PDCA循環(huán)法在手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用效果觀察

王俊平

【關(guān)鍵詞】PDCA循環(huán)法;手術(shù)室;護(hù)理質(zhì)量管理;應(yīng)用價(jià)值

【中圖分類號】R472.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1002-8714（2020）05-0247-02

手術(shù)室作為醫(yī)院的核心部門，是提供病人手術(shù)及搶救的重要場所，可直接影響患者的手術(shù)進(jìn)行順利、手術(shù)恢復(fù)情況和預(yù)后情況等[1]。近幾年來，隨著我國科研技術(shù)和醫(yī)療技術(shù)的持續(xù)發(fā)展，使得臨床護(hù)理工作逐漸趨于嚴(yán)謹(jǐn)化，導(dǎo)致臨床護(hù)理質(zhì)量要求較高，尤其是在手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理方面，需最大限度地保持接近無菌的環(huán)境，減少創(chuàng)傷感染和為醫(yī)務(wù)人員創(chuàng)造最有利于工作的舒適環(huán)境等[2]，直接影響著手術(shù)是否能順利進(jìn)行與是否能保證患者的生命安全等，而傳統(tǒng)的護(hù)理質(zhì)量管理模式已無法滿足臨床治療的需求。PDCA循環(huán)作為一種新型質(zhì)量管理手段方法，是通過計(jì)劃、實(shí)施、檢查及處理這4個(gè)連續(xù)性的階段，有效解決臨床護(hù)理問題，提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量，保證患者的生命安全。本研究選取80例手術(shù)患者作為研究對象，旨在探討PDCA循環(huán)法在手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用價(jià)值，具體結(jié)果

如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

從我院2018年1月至2018年10月收治的手術(shù)患者中隨機(jī)選取40例作為對照組（傳統(tǒng)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理模式），從2019年1月至2019年10月收治的手術(shù)患者中隨機(jī)選取40例作為研究組（PDCA循環(huán)法質(zhì)量管理模式）。對照組：年齡最大43歲，最小22歲，平均年齡（30.16±5.37）歲。研究組：年齡最大44歲，最小22歲，平均年齡（30.56±5.67）歲。護(hù)理人員：20女性，年齡20～41歲，平均年齡（32.16±2.81）歲;工作時(shí)間2～22年，平均護(hù)理時(shí)間（10.34±3.49）年;文化水平本科5名，大專13名，中專2名。兩組患者一般資料對比無明顯差異（P>0.05）。

1.2方法

對照組采取常規(guī)手術(shù)室護(hù)理管理模式;研究組采用PDCA循環(huán)法質(zhì)量管理模式，具體內(nèi)容如下：（1）計(jì)劃階段（P）：護(hù)理人員需根據(jù)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理目標(biāo)制定相應(yīng)計(jì)劃，即發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和制定解決對策。從而構(gòu)建護(hù)理質(zhì)量管理組織架構(gòu)、制定護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)章制度及質(zhì)控監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)[3]，以及制定護(hù)理質(zhì)控計(jì)劃等，確保手術(shù)治療的可行性。（2）實(shí)施階段（D）：①護(hù)理人員需根據(jù)手術(shù)室實(shí)際人員配置情況，嚴(yán)格遵守手術(shù)室護(hù)理質(zhì)控要求，建立護(hù)理質(zhì)量管理組織架構(gòu)，加強(qiáng)各部門之間的協(xié)作，確保手術(shù)流程順利，并且責(zé)任應(yīng)落實(shí)到個(gè)人;②加強(qiáng)對護(hù)理人員手術(shù)室護(hù)理管理相關(guān)責(zé)任、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及法律條例等知識的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，提高手術(shù)室責(zé)任護(hù)理人員專業(yè)素養(yǎng)，保證為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。（3）檢查階段（C）：

根據(jù)臨床手術(shù)室護(hù)理質(zhì)控要求對各階段護(hù)理結(jié)果進(jìn)行全面檢查核對，并對存在的問題進(jìn)行整理歸納。（4）處理階段（A）：采用科室討論的方式對核查階段中存在的問題進(jìn)行細(xì)致分析，

根據(jù)以往臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)和臨床資料，制定有效的處理措施，最大程度減少手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，并對新型護(hù)理方案進(jìn)行監(jiān)督、跟蹤反饋，從而不斷完善護(hù)理方案、提高護(hù)理質(zhì)量。

1.3手術(shù)室綜合評分標(biāo)準(zhǔn)

安全管理20分、藥品物品管理20分、消毒隔離管理20分，教學(xué)培訓(xùn)管理15分、護(hù)理文件管理15分，環(huán)境管理10分[4]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS20.0軟件做統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果分析。

2 結(jié)果

2.1 PDCA循環(huán)法在手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用效果分析

研究組手術(shù)室綜合評分明顯優(yōu)于對照組，（P<0.05）具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具體數(shù)據(jù)見表1。

表1?PDCA循環(huán)法在手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用效果分析

3 討論

研究發(fā)現(xiàn)，護(hù)理工作在醫(yī)學(xué)的發(fā)展過程中具有重要作用，可通過準(zhǔn)確了解患者病情與生活習(xí)慣，及時(shí)采取治療措施，從而達(dá)到防止手術(shù)過程中意外發(fā)生與提高手術(shù)治療效果的目的。本實(shí)驗(yàn)對研究組患者采用PDCA循環(huán)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理模式，通過對臨床護(hù)理過程中存在的問題進(jìn)行歸納、分析，從而提出并實(shí)施針對性處理方案，跟蹤反饋實(shí)施結(jié)果，最終達(dá)到不斷完善護(hù)理方案，持續(xù)提高臨床護(hù)理質(zhì)量，保證患者生命健康安全的作用。實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，研究組手術(shù)室綜合評分明顯優(yōu)于對照組，（P<0.05）具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，PDCA循環(huán)法在手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理中具有顯著作用，可持續(xù)提高臨床護(hù)理質(zhì)量，有效保證手術(shù)的順利進(jìn)行與患者的生命安全，促進(jìn)治療效果，值得臨床推廣與應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

林珮，姜輝，鄭朱丹.PDCA循環(huán)管理模式聯(lián)合細(xì)節(jié)護(hù)理提高手術(shù)室安全管理及護(hù)理質(zhì)量的效果[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2019，25（11）：1429-1431.

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