甘精胰島素并瑞格列奈治療糖尿病的臨床療效分析

矯健

【關鍵詞】甘精胰島素;瑞格列奈;糖尿病

【中圖分類號】R587.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1002-8714（2020）06-0069-01

前言：隨著經(jīng)濟的發(fā)展，生活水平的提高，人們不健康的生活方式以及飲食習慣的普遍，以糖尿病、冠心病、高血壓為首的慢性疾病患者數(shù)量也是逐年增長，成為人們生命健康安全主要的威脅之一。糖尿病屬于內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病之一，在臨床上極為常見，此疾病多發(fā)于中老年人群，但近年來患病人群年齡有下移的趨勢。糖尿病疾病在發(fā)病時，患者會出現(xiàn)“三多一少”的主要癥狀，即多飲、多食、多尿和消瘦四大癥狀，還有一部分患者會出現(xiàn)皮膚瘙癢、身體疲乏等癥狀，對患者的生活造成極大的影響。到目前為止，我國臨床上治療糖尿病主要還是以口服降血糖藥物進行控制血糖的治療，但此種治療方法諸多時候回因為各種因素導致治療效果不佳，因此，學者們提出可以使用基礎胰島素來對口服降血糖藥物治療效果不佳的患者進行補充治療，并取得了一定的效果[1]。本文選取100例糖尿病患者，探究甘精胰島素并瑞格列奈治療糖尿病的效果，具體過程如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院2018年1月～2019年1月收治的100例糖尿病患者作為研究對象，均經(jīng)臨床診斷以及病史查問確診為糖尿病疾病，且均為服用口服降血糖藥物無明顯效果患者。

納入標準：均對此次研究表示知情，并簽署同意配合研究證明;無合并心、肝的臟器重大疾病者;無存在藥物過敏者。

排除標準：存在嚴重并發(fā)癥患者;存在溝通功能障礙患者或精神疾病患者。

對照組50例，其中男30例，年齡48～76歲，平均年齡（62.1±0.1）歲，病程3～8年，平均病程（5.5±0.1）年;女20例，年齡52～68歲，平均年齡（60.0±0.1）歲，病程4～10年，平均病程（7.1±0.2）年。

觀察組50例，其中男29例，年齡49～77歲，平均年齡（62.3±0.1）歲，病程4～8年，平均病程（5.6±0.2）年;女21例，年齡54～69歲，平均年齡（60.2±0.2）歲，病程3～10年，平均病程（7.0±0.1）年。

兩組患者對比無較大差異（p>0.05）。

1.2方法

對照組使用預混胰島素治療，具體為每日早晚餐前半小時內(nèi)為患者進行預混胰島素皮下注射，注射劑量為0.4U/kg，一段時間后可根據(jù)患者狀況調(diào)整注射劑量，持續(xù)用藥至治療結束。

觀察組使用甘精胰島素并瑞格列奈治療，具體為每日于患者睡前對患者進行甘精胰島素皮下注射，注射劑量為0.2U/kg，后續(xù)可按照患者狀況進行劑量調(diào)整。瑞格列奈藥物使用方法為每日患者三餐前服用，服用劑量0.5mg/次，可根據(jù)患者狀況適當調(diào)高服用劑量，但不超過每次1mg[2]。

兩組患者在治療前均先進行一段時間的停藥期，即停止服用其余降血糖藥物，其余生活方式、飲食習慣等不變，以免影響治療效果的判定。

1.3評判標準

對比兩組患者治療結束后的空腹血糖、餐后一小時血糖、餐后兩小時血糖值以及治療效果。治療效果納入：顯著、有效、一般三項標準，顯著：治療一定時間后患者血糖水平恢復正常;有效：治療一定時間后患者血糖水平降低顯著，但沒有達到正常水平;一般：治療一定時間后患者血糖值無明顯變化，總治療有效率=顯著+有效。

1.4統(tǒng)計學處理

本文數(shù)據(jù)均由SPSS22.0系統(tǒng)進行處理，計量資料（-x±s）、計數(shù)資料（%），t檢驗、卡方檢驗比較，P<0.05。

2 結果

2.1空腹血糖、餐后一小時血糖、餐后兩小時血糖

觀察組治療一定時間后空腹血糖、餐后一小時血糖、餐后兩小時血糖均優(yōu)于對照組（p<0.05），詳情見表1。

表1? ?空腹血糖、餐后一小時血糖、餐后兩小時血糖值對比（-x±s）mmol/L

2.2治療效果

觀察組治療總有效率高于對照組（p<0.05），詳情見表2。

表2? ?兩組治療狀況對比[n（%）]

3 討論

科學研究表明，糖尿病疾病最主要的發(fā)病特征便是人體內(nèi)血糖值的增高，即高血糖，高血糖的發(fā)病原因主要是人體內(nèi)胰島素分泌出現(xiàn)缺陷或者是因為某種因素導致人體內(nèi)胰島素生物作用能力受到損害后引發(fā)的。到目前為止，醫(yī)學上治療糖尿病主要還是通過口服降血糖藥物治療為主，但此治療方法治療效果諸多時候會不盡人意。因此，醫(yī)學上針對高血糖的發(fā)病原因提出增加使用基礎胰島素來治療糖尿病疾病，甘精胰島素并瑞格列奈治療方法便是其中備受推崇的一種。

本文中，觀察組患者治療后空腹血糖、餐后一小時血糖、餐后兩小時血糖值均優(yōu)于對照組，觀察組治療總有效率高于對照組（p<0.05）。由此表明，使用甘精胰島素并瑞格列奈治療糖尿病有著良好的治療效果，可以有效的降低控制患者的血糖值[3]。

綜上所述，在對口服降血糖藥物療效不佳的糖尿病患者治療中，使用甘精胰島素并瑞格列奈治療方法可以起到極好的治療效果，可以有效的降低控制患者的血糖值，促進患者的身體康復，值得被大力的推廣以及應用。

參考文獻

[1] 徐波. 甘精胰島素聯(lián)合瑞格列奈治療糖尿病臨床療效觀察[J]. 吉林醫(yī)學， 2016， 37（10）：2468-2470.

[2] 王凝. 甘精胰島素聯(lián)合瑞格列奈治療2型糖尿病的臨床療效[J]. 中國醫(yī)藥指南， 2016， 14（15）：182-183.

[3] 施福明.分析甘精胰島素并瑞格列奈治療糖尿病的臨床療效[J].智慧健康，2018，4（13）：82-83.