循證護(hù)理在股骨粗隆間骨折患者護(hù)理中的應(yīng)用療效評價(jià)

楊文慧

【摘? 要】目的：通過對股骨粗隆間骨折患者進(jìn)行研究，采用健康教育的方法對其效果進(jìn)行探究。方法：本文通過選取80例股骨粗隆間骨折患者，對于護(hù)理1組股骨粗隆間骨折患者來說，采用單純骨科護(hù)理方式。對于護(hù)理2組股骨粗隆間骨折患者來說，采用循證護(hù)理。結(jié)果：通過對護(hù)理前后兩組治療后功能分值護(hù)理2組均高于護(hù)理1組，二者有統(tǒng)計(jì)意義（P<0.05）。結(jié)論：在現(xiàn)階段通過采用循證護(hù)理在股骨粗隆間骨折患者中效果好、應(yīng)用價(jià)值良好。

【關(guān)鍵詞】健康教育;股骨粗隆間骨折;護(hù)理;研究效果

【中圖分類號】R473????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2020）09-0127-01

骨折作為現(xiàn)階段臨床中一種常見外傷疾病，其多發(fā)于老年和嬰幼兒群體，主要是受當(dāng)前骨變形以及碎裂^[1]等多種突發(fā)事件的影響，其情況嚴(yán)重時(shí)一定程度上會(huì)使肢體功能出現(xiàn)障礙。對于患者來說具有重大威脅，本文通過對股骨粗隆間骨折患者進(jìn)行健康教育隨后進(jìn)行相關(guān)探究。

1 資料與方法

1.1一般資料

本文通過選取80例股骨粗隆間骨折患者，作為本次研究人員隨后采用1：1分組法進(jìn)行分組，將其分為護(hù)理1組和護(hù)理2組，每組40例股骨粗隆間骨折患者。其中護(hù)理1組股骨粗隆間骨折患者中，男性、女性患者人數(shù)為27例、13例，其年齡18-60歲。護(hù)理2組股骨粗隆間骨折患者中，男性、女性為26例、14例，其年齡最小值為17歲，最大不超過61歲。出現(xiàn)原因主要為交通傷砸傷以及摔傷等。通過對兩組患者資料進(jìn)行比對無相關(guān)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。

1.2方法

對于兩組患者入院后應(yīng)給予及時(shí)對癥和常規(guī)骨科治療，包括傷情檢查、心理護(hù)理、飲食護(hù)理等。

護(hù)理1組采用常規(guī)護(hù)理模式;護(hù)理2組采用循證護(hù)理。

對于高齡患者來說體質(zhì)較虛，因此應(yīng)給予相關(guān)營養(yǎng)知識，再給予免疫藥物的同時(shí)，對于基礎(chǔ)性疾病患者、原發(fā)性疾病進(jìn)行積極治療。

第二，對于患者來說在入院后應(yīng)進(jìn)行處理，反復(fù)清除壞死組織。

第三，通過進(jìn)行抗菌藥物的合理應(yīng)用，根據(jù)患者的傷口生長及全身情況決定，避免引起抗生素應(yīng)用不合理帶來的危險(xiǎn)因素。在此過程中，責(zé)任護(hù)士要進(jìn)行即時(shí)溝通，在住院期間通過對骨折患者遇到的問題進(jìn)行了解，責(zé)任護(hù)士要通過進(jìn)行患者心理疏導(dǎo)，在消除與患者之間的距離時(shí)應(yīng)給予一定的康復(fù)護(hù)理計(jì)劃。在患者的床頭進(jìn)行相關(guān)注意事項(xiàng)的通知，并將護(hù)理計(jì)劃和治療計(jì)劃全部張貼，同時(shí)家屬和患者應(yīng)做到能夠熟悉自然內(nèi)容并對其檢查，進(jìn)行積極治療，增強(qiáng)透明度減少醫(yī)患糾紛，給予患者足夠的時(shí)間。術(shù)后感染作為現(xiàn)階段一種常見并發(fā)癥，主要發(fā)生在置換術(shù)之后，對于手術(shù)結(jié)果具有一定影響，同時(shí)在術(shù)后骨折患者大多出現(xiàn)關(guān)節(jié)感染狀況，一定程度上會(huì)造成持續(xù)發(fā)熱和疼痛狀況，對于患者的身心具有一定的威脅。術(shù)后感染出現(xiàn)的原因主要是由表皮葡萄菌等造成的，患者在術(shù)后受多種病菌影響，其病原菌較強(qiáng)。因此應(yīng)給與相應(yīng)并發(fā)癥的預(yù)防。

第四，并發(fā)癥預(yù)防：通過對患者進(jìn)行間歇性壓迫解除預(yù)防褥瘡，對于臥床患者通過進(jìn)行翻身，每到一小時(shí)翻身一次，如果出現(xiàn)皮膚變紅要進(jìn)行交替使用，并采用海綿圈氣墊圈等在患者骨突部位進(jìn)行壓力減輕，在平臥時(shí)將手放入臀下，充分感受皮膚溫度和受壓力情況并按摩皮膚，在左右側(cè)臥時(shí)，通過對患者皮膚顏色、溫度以及受壓部位，用酒精進(jìn)行擦涂，進(jìn)行消毒臥床部位。床褥要透氣保證軟硬適中，透水性好，同時(shí)選用高密度海綿在床單上鋪設(shè)純棉浴巾。

1.3觀察指標(biāo)

通過對患者的股骨粗隆間骨折及相關(guān)健康知識掌握情況進(jìn)行分析，其中包含飲食、患者臥位、疼痛及患者的功能鍛煉^[2]情況。隨后進(jìn)行相關(guān)SDS、SAS、SF-36比較。

2 結(jié)果

3 討論

循證護(hù)理作為一種新型護(hù)理模式其傳統(tǒng)的教育方法，對現(xiàn)代的要求不能進(jìn)行良好適應(yīng)。由于骨折患者在手術(shù)過程中起能夠引發(fā)疼痛，因此在接受對癥治療的過程中將進(jìn)行相應(yīng)的健康教育。本研究通過對患者進(jìn)行循證護(hù)理，其中通過對護(hù)理2組實(shí)施多方面的健康指導(dǎo)，除此之外還包含功能鍛煉等多種情況。綜上所述，通過對家庭康復(fù)教育進(jìn)行應(yīng)用，能夠?qū)颊叩闹R掌握程度進(jìn)行明顯提升，其臨床價(jià)值較為優(yōu)良。同時(shí)應(yīng)對傳統(tǒng)的教育模式進(jìn)行轉(zhuǎn)變，從而在進(jìn)行新型模式應(yīng)用的過程中，促進(jìn)整體效果的提升。

通過對護(hù)理前后兩組患者SDS、SAS、SF-36評分對比，功能評分分值護(hù)理2組均高于護(hù)理1組。綜上所述，在現(xiàn)階段通過在股骨粗隆間骨折患者中進(jìn)行健康教育其具有一定的效果，同時(shí)應(yīng)用價(jià)值良好。

參考文獻(xiàn)

[1]? 王丹，徐愛華，李彬，呂曉穎. 家庭康復(fù)護(hù)理對脊柱骨折患者身心健康及生活質(zhì)量的影響[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2018，10（14）：191-193.

[2]? 劉秀.手術(shù)室精細(xì)化護(hù)理在老年股骨粗隆間骨折患者手術(shù)中的應(yīng)用[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2018，16（23）：110-111.