醫務社會工作專業PBL教學模式的教學效果調查

喬婷婷

摘 要：本研究通過在醫務社會工作專業本科教學中進行的PBL教學實踐，采用自編問卷對143名本科生進行了PBL教學效果的調查，結果發現學生對PBL教學效果比較滿意，需求明顯。學生對PBL教學模式的滿意度顯著優于傳統教學模式。此外，本文還對PBL教學模式的不足進行了分析，并提出了相應的建議。

關鍵詞：社會工作;PBL;教學效果;滿意度

【中圖分類號】G【文獻標識碼】B? ? 【文章編號】1008-1216（2020）05B-0018-03

“Problem-Based-Learning”教學模式，簡稱PBL教學模式，是一種源自二十世紀五十年代醫學教育的教學方法，它以問題為基礎，以學生為中心，以教師為引導，重視學生能力的培養和教師綜合素質的提高、角色的轉變。PBL教學可以培養有效地理解問題、分析問題和解決問題的能力，同時重視自主學習能力和合作學習能力的培養。

醫務社會工作是現代醫療衛生事業體系里的一個重要組成部分，是指專業社會工作者在醫療與衛生相關機構中，運用專業理論和方法為服務對象提供相關醫療衛生服務的專業化社會工作。社會工作的專業特色是理論與實踐并重。醫務社會工作者要圍繞醫療過程開展工作，他們對協調醫患關系、加強醫患溝通、開展人文關懷、落實福利政策等方面都會起到積極的作用。因此，醫務社會工作專業者最突出的就是應用型特色。這種應用型特色要求學生必須具備發現問題、分析問題和解決問題的能力。

基于這樣的現實需求，本研究團隊在醫務社會工作專業本科教學中選取了部分課程進行了PBL教學實踐，并從學生的角度來了解PBL教學模式應用的效果。

一、資料與方法

（一）研究對象

研究和調查對象為內蒙古醫科大學社會工作專業四個年級的本科生。

（二）PBL教學方法

選取小組社會工作和個案社會工作兩門課程的部分章節和學時采用PBL教學模式，其他章節和學時采用傳統教學模式。在PBL教學模式的環節中，教學任務分成三個環節，第一環節，教師根據教學目標給學生分配案例任務，在教師指導下，學生通過查找和收集資料設計案例;第二環節，學生通過案例展示，在教師的引導下對相關知識點進行分析、交流、討論;第三環節，針對前一輪的結果，結合案例涉及的知識點，教師進行點評和總結。

（三）研究工具

本研究問卷是對山東大學邢鸝健和天津醫科大學祖雅瓊的問卷改編。問卷內容分為五個部分：第一部分為調查對象的基本情況，包括性別、年齡和年級等;第二部分為學生對PBL教學法效果評價;第三部分為學生對傳統教學方法效果評價;第四部分為學生對PBL教學模式的滿意度。教學效果由三個維度構成，分別是知識掌握維度（7個條目）、能力提高維度（7個條目）和學習興趣維度（5個條目）。問卷采用Likert態度量表評分法，對各個子條目進行定量評價，非常不滿意為1分，不太滿意為2分，一般為3分，比較滿意為4分，非常滿意為5分。本量表的重復信度為0.98，KMO指數為0.955，Bartlett檢驗均p<0.05，信效度較好。

（四）調查方法

由培訓合格的調查員，向調查對象介紹調查的目的、意義和填寫方法后由被調查者獨自匿名填寫，然后回收問卷。本研究共發放調查問卷148份，回收問卷143份，有效問卷143份，有效回收率為100%。

（五）資料處理

運用SPSS 22.0和Excel 2010軟件進行數據整理和分析。

二、結果

（一）調查對象基本情況

在調查的143人中，男性32人，女性111人;2015級33人，2016級39人，2017級37人，2018級34人;年齡19～24歲，平均年齡為21.55±1.31歲。

（二）學生對PBL教學模式的教學效果的總體評價

1.學生對PBL教學模式的滿意度。

通過對PBL教學模式的整體滿意度評價發現，在143名調查對象中，認為非常滿意和比較滿意的有97人（67.83%），一般的有36人（25.17%），不滿意的有10人（7%）。

學生對PBL教學模式的教學效果各維度的滿意度情況如表1所示。知識掌握方面、能力提高方面和學習興趣三個維度中，學習興趣維度的滿意度最高，均分為4.13±0.86，其次是能力提高維度，均分為4.08±0.84，再次是知識掌握維度。

2.學生對PBL教學模式的需求情況。

通過學生對PBL教學模式的需求情況調查結果顯示，有114人希望開展PBL教學方式的課程，占總人數的91.30%。差異性檢驗結果顯示，不同性別的學生對PBL教學模式的需求較高，二者沒有顯著性差異（P=0.21）。Kruskal-Wallis H檢驗結果發現，不同年級學生對PBL教學模式的需求存在差異（P<0.01），年級越高，學生對PBL教學模式的需求越強烈。見表2。

（三）PBL教學模式和傳統教學模式的評價比較

為比較傳統教學模式和PBL教學模式的教學效果，對兩種教學模式從知識掌握方面、能力提高方面和學習興趣三個維度的進行了差異性檢驗。結果如表3所示，學生在能力提高維度和學習興趣維度的PBL教學模式的評價得分顯著高于傳統教學模式，差異有統計學意義（P<0.05）。

（四）PBL教學模式的優勢

通過調查發現，學生認為PBL教學模式最大的優勢是可以提高學習興趣（73.43%），其次是易于知識的理解和掌握（65.03%），然后是提高學習效率（63.64%）。調查對象對PBL教學模式的優勢選擇的頻次如表4所示。

