茵梔黃口服液聯合硫普羅寧治療藥物性肝損傷的臨床研究

董寧 張云峰

【摘要】目的：對藥物性肝損傷患者治療過程中使用茵梔黃口服液聯合硫普羅寧所取得的實際效果進行了分析探究。方法：研究過程中，將100例藥物性肝損傷患者當成了主要的研究對象，之后對所有患者的常規資料進行了分析匯總整理，并將其隨機分成了實驗及對照兩組，兩組人數一致。其中，對照組患者采用的是以茵梔黃口服液為主的治療措施，而實驗組患者則在此基礎上新增加了硫普羅寧，用藥方式為靜脈滴注。最后對兩組患者的實際治療效果、肝功能情況和臨床癥狀進行了分析對比。結果：治療后，實驗組患者的總治療有效率明顯高于對照組患者，具體數據為實驗組92.0%，對照組72.0%。已知P<0.05，所以結論存在顯著統計學差異。治療后，實驗組患者的肝功能指標改善情況明顯優于對照組患者，結論同樣存在顯著統計學差異（P<0.05）。治療后，實驗組患者的腹脹、乏力、納差、黃疸、肝脾大等癥狀明顯改善，且改善情況要優于對照組患者。結論：對藥物性肝損傷患者使用茵梔黃口服液聯合硫普羅寧進行治療可以在原有基礎上提高治療效果，改善患者的臨床癥狀，所以要做好這類治療措施的推廣工作并加強相關細節問題的分析研究。

【關鍵詞】藥物性肝損傷患者;茵梔黃口服液;硫普羅寧;聯合治療;治療效果

【中圖分類號】R575 【文獻標識碼】B

簡單來說，藥物性肝損傷是由于患者服藥過程中因為特殊體質或藥物本身以及藥物的代謝作用而對患者的肝臟所造成的損傷。雖說肝損傷癥狀較輕的患者只要停藥后癥狀會逐步消失，但對于病情較重的患者來說，如果不能及時治療則會造成肝衰竭，最終危及患者的生命。目前，硫普羅寧和茵梔黃口服液是這類疾病治療中經常會用到的藥物，以下筆者對其聯合用藥的實際療效進行了分析研究，具體內容如下：

1 資料與方法

1.1常規資料

研究過程中，將100例藥物性肝損傷患者當成了主要的研究對象，之后對所有患者的常規資料進行了分析匯總整理，并將其隨機分成了實驗及對照兩組，兩組人數一致。其中，對照組內的50例患者中共有26例男性、24例女性，患者的年齡在25-73歲之間，平均年齡為（43.69±3.58）歲。其中包括19例服用抗結核藥的患者、11例服用解熱鎮痛藥患者、10例服用中藥的患者、4例服用抗生素的患者、6例服用化療藥的患者。而實驗組中則有27例男性、23例女性，患者的年齡在26-73歲之間，平均年齡為（45.96±2.86）歲。其中包括20例服用抗結核藥的患者、11例服用解熱鎮痛藥的患者、9例服用中藥的患者、5例服用抗生素的患者、5例服用化療藥的患者。已知P>0.05，所以兩組患者的常規資料沒有顯著統計學差異，因此本研究可以成立。為了保證研究結論的可靠性，還排除了原發性肝損傷和病毒性肝損傷的患者。[1]

1.2方法

所有患者在入院之初便接受了對癥治療，內容主要包括常規保肝、補充白蛋白和利尿劑治療。之后對照組患者采用的是以茵梔黃口服液為主的治療措施，由北京華潤高科天然藥物有限公司生產，規格為10ml/支。每次服用1支，每天服用3次。[2]需連續治療1個月。而實驗組患者則在此基礎上新增加了以硫普羅寧為主的輔助治療措施，用藥方式為靜脈滴注。由悅康藥業集團有限公司生產，規格為0.2g/支。治療過程中，需要將400mg的硫普羅寧加入到500ml的濃度為5%的葡萄糖注射液中，之后才能夠給患者進行靜脈滴注，每天1次。同樣需連續治療1個月。

1.3觀察指標

研究過程中，首先對兩組患者的治療效果進行了分析對比。為了便于量化分析，將治療效果分成了以下標準：①顯效，治療后患者乏力、納差、黃疸等臨床癥狀全部消失，肝功能指標恢復正常;②有效，治療后患者乏力、納差、黃疸等臨床癥狀明顯好轉，肝功能指標與治療前相比恢復了30%-60%;③無效，患者乏力、納差、黃疸等癥狀無明顯好轉，且有進一步加重的趨勢。肝功能指標的異常情況沒有改善，且在進一步加重。總治療有效率等于顯效人數和有效人數之和。其次使用羅氏Cobas8000c701全自動生化分析儀及其配套試劑對兩組患者的總膽紅素（TBIL）、ALT、AST、白蛋白（ALB）水平進行了測量分析對比。最后對兩組患者的臨床癥狀改善情況進行了分析對比，主要包括腹脹、乏力、納差、黃疸以及肝脾大等癥狀。

1.4數據處理

研究中，相關數據計算均由SPSS23.0統計學軟件來完成。其中涉及到的計量資料以（x±s）來表示，計數資料以（%）來表示，前者進行了T檢驗，后者進行了卡方檢驗。以“P<0.05”為判斷結論是否存在顯著統計學差異的主要標準。

2 結果

2.1兩組患者的治療效果對比

具體來說，實驗組患者的總治療有效率為92.0%，對照組患者的總治療有效率為72.0%，因此前者明顯高于后者。已知P<0.05，所以結論存在顯著統計學差異。詳細數據對比如下表1：

2.2兩組患者的肝功能指標對比

治療結束后，兩組患者的ALT、AST、TBIL水平均顯著下降，ALB水平顯著升高。相較于治療前存在顯著統計學差異（P<0.05），需要注意的是實驗組患者的肝功能指標恢復情況要優于對照組患者，結論同樣存在顯著統計學差異（P<0.05）。

2.3兩組患者的臨床癥狀對比

治療后，實驗組患者的腹脹、乏力、納差、黃疸、肝脾大等臨床癥狀的改善情況要優于對照組患者。已知P<0.05，所以結論存在顯著統計學差異。

3 討論

本研究證實，在硫普羅寧的輔助下實驗組患者的實際治療效果實現了進一步提升，與對照組相比存在顯著統計學差異（P<0.05）。此外，實驗組患者的肝功能指標和臨床癥狀改善情況也要優于對照組患者，結論同樣具有統計學意義（P<0.05）。因此今后要重視對這類治療措施的推廣工作，幫助患者盡快擺脫藥物性肝損傷的折磨。

參考文獻：

[1]李瑞.甘草酸二銨膠囊、水飛薊賓膠囊、硫普羅寧腸溶片治療藥物性肝損傷的療效-成本分析[J].首都食品與醫藥，2020，27（05）：60-61.

[2]范文偉.硫普羅寧在抗結核藥物肝損傷中的保護作用分析[J].中國實用醫藥，2013，8（24）：179-180.