優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腦卒中康復(fù)護(hù)理的應(yīng)用效果

馮亞楠

摘要：目的 對腦卒中康復(fù)護(hù)理中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的最終效果進(jìn)行研究;方法 自2020年1月至2020后6月來我院治療的腦卒中病人中應(yīng)用微機(jī)法選擇84人給予研究，同時(shí)引入微機(jī)法分為二個(gè)小組，對照組引入康復(fù)護(hù)理與基礎(chǔ)護(hù)理，觀察組在康復(fù)護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理的同時(shí)實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，比較二個(gè)小組的實(shí)際護(hù)理情況;結(jié)果 觀察組病人護(hù)理效果突出，對照組稍差;結(jié)論 在腦卒中病人康復(fù)護(hù)理過程中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理效果突出。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理;腦卒中;康復(fù)護(hù)理

最近幾年，我國擁有的老年人口數(shù)量不斷上升，患有腦卒中的病人越來越多，有數(shù)據(jù)顯示，腦卒中病人的年齡逐步表現(xiàn)為年輕化，一旦患有腦卒中則會(huì)對其工作與生活造成重大影響，甚至?xí)韲?yán)重的社會(huì)問題，導(dǎo)致家庭經(jīng)濟(jì)支出急劇上升[1]。患有腦卒中的病人一半以上都會(huì)出現(xiàn)終身殘疾[2]。針對腦卒中病人來說，提前開展康復(fù)護(hù)理具有非常重要的作用，可以加快病人肢體恢復(fù)速度，促使病人正確面對自身病情，本文主要研究了康復(fù)護(hù)理中引入優(yōu)質(zhì)護(hù)理的實(shí)際情況，主要過程如下。

1資料與方法

1.1基本資料

自2020年3月至2020后8月來我院治療的腦卒中病人中應(yīng)用微機(jī)法選擇84人進(jìn)行分析，同時(shí)引入微機(jī)法分為二個(gè)小組，二個(gè)小組人數(shù)相同，觀察組42人，其中男性26人，女性16人，年齡處于36-71歲之間，年齡均值為56.2歲，22人屬于缺血性腦卒中，20人屬于出血性腦卒中。對照組42人，其中男性24人，女性18人，年齡處于35-72歲之間，年齡均值為56.3歲，21人屬于缺血性腦卒中，21人屬于出血性腦卒中。比較二個(gè)小組病人的基本信息，沒有發(fā)現(xiàn)顯著不同，表明此研究具有較強(qiáng)的說服力。

1.2方法

對照組病人依據(jù)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理基本方法開展護(hù)理工作，隨時(shí)關(guān)注病人各項(xiàng)生命指標(biāo)運(yùn)行情況，并做好記錄工作，留意病人日常生活起居，幫助病人制訂合理的飲食計(jì)劃。觀察組病人在開展上述護(hù)理措施的同時(shí)引入優(yōu)質(zhì)護(hù)理，主要內(nèi)容包括：

1.2.1四肢護(hù)理

第一，關(guān)節(jié)護(hù)理。將毛巾在熱水中全部浸濕，然后覆蓋于病人患病一側(cè)的髖部、肩部、膝部與肘關(guān)節(jié)部，注意熱水溫度不得超過50度不得低于45度，以病人感覺到舒適為宜，每天定時(shí)為病人取溫水，鼓勵(lì)病人浸泡手腳，時(shí)間控制在半小時(shí)以上。對病人反復(fù)強(qiáng)調(diào)患側(cè)臥位的重要性，應(yīng)用合理的方法對病人患病一側(cè)肢體進(jìn)行刺激，幫助其逐步產(chǎn)生知覺。第二，被動(dòng)護(hù)理。針對病人存在運(yùn)動(dòng)障礙的肢體給予被動(dòng)運(yùn)動(dòng)支持，幫助病人逐步活動(dòng)四肢關(guān)節(jié)，每天活動(dòng)不得少于2次，每次活動(dòng)不得少于2小時(shí)。第三，足部護(hù)理。病人平臥于床上時(shí)，鼓勵(lì)病人支起足背，以和床面成直角為宜，患病一側(cè)下肢處于中立位置，協(xié)助其不得偏向外部。取枕頭置于病人患病一側(cè)下肢外部與足底，防止病人患病一側(cè)肢體發(fā)生形體變化的問題[3]。

