超聲介入治療卵巢囊腫患者的護理干預

谷小敏，徐春爽，姜琳，邢雪

（大慶龍南醫院/齊齊哈爾醫學院第五附屬醫院，黑龍江 大慶 163453）

0 引言

卵巢囊腫（ovarian cyst）是一種在女性生殖器中常見的腫瘤，且形態與性質各不相同，分為一側性或雙側性，良性或惡性，囊性或實性，臨床常見為囊性。本次研究選取2018年7月至2019年10月期間在我院進行治療的80例卵巢囊腫患者為研究對象，對超聲介入治療卵巢囊腫患者的護理干預進行研究與分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料。選取2018年7月至2019年10月期間在我院進行治療的80例卵巢囊腫患者為本次研究對象，按照入院后手術安排順序，將其分為兩組，對比組40例，研究組40例，研究組年齡26-75歲，平均（54.84±6.71）歲，病程3個月至4年，平均（14.74±3.23）個月，單純性囊腫 17 例，巧克力囊腫23例；對比組年齡25-74歲，平均（54.31±6.47）歲，病程3個月至5年，平均（14.87±3.62）個月，單純性囊腫 18 例，巧克力囊腫22例。兩組患者一般資料差異較小，可比，P＞0.05。

1.2 方法。兩組患者皆使用超聲引導介入治療，術前對患者的血常規、心電圖。凝血功能進行檢測，囑咐患者排空膀胱，取截石位，通過超聲探頭來將腔內進針路線確定，在探頭涂抹耦合劑，后對患者進行常規消毒，并進行局部麻醉，避開輸尿管作進針點，在超聲引導下刺入囊腔，固定針體，將囊液抽取干凈后使用生理鹽水以及甲硝唑溶液沖洗腔內，后注入醫用酒精5分鐘，囊液抽取干凈后拔針，患者在2小時后未不良反應可離開[1]。對比組實施常規護理，包括對患者的基本體征進行檢查，指導患者選用正確的姿勢，囑咐患者注意事項等。研究組實施綜合護理，包括：①基礎護理：在患者入院時熱情接待，為患者介紹醫院環境，入院須知，規章制度等，讓患者盡快對環境適應，護理人員還要及時的對患者的病情、家庭背景、病史等掌握，協助患者進行常規檢查，以便手術能夠順利進行；②病房護理：將舒適、安靜、干凈整潔的病房提供給患者，并定時通風、消毒、保持適宜的溫濕度，在病房內放置小盆栽或小裝飾，增添溫馨的感覺，囑咐患者多休息，為患者制定合理的飲食計劃；③術前護理：患者因對病情不夠了解，容易產生焦慮、害怕的情緒，需要護理人員對其講解自身的病情，讓患者有正確的認知，并為患者講解手術的過程以及療效，讓患者放松心情，提前告知患者術中要如何配合醫師進行手術，提高患者對治療的依存性。④術后護理；患者在術后仍需要留院查看2天，在出現不良癥狀時及時采取措施，遵循醫囑使用抗生素，以防感染，并在術后進行下床活動，預防并發癥的發生[2]。

1.3 觀察指標。①記錄兩組患者的臨床指標，并進行比較，主要包括平均出血量以及住院時間。②比較并計算兩組患者的治療有效率，患者經過超聲檢查，臨床癥狀以及囊腫消失，視為痊愈；患者經過超聲檢查，結果顯示囊腫消失了原來的50%以上，臨床癥狀有明顯的好轉，視為顯效；患者經過超聲檢查，結果顯示患者囊腫消失了原來的30%以上，但不足50%，臨床癥狀有所改善，視為有效；患者經過超聲檢查，結果顯示囊腫沒有變化，臨床癥狀沒有好轉甚至加重，視為無效。③對兩組患者的并發癥發生情況進行計算與比較，主要并發癥有盆腔粘連、惡心、出汗等癥狀。

1.4 統計學方法。使用SPSS 24.0版本對本次的研究數據進行分析統計，兩組患者的治療有效率、兩組患者的并發癥發生情況以（n%）表示，用χ2進行檢驗，P＜0.05；兩組患者的臨床指標用（）來表示，用t進行檢驗，P＜0.05。

2 結果

2.1 比較兩組患者的臨床指標。研究組的平均出血量、住院時間，皆少于對比組的平均出血量與住院時間，P＜0.05，見表1。

表1 兩組患者的臨床指標對比（）

表1 兩組患者的臨床指標對比（）

組別 n 平均出血量 住院時間研究組 40 48.12±11.13 4.56±1.71對比組 40 131.85±34.26 7.72±0.95 t-14.70 10.22 P-0.00 0.00

2.2 比較兩組患者的治療有效率。研究組的治療有效率明顯高于對比組，P＜0.05，見表2。

2.3 比較兩組患者的并發癥發生情況。兩組的并發癥發生情況相比，研究組的并發癥發生情況要明顯少于對比組，P＜0.05，見表 3。

表2 兩組患者的護理有效率對比[n（%）]

表3 兩組患者的并發癥發生情況對比[n（%）]

3 結論

卵巢囊腫是指卵巢內或是卵巢表面出現囊狀結構，內里含有固體或液體狀物質，部分患者的卵巢囊腫會自行消失，對人體沒有傷害，其他患者的囊腫會逐漸增加，導致患者月經異常、下腹部不適等，需要進行及時的治療，防止囊腫破裂、感染等繼發性疾病的產生，當前臨床治療與手術為主[3]。

本次研究顯示，研究組的平均出血量（48.12±11.13）、住院時間（4.56±1.71），皆少于對比組的平均出血量（131.85±34.26）與住院時間（7.72±0.95），P＜0.05；研究組的治療有效率（95.00%）有明顯高于對比組（77.50%），P＜0.05；研究組的并發癥發生情況（7.50%）要明顯少于對比組（27.50%），P＜0.05。其結果表明，對超聲引導介入的方法治療卵巢囊腫的患者使用綜合護理服務，效果更為顯著，原因為，使用超聲引導來治療卵巢囊腫，對患者的創傷小，且更為簡單與便捷，對患者使用綜合護理服務，通過對患者進行護理，改變患者對自身疾病的錯誤認知，改善不良情緒，讓患者有充足的休息時間，提高患者對治療的依存性，并提前告知患者手術的要求與過程，讓患者的緊張情緒得以緩解，起到縮短手術時間和減少出血量的作用，讓患者在術后盡快下床活動，可促進患者恢復，縮短住院時間[4-5]。

綜上所述，使用超聲引導介入的方法治療卵巢囊腫，并配合綜合護理服務，能夠將患者的出血量減少，縮短住院時間，并提高患者的治療效果，并減少患者發生并發癥的幾率，促進患者身體康復，具有較高的臨床應用價值，值得推廣使用。