異位妊娠介入術后疼痛的護理干預效果分析

李 娟，李 曉

（鄭州大學第一附屬醫院介入手術室，河南 鄭州 450000）

異位妊娠臨床誘發因素較多，好見有流產史、剖宮史女性，再次妊娠時，孕囊異位著床，嚴重危害女性生殖健康。臨床針對異位妊娠多建議采用早期手術的方式，清除宮外著床的孕囊，臨床常用介入手術的方式，借助腹腔鏡手術創傷小，預后周期短，手術微創，對女性生理結構損傷小等優勢，成為治療異位妊娠主要手段[1]。但考慮手術為侵入性操作，術后繼發疼痛幾率較高，于手術治療后開展有效的護理干預具有重要臨床意義。

1 資料與方法

1.1 一般資料

共計收集62例異位妊娠患者為分析對象，病例采集時間為2018年2月～2020年2月，采用藍紅雙色球數列均分小組，一組年齡中數（26.53±0.63）歲，其中陰道流血21例，流產史14例；一組年齡中數（26.73±0.57）歲，其中陰道流血19例，流產史15例,假設校驗2組異位妊娠患者基線資料（P＞0.05）。

納入原則：（1）62例研究對象均符合臨床對異位妊娠的評估依據，經陰道彩超確診，患者均遵醫囑接受介入手術治療：（1）研究實施征求倫理批準，患者授權研究[2]。

1.2 方法

基礎組患者予以常規護理指導，依據介入手術護理規章實施指導；實驗組患者予以疼痛護理干預，于患者術后指導其體位，將患者頭偏向一側，采用平臥位，固定好導管，確保患者吸氧正常；對患者生命體征進行檢測，加強切口護理指導，術后注意個人衛生，定期更換輔料；詢問患者疼痛感受，予以患者心理指導，告知術后疼痛發生因素，緩解患者恐懼、焦慮情緒；開展分等級疼痛護理干預，若患者疼痛感受較輕，可予以患者肢體按摩、轉移注意力的方式，改善疼痛感受；針對疼痛嚴重的患者，可遵醫囑予以患者藥物治療；予以患者開展早期康復指導，提高機體耐受性[3]。

1.3 評價標準

研究借助疼痛數字模擬量表（VAS），對患者護理前后疼痛情況進行評估；采用護理滿意問卷簡表，對患者滿意度進行評估。

1.4 統計學分析

借助統計學軟件SPSS 24.0進行假設校驗，P＜0.05設為統計學差異基礎表達。

2 結 果

2.1 2組患者護理前后術后疼痛量化評估

護理后，2組患者疼痛評分均不同程度降低，實驗組疼痛評分顯著低于基礎組，差異顯著（P＜0.05），見表1。

表1 2組患者護理前后術后疼痛量化評估（±s，分）

表1 2組患者護理前后術后疼痛量化評估（±s，分）

組別 n 護理前 護理后 P實驗組 31 27.41±2.14 8.51±0.18 13.246基礎組 31 26.96±2.15 15.63±0.36 9.005 t值 0.951 7.416 P值 0.139 0.000

2.2 2組患者滿意度評估

實驗組無不滿意病例，滿意度100%，基礎組4例患者持不滿意態度，滿意度87.10%，滿意度差異顯著（P＜0.05）。

3 討 論

介入手術為臨床治療異位妊娠的主要手段，臨床具手術耗時短、手術微創、術后預后快等優勢，降低手術操作對女性生理功能的損傷。術后疼痛為臨床手術開展質量重要衡量指標，作為人的主觀感受，疼痛護理干預通過幫助患者改善心理狀況，予以針對性指導，改善疼痛感受，利于術后轉歸，提高患者對手術完成度的信心，臨床輔助價值較高。本研究表明，護理前統計比對2組患者疼痛量化評分，差異均衡，護理后，2組患者疼痛評分均不同程度降低，實驗組疼痛評分顯著低于基礎組，差異顯著（P＜0.05）；實驗組無不滿意病例，滿意度100%，基礎組4例患者持不滿意態度，滿意度87.10%，滿意度差異顯著（P＜0.05）。

綜上，于異位妊娠介入手術治療期間，輔以疼痛護理干預，于患者術后疼痛抑制及滿意度提升均有顯著價值。