1.2.2鍛煉肢體功能

第一，平躺護(hù)理。用手持病人患病一側(cè)肩部向上用力，維持前挺的姿式不變，將其上臂向外拉開并做圓周運(yùn)動(dòng)，拉伸其腕部與肘部，保持其掌心向上，將其手指分開并拉直，將枕頭置于病人上肢下部。再取枕頭置于病人患病一側(cè)臀部，防止其大腿過于松散，維持大腿的正常形狀，盡量拉直其骨盆。第二，患側(cè)臥位。慢慢拉動(dòng)病人患病一側(cè)上肢，防止其遭受壓力過大，并向前部伸直，前臂要處于打開狀態(tài)，用手分開其手指，掌心保持向上。健康一側(cè)腿彎曲并向前，置于身體前面的枕頭上，患病一側(cè)腿置于其后并適度彎屈。第三，健康一側(cè)臥位。在病人胸前放置枕頭，向前拉伸其患病一側(cè)肩部，幫助其拉伸肘關(guān)節(jié)，拉住其指關(guān)節(jié)與腕關(guān)節(jié)放在枕頭上。患病一側(cè)腿適度彎曲并向前放在枕頭上，髖關(guān)節(jié)與膝關(guān)節(jié)要適度放松[4]。

1.2.3恢復(fù)期護(hù)理

病人各項(xiàng)生命指標(biāo)穩(wěn)定之后，結(jié)合病人四肢運(yùn)動(dòng)障礙的實(shí)際情況，開展針對性康復(fù)練習(xí)，主要內(nèi)容包括走路練習(xí)、體位練習(xí)、平衡練習(xí)、轉(zhuǎn)換體位、重物練習(xí)、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)、刺激神經(jīng)等。再有，有的腦卒中病人出現(xiàn)了失語與偏癱問題，在臥床時(shí)間較長、病情長期不愈的情況下，病人可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的心理問題，因此護(hù)理人員還需關(guān)注病人心理狀態(tài)，及時(shí)采取正確的疏導(dǎo)方法幫助病人穩(wěn)定情緒[5]。

2結(jié)果

經(jīng)過一段時(shí)間的護(hù)理后，觀察組病人的運(yùn)動(dòng)能力、神經(jīng)功能恢復(fù)情況、對護(hù)理工作的評價(jià)等均效果突出，對照組稍差。

3討論

隨著我國居民經(jīng)濟(jì)收入的不斷上升，同時(shí)結(jié)合環(huán)境因素與其他因素的影響，患有腦部疾病的病人日益增多。一旦患有腦卒中極易出現(xiàn)傷殘問題，在嚴(yán)重影響病人身心健康的同時(shí)還會(huì)帶來不可估量的家庭問題，因此腦卒中病人的治療與護(hù)理工作至關(guān)重要。

一般情況下，患有腦卒中的病人大多年齡較大，而老年人極易同時(shí)患有其它病癥，如糖尿病等，腦卒中對病人的精神狀態(tài)與身體健康具有不可估量的危害，對病人的工作與生活會(huì)產(chǎn)生重大影響。一旦患有腦卒中，病人的認(rèn)知情況、情感思維、運(yùn)動(dòng)功能等均會(huì)受到制約作用，因此出現(xiàn)終身殘疾的人數(shù)較多。在臨床治療過程中，一般護(hù)理內(nèi)容包括肺部與泌尿系統(tǒng)的感染護(hù)理，同時(shí)也包括防治褥瘡的護(hù)理，這些護(hù)理不會(huì)明顯改善病人的生活現(xiàn)狀。利用在腦卒中病人康復(fù)護(hù)理中增加優(yōu)質(zhì)護(hù)理，能夠有效控制病人運(yùn)動(dòng)障礙的進(jìn)一步發(fā)展，利用開展一定數(shù)量的肢體練習(xí)，可以促使病人加快關(guān)節(jié)與肢體的康復(fù)速度，幫助病人正確認(rèn)識自身病情。本研究表明，在腦卒中病人護(hù)理中引入優(yōu)質(zhì)護(hù)理有利于刺激病人患病一側(cè)肢體，使其大腦恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能，加快病人的康復(fù)速度。

本研究中，對照組病人同時(shí)開展基礎(chǔ)護(hù)理與康復(fù)護(hù)理，觀察組病人在引進(jìn)上述護(hù)理方法的同時(shí)結(jié)合優(yōu)質(zhì)護(hù)理，經(jīng)過一段時(shí)間的治療與護(hù)理后，比較了二個(gè)小組病人的最終護(hù)理結(jié)果，發(fā)現(xiàn)觀察組病人在運(yùn)動(dòng)能力、神經(jīng)功能恢復(fù)方面、關(guān)于護(hù)理工作的評價(jià)等均效果突出，而對照組達(dá)不到觀察組水平。

總之，針對腦卒中病人實(shí)施康復(fù)優(yōu)質(zhì)護(hù)理，能夠促使病人在較短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)肢體功能、提高生活能力，是一種適合在較大范圍內(nèi)宣傳的護(hù)理方法。

參考文獻(xiàn)：

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（陜西省人民醫(yī)院?陜西西安?710068）