全程護理在股骨頸骨折患者半髖關節置換手術護理中的應用效果及對患者髖關節功能評分的影響

韓月 王海棠

【摘 ?要】目的：對全程護理在股骨頸骨折患者半髖關節置換手術護理中的應用效果及對患者髖關節功能評分的影響進行探究。方法：取2018年7月至2019年6月在我院實施半髖關節置換手術的患者60例作為研究對象。根據隨機數字表法進行分組，對照組患者30例予以常規護理干預措施，觀察組患者30例在常規護理干預的基礎上予以全程護理干預路徑。比較兩組患者護理效果以及髖關節功能評分。結果：對照兩組患者的手術效果，觀察組患者的手術時間（52.56±4.46）min、術中出血量（100.24±12.43）mL以及住院時間（12.45±4.52）d均顯著低于對照組，另外髖關節功能評分（75.23±3.66）分顯著高于對照組，組間對比呈現顯著統計學差異，P<0.05。結論：在常規護理的基礎上予以全程護理干預措施，能夠明顯提高護理效果，另外還能夠明顯緩解患者的髖關節功能，值得推廣應用。

【關鍵詞】股骨頸骨折;半髖關節置換手術;髖關節功能;全程護理;應用效果

【中圖分類號】R473 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? ?【文章編號】672-3783（2020）08-0215-01

股骨頸骨折屬于臨床上一種常見的骨科疾病，目前臨床上主要采用手術的方式進行治療，此類疾病主要好發于老年患者。對于股骨頸骨折的患者，如果不及時予以相關的干預措施進行治療，大部分患者易出現骨折不愈合、股骨頭壞死等，進一步影響患者的治療效果，以及嚴重影響患者的生活質量。髖關節骨折術常被用于治療股骨頸骨折患者，治療效果較理想，但是由于進行手術以后，患者必須要嚴格臥床，因為此類疾病大多數為老年患者，因此，一定程度上并發癥的發生率較高，骨折愈合的過程相對比較緩慢。因此，除了予以必要的手術治療以外，護理也是關鍵。

1資料與方法

1.1一般資料

此次研究中將我院實施半髖關節置換手術的患者工60例作為研究對象，根據隨機數字表發將患者分為對照組以及觀察組，其中對照組共包括男性31例、女性29里，患者的年齡分布為49-72歲，平均年齡為（62.45±3.45）歲，觀察組患者包括男性32例、女性28例，患者的年齡分布為49-74歲，平均年齡為（65.73±3.41）歲，患者均經診斷為股骨頸股折斷患者，且一般資料無顯著差異，可以進行對比研究P>0.05。

1.2方法

對照組實施常規護理干預措施，觀察組在此基礎上進行全程護理干預，（1）術前進行準備做好皮膚的清潔以及術中應對指導，護理人員讓患者學習腹部呼吸以及深呼吸的方法，從而對呼吸循環有效改善。（2）對患者進行術中護理，嚴格做好器材的準備，避免術中出現安全問題，對患者的體征嚴密監控，在手術完成后注意隱私位置的保護，同時對患者進行床上的排便訓練，讓患者嚴格遵照科學飲食方案。（3）做好患者的術后護理，在手術結束后，進行并發癥護理，做好壓瘡的保護，避免因為受壓部位的護理不當導致壓瘡問題出現。為了避免患者出現尿路系統的感染，應該對患者進行泌尿系統感染護理，進行膀胱收縮訓練，定時變更體位，避免出現導管異常以及其他風險問題，做好患者的深靜脈血管預防護理，應用藥物進行治療，強化患者的肢體變化監測，觀察患者的脈動狀況是否存在異常，如果有異常問題需要及時處理。

1.3觀察指標

將患者半髖關節置換手術護理中的應用效果進行對比，效果觀察指標包括患者的手術時間、住院時間術中出血情況，同時分析對患者髖關節功能評分的影響。

1.4統計學方法

此次研究中所應用的數據處理軟件為 SPSS19.0，符合正態分布的計量數據用（ ±S）表示，通過t進行驗證，計數資料通過n（%）表示，通過X2進行驗證，P<0.05 為統計學差異檢驗水準。

2結果

2.1手術效果

對照兩組患者的手術效果，觀察組患者的手術時間（52.56±4.46）min、術中出血量（100.24±12.43）mL以及住院時間（12.45±4.52）d均顯著低于對照組，另外髖關節功能評分（75.23±3.66）分顯著高于對照組，組間對比呈現顯著統計學差異，P<0.05，如表1所示。

3討論

股骨頸骨折發生的原因可能與機體組織器官的退變存在一定的關系。另外近幾年，交通事業的迅速發展，一定程度上使得股骨頸骨折的發生率逐漸上升[1]。股骨頸屬于機體載重中重要的器官之一，在髖關節穩定性的過程發揮著重要的作用。髖關節置換術被大量用于臨床中，效果比較理想，但是其缺點在于術后并發癥的發生率較高，并發癥的發生一定程度對患者的生活質量產生一定的影響，尤其對促進患者骨折的恢復。因此，予以相關的護理措施顯得尤為重要。

本次研究結果顯示，觀察組患者手術時間、術中出血量以及住院時間均顯著低于對照組患者，進一步提示全程護理干預在常規護理基礎上用于股骨頸骨折患者，效果比較理想。術前主要通過指導患者進行腹部呼吸，術中主要密切觀察患者相關生命體征的變化，術后主要進行并發癥相關的護理。本次研究結果與周秦等人的一致[2]。

綜上所述，在常規護理的基礎上予以全程護理干預措施，能夠明顯提高護理效果，顯著縮短患者住院時間以及降低術中出血量，能夠明顯改善患者的髖關節功能，值得推廣應用。

參考文獻

[1] 郭險峰.比較髖關節置換手術與動力髖螺釘內固定手術治療移位型股骨頸骨折患者的臨床效果差異[J].中國社區醫師，2020，36（12）：51-52.

[2] 周秦，周亞琴，李璐，等.全程護理在股骨頸骨折患者半髖關節置換手術護理中的應用及對患者QOL評分的影響[J].貴州醫藥，2020，44（03）：494-496.