國際商務專業人才培養體系優化策略探究

薛端利

【摘要】隨著公立醫院人事制度改革的深入，實施編制管理備案制度將成為深化醫藥衛生體制改革的必然趨勢。筆者通過分析了我院作為省內試點實施編制備案制管理制度的主要做法以及實施編制備案制的意義，建議多部門聯動、完善配套政策，改革財政投入與編制直接掛鉤的方式，以完善公立醫院編制管理方式，全面推進公立醫院改革。

【關鍵詞】人事制度改革;編制備案制管理;崗位管理;同工同酬

隨著我國醫藥衛生體制改革和事業單位改革的不斷深入，完善公立醫院編制管理已經成為改革的重中之重。2016年12月，我市啟動了創新公立醫院人員編制管理改革試點，經市編委會議研究審議通過，出臺了《唐山市關于創新公立醫院人員編制管理實施方案》，成為河北省首家成建制推行人員編制備案制管理改革試點的城市。作為市直屬13所公立醫院之一，我院大膽探索，試點推進公立醫院人事制度改革，實施了創新編制備案制管理工作。

1編制備案制內涵

取消編制牽一發而動全身，編制改革不能簡單地等同于取消編制，還需要完善一系列的配套制度[1]。隨著改革的深化和形勢的發展，公立醫院編制改革需實行“分步走”原則，《2016年衛生計生工作要點》中提出，2016年將深化編制人事制度改革，開展公立醫院編制管理，逐步實施編制備案制。

編制備案制是指改變原有模式，弱化編制集中管理，強化分級管理與動態管理，由單位依據自身發展、工作需要，按照“精簡、高效”原則，科學、合理地確定組織機構和人員編制，所有機構、編制的產生、變更和撤銷無需政府部門審批，只需事后進行報備[2]。

2開展創新公立醫院人員編制管理試點主要做法

2.1科學核定人員使用控制數

根據公立醫院的規模、床位數、門診量和醫療特色等因素，按照三級醫院1：1.6至1：1.7的比例標準，承擔公共服務職能的單位可按2%～5%比例核增。按照控制總量、動態調整的原則，重新核定人員使用控制數。經上級編制部門核準，我院人員使用控制數為3957，比原有2282人增加了1675人，為醫院的發展提供充足的人才空間。

2.2做好原有各類人員過渡工作

制定過渡人員崗位準入條件和標準，過渡人員范圍為：經主管部門審批、人社部門辦理手續的我院“人事代理”人員，與我院簽訂正式勞動合同，其他經醫院備案醫輔崗位的專業技術人員和管理人員，嚴格按照程序執行公示制度。采用考試考核方式過渡，側重工作作風和工作態度、工作能力、技術水平、工作業績、職業道德和廉潔自侓等方面。

3實施創新人員編制管理試點工作的意義

3.1落實崗位聘任、合同管理，切實體現同工同酬同待遇

編制管理改革前，醫院受編制限制，使用了大量編外人員，身份的差異性，讓待遇也存在差異。這不僅讓醫院的人事管理存在羈絆，也在一定程度上阻礙著醫療衛生事業的發展。實施編制備案制管理后，取消了“人事代理”“合同制”“臨時工”“勞務派遣”等身份差異，編制備案制人員與事業單位人員統籌管理、享受同等待遇，極大地調動了職工的積極性。

3.2穩定了醫院人才隊伍，增強了職工的歸屬感

實施編制備案制管理，醫院建立了逐漸從身份管理逐漸轉向崗位管理的人事制度，建立起以專業化和公平競爭為核心的文化，營造了“穩定、和諧、以人為本”的氛圍，給廣大醫護人員創造了有尊嚴的從業環境，消除了職工內心的顧慮，增強了職工的歸屬感，提升了滿意度，利于醫院的可持續發展。

3.3規范了用人制度，解決了公立醫院用人自主權問題

建立了科學、常態、規范的選人用人機制，為醫院發展提供強大的人才支撐。在人員使用控制數內，醫院可依照有關規定自主擬定招聘方案，面向社會公開招聘。對于引進的高層次人才，研究生及以上學歷、高級職稱緊缺急需人才可按規定采取選聘方式單獨招聘。編制備案制管理，以轉換用人機制和搞活用人制度為核心，建立符合醫療行業特點的人事薪酬制度，以健全聘用制度和崗位管理制度為重點的改革，賦予了公立醫院用人自主權，現代醫院管理制度進一步建立和完善。

4完善編制備案制管理方式，全面推進公立醫院改革

破除編制的束縛讓所有員工在同一平臺施展自己的才華，找到最適合自己的崗位，為醫院的發展帶來積極作用[3]。編制管理改革是一項系統性工程，只有站在全局的高度統籌規劃，才能將這項改革真正落到實處。

4.1多部門聯動，完善配套改革政策

編制管理改革，事關廣大醫護人員的切身利益，對促進衛生事業健康發展具有重要意義。這項工程不僅是編制管理部門各公立醫院的家務事，也需要財政、社保和人事等多個部門進行有效的協同和統籌，否則改革必然困難重重。編制改革只有與人事制度改革和事業單位改革齊頭并進，扎扎實實做好相關配套改革，才能取得編制改革的這場戰役的勝利。基于歷史原因，過渡到編制備案制人員工齡的界定、滯納金對保險接續的影響等問題，還需要上級主管部門盡快出臺相應政策，以減輕醫院負擔，免除職工后顧之憂[4]。

4.2改革財政投入與編制直接掛鉤的方式

改變公立醫院財政投入與編制掛鉤的方式，探索更完善的財政投入方式。財政投入遵循“以事定費、以費養事”的原則，根據醫院的基本醫療服務數量、手術難度、病床周轉率、轉診量、滿意度及行政與醫療醫護崗位比等指標核定補助經費，按照年度動態調整，納入預算管理，完善政府購買服務機制。編制管理改革需要與醫療、醫藥、醫保、醫價改革進行聯動，提高人員支出占醫院總支出的比例，統籌審批制和備案制人員的經費保障，體現醫務人員的技術勞動價值。

參考文獻

[1]朱舒婷，楊彩虹，鞠永和.公立醫院實施編制備案制管理的思考與探索[J].中國醫院，2017，2（1）：48-49

[2]郭子華，李萍.公立醫院編制管理備案制的思考[J].中國衛生人才，2015（7）：55-57

[3]李亞運.”去編制”背景下公立醫院編制改革管理改革芻議[J].醫學信息，2019.32（8）：42-43

[4]馬曉靜，楊越涵，吳瓊，等.公立醫院不同編制管理創新方式的比較研究[J].中國醫院管理，2016，36（12）：7-10

作者簡介：史翠翠（1985年—），女，河北徐水人，經濟師，社會醫學與衛生事業管理研究生，研究方向：醫院管理，人力資源管理。