醫院檔案管理信息化建設探析

何姝婧

摘 要：檔案管理作為醫院管理的基礎工作，巧妙利用信息化技術可為醫院的檔案管理工作提供便利，有利于臨床醫師診斷病情，達到信息化共享病案的目的，使醫療管理水平有效提升。醫院檔案的信息化管理工作迫在眉睫，相關部門需引起高度重視。本文旨在分析醫院檔案管理存在的問題，并針對檔案管理的信息化建設提出相應的策略。

關鍵詞：醫院檔案;檔案管理;信息化建設

醫院屬于社會主義衛生事業單位，與人們的身心健康息息相關，其可以對疾病進行預防和控制，保障人們的身心健康。在醫院行政管理工作中，檔案管理作為一項十分重要的環節，是醫院運營管理工作的重要組成部分，與醫院的運轉有著密不可分的聯系，醫院需要與自身的變化發展趨勢相適應，不斷進行檔案管理的發展和革新[1]。隨著互聯網的進步、醫院信息化技術的高效發展和業務的不斷變化，醫院做到了信息資源共享，使業務發展更為便利，管理效率和質量大幅度提升。

1 醫院檔案管理信息化建設的重要性

醫院檔案管理的信息化建設是社會發展的客觀要求，提高醫院的信息化建設水平可以為更多的患者服務，從而為醫院創造更大的經濟效益，推動社會經濟的快速發展。因此，改變以往的傳統檔案管理模式，加強檔案管理信息化建設，使患者更為便捷地到院就診，醫務人員的工作壓力和負擔減輕，患者滿意度提高，創建良好的護患關系十分必要。同時，實時共享數據信息可方便各部門工作人員的交流與溝通，及時發現管理中存在的缺陷和不足，通過分析討論改革方案，提供良好的參考依據給臨床，可使醫院管理水平有效提高[2]。此外，由于醫院檔案的數量和種類較多，導致工作人員的工作負擔增加，而信息化管理醫院檔案可以通過計算機的作用精細化管理檔案，使查閱和使用檔案資料時更為方便、快捷，檔案管理的效率大幅度提升，最大化減少物力、人力和財力的消耗，提升綜合效益，促進醫院的發展和建設。

2 醫院檔案管理信息化建設問題

2.1 硬件與軟件尚未完善

由于醫院領導和相關上級對檔案管理信息化建設認識和重視度的不足，加上資金投入的缺乏，導致工作的開展較為困難。此外，醫院的硬件設備較為陳舊和落后，且軟件不符合實際的工作要求，加上工作人員未定期對系統進行維護，極大程度提升了系統故障的出現概率，不利于檔案管理工作的順利進行。

2.2 檔案制度尚未健全

“無規矩不成方圓”，由于以往的檔案管理制度不夠完善，導致檔案管理工作十分混亂[3]。當前社會屬于信息化時代，檔案的電子化管理屬于必然趨勢，大多數醫院雖設有專門的部門進行檔案管理，但卻無統一標準，工作人員在收集檔案時容易發生重復收集的現象，導致人力和物力大量浪費，管理效果不佳;醫院檔案信息化管理體系僅設有計劃、組織、物資和質量管理體系，未設有監督管理體系，導致檔案管理工作中出現一些列問題，如錯誤記錄信息、照片與實物不符等。此外，不合理設計導致檔案管理程序較為繁瑣，且容易出現建檔重復的現象，造成醫院財力、物力和人力的大量浪費。

2.3 信息化人才問題

受傳統觀念的影響，加上相關機構投入資金的缺乏，工作人員常采以紙質的方式進行檔案收集和檔案存儲，信息化系統的價值無法實現最大化;由于長時間被傳統管理模式所制約，工作人員無法及時、準確地對信息化建設內容進行全面掌握，加上其專業化水平和理論知識掌握度不足，管理技能水平較差，極易泄露或遺失檔案信息，導致檔案管理工作存在極大的安全隱患。

3 醫院檔案管理信息化建設策略

3.1 定期維護檔案管理信息系統

若想保障檔案管理信息系統的正常運行，醫院需依照檔案管理的相關要求制定相應的規章制度，定期維護檔案管理信息系統，使工作人員可以安全化、有效化地進行檔案管理，檢索檔案時更為簡單、便捷、高效，更好地為醫院服務[4]。此外，及時將醫院最新出現、具備有效價值的信息在系統中納入，并進行有效管理，避免出現遺漏的情況。

3.2 信息化、電子化進行檔案管理

在當前的信息化管理時代，對檔案進行嚴格的保密十分重要。首先，設立檔案信息平臺，借助網絡整理好醫院檔案，在平臺上傳使信息得到共享，實現檔案管理的信息化;將患者信息在檔案管理平臺中上傳以達到連續性檔案記錄，確保其他醫院可以及時翻閱轉院患者的病案，更好地進行診治。為保證患者的隱私，醫院需對登錄者的權限進行限制，并加強檢查與考核，此外，設置檔案管理責任制，在工作人員的績效考核中納入檔案的整理和收集工作，明確每一位工作者的職責，將責任良好落實到個人;在互聯網平臺的幫助下，主動提供便利，使查詢服務更為及時化、便捷化和豐富化，而不僅僅是基本的查詢檔案、建檔、管檔等，創新多種查詢方式，如電話、線上及APP等。

3.3 提升專業人才的素質化和專業化建設

相關領導需增加對檔案管理信息化的重視程度，加大資金投入，高薪聘請專業人才保護和加固檔案數據庫，防止檔案信息被盜取或破壞[5]。定期對工作人員進行多樣化的在職培訓，使其通過學習提高專業化知識水平和技能，增強責任意識，樹立良好的職業觀和道德觀，更好地進行檔案管理，成為專業人才;重視檔案管理人才的選撥工作，選撥人才時注重了解其專業性;設立嚴格的考核制度，嚴格監督相關工作人員的行為，對于違規操作者應嚴懲，使其他人引以為戒，提高危機意識和警惕心理，嚴格遵守檔案管理標準，對于表現優異者應給予表揚和嘉獎，使其更好地為醫院服務，促進醫院檔案管理的信息化建設。醫院檔案管理工作人員需要改變傳統觀念，樹立對醫院檔案管理工作的正確認識，全面了解其重要性，提高服務意識，做到工作態度的負責、仔細和專業技巧的熟練。

4 結束語

醫院檔案管理信息化建設通過改變和優化傳統的檔案管理模式，對信息技術進行全面整合，可以達到無紙化辦公的目的，做到醫療事業的信息共享，使醫院加快可持續發展的步伐。有效的進行檔案管理，將醫療檔案信息通過信息化手段源源不斷地傳遞出去，可使醫療事業發展的步伐加快，最大化實現其利用價值，促進醫院的可持續化發展。

參考文獻

[1]羅雪梅.醫院檔案管理信息化建設研究[J].辦公室業務，2020（03）：68+70.

[2]王桂蓮.醫院檔案管理中檔案信息化建設的作用研究[J].科技創新導報，2019，16（27）：194-195.

[3]趙永芳.醫院檔案管理及其信息化建設的思考[J].中國醫療保險，2019（11）：61-63.

[4]時洪亮.加快醫院檔案管理信息化建設的實踐探索[J].中國城鄉企業衛生，2019，34（08）：220-222.

[5]李凌霄.醫院檔案管理信息化建設的問題與措施[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2019，7（21）：13.