì)照組重癥患者的護(hù)理滿意度為65.7%，觀察組重癥患者的護(hù)理滿意度為97.1%，觀察組重癥患者的心率、血氧指數(shù)改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組呼吸內(nèi)科重癥患者的護(hù)理效果差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：針對(duì)性護(hù)理措施能夠有效地提高呼吸內(nèi)科重癥患者的生活質(zhì)量，改善患者的血氧指數(shù)、心率水平，促進(jìn)重癥患者及家屬護(hù)理滿意度的提升，是一項(xiàng)值得推廣的應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】呼吸內(nèi)科護(hù)理;重癥患者;護(hù)理效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.5???????????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B???????????????? 【文章編號(hào)】2096-7225（2020）02-0068-01

近些年來(lái)，我國(guó)環(huán)境問(wèn)題日益嚴(yán)重，這就使得呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)病率日益提升，對(duì)人們的身體健康帶來(lái)了嚴(yán)重的損害，如果呼吸系統(tǒng)疾病患者沒(méi)有及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療很有可能威脅到患者生命。除了對(duì)患者實(shí)施專(zhuān)業(yè)的治療外，為了降低疾病的復(fù)發(fā)率和其他并發(fā)癥的產(chǎn)生，還需要對(duì)患者實(shí)施呼吸內(nèi)科針對(duì)性護(hù)理，提高患者的生活質(zhì)量，改善患者的各項(xiàng)指標(biāo)。

1資料與方法

1.1 一般資料

抽取2017年6月-2019年6月本院呼吸內(nèi)科收治的70例重癥患者參與研究，按照數(shù)字分組均分為兩組，各35例患者。

對(duì)照組：年齡45-67歲，平均年齡在（54.1±2.8）歲，男、女患者比例為19：16，其中支氣管擴(kuò)張患者9例、哮喘患者15例、慢性支氣管炎患者11例。

觀察組：年齡46-69歲，平均年齡在（52.6±3.4）歲，男、女患者比例為21：14，其中支氣管擴(kuò)張患者12例、哮喘患者13例、慢性支氣管炎患者10例。

兩組呼吸內(nèi)科重癥患者的年齡、病情狀況等臨床信息對(duì)比不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），納入科學(xué)對(duì)比。

1.2 方法

給予對(duì)照組35例呼吸內(nèi)科重癥患者實(shí)施傳統(tǒng)護(hù)理，護(hù)理內(nèi)容包括：（1）入院指導(dǎo)：護(hù)理人員需以熱情的態(tài)度接待患者，協(xié)助患者辦理入院措施，詳細(xì)介紹院區(qū)環(huán)境。（2）健康教育：為了提高患者治療依從性，護(hù)理人員分發(fā)給患者健康知識(shí)手冊(cè)，詳細(xì)介紹呼吸內(nèi)科疾病的發(fā)病機(jī)制、治療方法以及注意事項(xiàng)。（3）用藥指導(dǎo)：患者服用藥物前，護(hù)理人員需先給患者介紹藥物的服用方法、服用劑量以及禁忌癥，叮囑患者按照醫(yī)囑服藥。

給予觀察組35例呼吸內(nèi)科重癥患者實(shí)施針對(duì)性護(hù)理，主要的護(hù)理內(nèi)容包括（1）氧氣治療：如果呼吸內(nèi)科重癥患者出現(xiàn)了呼吸急促或者是呼吸困難的癥狀，這說(shuō)明患者有明顯缺氧，需要立即為患者提供吸氧治療，控制患者的血氧飽和度維持在95%左右。（2）心理干預(yù)：許多呼吸內(nèi)科重癥患者由于擔(dān)心自己的病癥，因此很容易產(chǎn)生焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，這些情緒十分不利于病情的康復(fù)，因此護(hù)理人員可以用平和的語(yǔ)氣與患者溝通，日常可以播放輕音樂(lè)舒緩患者的身心，緩解患者內(nèi)心的壓力。（3）病情監(jiān)護(hù)：面對(duì)呼吸內(nèi)科重癥患者，護(hù)理人員需加強(qiáng)病房巡邏，詳細(xì)記錄患者的體征變化，觀察患者是否出現(xiàn)頭暈?zāi)垦！盒膰I吐以及呼吸困難等癥狀，一旦發(fā)生這些癥狀，則需要立即告知主治醫(yī)師進(jìn)行治療，以免危及患者生命。（4）機(jī)械通氣護(hù)理：對(duì)呼吸內(nèi)科重癥患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，護(hù)理人員需要確保患者呼吸道通暢，如果患者呼吸道中產(chǎn)生較多分泌物，則需要立即采用呼吸機(jī)進(jìn)行清除，為了提高患者的舒適性，可以對(duì)患者呼吸道進(jìn)行濕化處理。

1.3效果觀察

兩組呼吸道內(nèi)科重癥患者接受了不同的護(hù)理干預(yù)后，醫(yī)護(hù)人員使用本院自制的滿意度評(píng)估對(duì)患者進(jìn)行訪問(wèn)，評(píng)估表分為三類(lèi)等級(jí)：特別滿意、滿意以及不滿意。然后統(tǒng)計(jì)患者護(hù)理前后心率和血氧指數(shù)的改善。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件作為數(shù)據(jù)處理工具，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)（x±s），計(jì)算資料采用X?檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

對(duì)照組重癥患者的護(hù)理滿意度為65.7%，觀察組重癥患者的護(hù)理滿意度為97.1%，觀察組重癥患者的心率、血氧指數(shù)改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組呼吸內(nèi)科重癥患者的護(hù)理效果差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見(jiàn)表1。

3 討論

對(duì)于呼吸內(nèi)科收治的重癥患者來(lái)說(shuō)，不僅僅要按照醫(yī)囑接受治療，還需要在休養(yǎng)的過(guò)程中接受針對(duì)性的護(hù)理措施。本次研究采用的針對(duì)性護(hù)理措施具有更專(zhuān)業(yè)的護(hù)理體系，科學(xué)性、合理性、安全性均高于傳統(tǒng)護(hù)理措施。針對(duì)性護(hù)理措施中包括吸氧護(hù)理、心理護(hù)理、機(jī)械通氣護(hù)理等，這些護(hù)理措施均確保患者呼吸通暢，使心率和血氧飽和度得到改善。除此之外，針對(duì)性護(hù)理措施在很大程度上提高了重癥患者的治療依從性，緩解了當(dāng)前較為緊張的醫(yī)患關(guān)系。

綜上所述，針對(duì)性護(hù)理措施能夠有效地提高呼吸內(nèi)科重癥患者的生活質(zhì)量，改善患者的血氧指數(shù)、心率水平，促進(jìn)重癥患者及家屬護(hù)理滿意度的提升，是一項(xiàng)值得推廣的應(yīng)用。

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