卡前列素氨丁三醇聯合宮腔紗條填塞在剖宮產術中宮縮乏力性產后出血中的應用觀察

張 洋

（內黃縣婦幼保健院婦產科，河南安陽456300）

剖宮產是解決產科并發癥及難產的重要手段，能有效降低分娩風險，但屬于有創分娩，術中宮縮乏力性產后出血為嚴重并發癥，是導致產婦死亡的重要原因，且術后易引發切口感染、出血等，嚴重影響產婦身心健康[1]。因此，臨床應采取有效治療措施，以減少產后出血。宮腔紗條填塞是治療剖宮產術中宮縮乏力性產后出血常用手段，填塞緊密，可有效止血、緩解出血速度[2]。卡前列素氨丁三醇是一種縮宮劑，可增加子宮內壓力，促進子宮收縮，進而提高收縮力[3]。本研究旨在探討卡前列素氨丁三醇聯合宮腔紗條填塞在剖宮產術中宮縮乏力性產后出血中的應用效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2017年1月至2018年12月我院剖宮產術中宮縮乏力性產后出血患者86例，按照治療方案不同分為聯合組（n＝43）和參照組（n＝43）。參照組年齡 24～35 歲，平均年齡（29.12±2.31）歲，孕周 35～41 周，平均孕周（38.45±1.12）周，體質量指數25.2～32.7kg/m2，平均體質量指數（28.46±1.59）kg/m2，初產婦 29例，經產婦 14例；聯合組年齡 25～36 歲，平均年齡（29.97±2.43）歲，孕周 36～41周，平均孕周（38.35±1.05）周，體質量指數 24.9～32.5kg/m2，平均體質量指數（28.19±1.38）kg/m2，初產婦28例，經產婦15例。兩組臨床資料差異有統計學意義（P＞0.05）。本研究經我院倫理委員會審核批準。

1.2 方法

1.2.1 參照組：給予宮腔紗條填塞：自制4層厚、長200cm、寬8cm紗條，消毒，以0.5%甲硝唑浸泡擠干；雙手按壓宮體，生理鹽水浸濕紗條并擠干，紗條一端以卵圓鉗鉗夾，以左右折疊法自宮低塞緊宮體，由宮頸塞入另一紗條至陰道3～4cm，采用以上方法，以紗條塞緊整個宮腔，剪去多余紗條，縫合上下兩根紗條，確認無活動性滲血，縫合切口。……