三、討論與建議

（一）學生對PBL教學模式整體評價較高

通過調查發現，學生對PBL教學模式的整體評價較高。學生對PBL教學的滿意度評價中選擇一般及以上的學生達93%，學生對PBL教學模式不同維度的滿意度均在85%以上。這說明醫科院校社會工作專業的學生對PBL教學模式的教學方法比較認可，希望更多地開展此類教學方法的教學，劉繼榮等人的研究結果也顯示，護理大專生對PBL教學方法滿意度高，樂于接受這種教學方式的教學。知識掌握、能力提高和學習興趣三個維度的均分都高于總條目均分，其中，在學習興趣方面最為顯著，均分為4.13±0.86，之所以出現這樣的結果是因為PBL教學模式以學生為主，教師引導，在課堂氣氛、學生參與學習的主動性、師生交流等方面有明顯的優勢。此外，在能力提升方面，學生對PBL教學也表現了較高的滿意度，均分為4.08±0.84。在PBL教學，學生小組成員以問題為導向來演繹案例并加以討論是很重要的環節，在此過程中，能夠充分調動學生的創新能力、解決問題的能力和獨立思考的能力，為了使案例得到良好的展示，學生之間要合作良好，這就需要學生有協作能力和溝通能力。以往的研究也提到，PBL教學能夠對學生的溝通能力和解決問題能力有一定的提升。

（二）PBL教學模式教學效果優于傳統教學

通過對PBL教學模式和傳統教學的滿意度的比較，結果顯示，學生對PBL教學模式的滿意度在能力提升和學習興趣方面都顯著優于傳統教學模式。傳統的課堂教授的教學方式以教師為主，學生沒有太多參與課堂的機會，師生之間、學生之間的溝通和交流較少。

一方面，不能調動學生學習的積極性和主動性，不能發揮學生在課堂上的主觀能動性。

另一方面，學生的溝通能力、表達能力和解決問題的能力也沒有得到鍛煉的機會。而PBL教學的優勢有很多，通過對PBL教學模式的優勢的調查結果顯示，約3/4的學生認為可以提高學習興趣，超過60%的學生認為PBL教學有易于知識的理解和掌握，能夠提高學習效率，提升綜合能力。因此，轉變傳統的灌輸式教學模式，在社會工作專業合適的課程和章節中推行PBL教學模式有利于提高專業的教學效果。

（三）PBL教學模式需求顯著，但應因人制宜

學生對PBL教學模式需求的調查結果顯示，91.3%的學生希望開展PBL教學模式的課程，這說明學生對于PBL這種教學模式接受度高，他們希望開展此種教學模式。同時，研究發現，不同年級的學生對PBL教學模式的需求程度有顯著差異，四年級的學生希望開展PBL教學的比例達到90%以上，而一年級的學生僅有一半表示希望開展PBL教學。這說明，年級越高的學生對PBL教學模式需求越高。存在這樣的差異的原因在于，高年級的學生已經對所學專業有了一定的知識積累，他們非常希望把自己的知識運用到實際當中，而PBL恰好給學生提供了充分展示自己的機會;而對于低年級學生來講，他們剛剛接觸專業知識不久，有一部分學生仍然傾向于傳統的灌輸式教學方式。因此，在推進PBL教學模式改革的過程中，學校應該因人制宜、因時制宜，要根據不同年級、不同課程的特點，恰到好處地使用PBL教學方法。

（四）PBL教學模式的不足與建議

在本研究的實施和調研過程中，也發現了PBL教學模式存在的一些不足之處。首先，開展PBL教學的教師沒有經過嚴格的培訓，盡管學生對教師的教學熱情和負責任的態度很認可，但是在PBL教學中，教師需要扮演導師和引導者的角色，教師的經驗、專業素養和綜合素質能力對PBL的教學效果會產生直接影響。

所以，教師需要積極參加相關培訓，適應角色的轉變，擴大自己的知識貯備，增強臨場應變的能力等。其次，PBL教學需要學生為主體，通常都會有以學生分組的設計，這種設計會讓大部分學生充分發揮自己的主動性和積極性，但會有少部分學生消極應對，產生“偷懶”現象，所以教師應該引導小組學生合理分工并設置針對所有學生的考評環節，使每個學生參與進來。再次，由于學校社會工作專業相關的電子資源未充分開放以及實驗室資源的不足，學生在查閱資料和案例研討時會受到學校軟件和硬件設施的限制，所以，校方應該加大對推進PBL教學改革的支持力度，完善相應的教學設施，優化與PBL教學模式相匹配的教學環境和教學資源等。

四、小結

本研究結果顯示，醫務社會工作專業本科學生對PBL教學模式的教學效果滿意度較高，學生對PBL教學模式的滿意度在能力提升和學習興趣方面都顯著優于傳統教學模式。學生對PBL教學的需求比例高，并且年級越高，學生越希望采用PBL教學模式。此外，PBL教學模式也存在不足，學校和教師應該采取一系列措施對與PBL教學相關的環境和資源不斷加以改善，從而達高提高醫科院校社會工作專業教學質量和加強人才培養的目的。

基金項目：內蒙古自治區教育科學“十三五”規劃2017年度課題《醫務社會工作專業課程“PBL教學模式”體系建構研究》。

參考文獻：

[1]邢鸝健.PBL教學法在《診斷學》實驗教學中應用的效果評價[D].山東大學，2015.

[2]祖雅瓊.醫學研究生PBL模式教學質量評價體系研究[D].天津醫科大學，2011.

[3]劉繼榮，孟共林，丁建華.護理大專生對《內科護理學》PBL教學的滿意度調查[J].當代護士，2017，（12）.

[4]崔炳權，何震宇，王慶華.PBL教學法的研究綜述和評價[J].中國高等醫學教育，2009，（7）.