西安市“空巢老人”生活幸福感影響因素及養老服務提升對策研究

張映芹 李曉路

摘 要：基于陜西省統計局關于西安市空巢老人生活現狀及滿意度的調研數據，結合國內外關于空巢老人養老問題的研究，綜合分析得出影響西安市空巢老人幸福感的因素有經濟、社會、家庭、個人等四個重要方面。在此基礎上，提出相關的完善與提升對策，即完善經濟服務體系、生活照料服務體系、情感與精神慰藉服務體系，發揮政府、社區、家庭等社會各界力量，切實落實空巢老人養老服務保障措施，提升該群體的整體幸福感，真正實現“老有所養”。

關鍵詞：西安市;“空巢老人”;幸福感;影響因素;提升對策

中圖分類號：C916.3 ? ? ? ?文獻標志碼：A ? ? ?文章編號：1673-291X（2020）21-0019-02

引言

根據最新統計數據，西安市60歲以上老年人口數為141.21萬人，占西安市常住人口總數的14.83%，老齡人口占比已超過全省、全國平均水平，隨著人口老齡化以及城鎮化的加劇，目前西安市老年人口中57.2%是“空巢老人”，已超過全國城市“空巢老人”占比的平均水平。“空巢老人”數量將會越來越多，“空巢期”也會繼續加長。近年來，“空巢老人”的養老問題得到社會關注，學者們對“空巢老人”這一特殊群體的健康狀況、主觀幸福感和養老需求的研究越來越多。但是國內的研究成果更多針對全國總體狀況，對具體地區的研究較少。本研究針對西安市“空巢老人”生活現狀和主觀幸福感影響因素進行分析，探究完善西安市“空巢老人”養老服務保障的對策，以提升該群體的幸福感水平。

一、西安市“空巢老人”生活現狀

第一，經濟收入狀況。根據陜西省統計局對西安市老年人口的調查數據發現，大多數受訪老人的經濟收入來源是離退休金或養老金，整體的收入水平不高，大部分集中在月均收入1 000—3 000元。77.5%的老人表示在養老方面有經濟壓力，經濟壓力一方面體現在經濟收入水平低，另一方面在于日常開支較大。在當前西安市的物價水平和經濟發展狀況之下，超過半數的老人日常開支在1 500元左右，他們對自己的經濟狀況表示擔憂。

第二，生活照料狀況。隨著年齡增加，老年人的身體機能逐漸下降，疾病日益增多，生活照料已成為老年群體最基本的需求。調查結果顯示，在西安市受訪的老年人當中，生活自理能力總體較好，生活完全自理和基本自理的老人占到90%左右。從對老年人照料需求的調查來看，他們目前多數是自己或者配偶照料生活，但最盼望的還是能夠得到子女的照顧，然而這個愿望對于“空巢老人”群體來說很難實現。

第三，身體健康和醫療服務狀況。老年群體生理機能和身體素質逐漸下降，極其容易受慢性病、老年病的困擾，對于醫療服務的需求相對較高，而且這種需求會隨著年齡的上升而增加，目前老年人最需要的醫療服務是定期體檢和基本診療。據統計，有60.1%的老年人口患有慢性病，其中超過19%的老人患有兩種及以上慢性病，而且老人年齡越大，患病比例越高。雖然目前醫療保險覆蓋面積較廣，有96.4%的受訪老人參加了醫療保險，但大多數老人仍然表示在支付醫藥費方面有一定的經濟壓力。對于“空巢老人”而言，他們十分關注自己的健康狀況，非常重視疾病的預防和診療，因為如果身體健康狀況較差，再加上無人照料和經濟負擔，生活就會愈加困難。

第四，精神文化生活狀況。生活在城市的老年人多數是退休職工，退休后遠離了原來的工作環境和社會關系，有五成以上的老人表示平常有孤獨失落的感覺。對于“空巢老人”而言，無子女陪伴，退休后的社交活動較以前大幅減少，加上身體狀況變差，他們的心理會更加脆弱，容易受到孤獨、憂郁等情緒的折磨。據統計，居住在西安市的老年人文化娛樂生活豐富多彩，看電視聽廣播、鍛煉健身、唱歌跳舞是老人們最喜愛的娛樂方式，而公園則是多達57.9%的老人首選的文化活動場所，可見精神文化生活也已成為老年人必不可少的需求。

第五，養老方式選擇狀況。受“養兒防老”觀念的影響，傳統的家庭養老依然是多數老年人的首選。在養老方式的選擇上，58.1%的受訪老人選擇家庭養老，而且年齡越大越希望子女能照顧養老。但是，在調查中也發現，身體較為健康的低齡“空巢老人”選擇家庭養老和社區居家養老的比例相對較高，而高齡“空巢老人”由于身體較差和無人照顧則會100%選擇機構養老。由此可見，對于“空巢老人”而言，社區居家養老和機構養老也是極為重要的養老方式，應該得到重視。

二、西安市“空巢老人”生活幸福感影響因素探析

（一）經濟因素

經濟收入直接影響生活質量，是影響“空巢老人”幸福感的最直接因素。統計結果顯示，老人最主要的經濟來源是離（退）休金/養老金，占73.9%，其他重要的來源依次是勞動或工作收入（14.3%）、子女資助（6.2%）。但并不是所有“空巢老人”都有退休金和工作能力，子女給予的資助也沒有固定的標準，也并不是長期穩定，沒有子女的“空巢老人”境況會更差。在消費方面，城市的物價水平相較于同地區的農村略高，老人的日常開支大。除此之外，老年群體又容易受到各種各樣疾病的困擾，醫療費用的支出也會占據開支的很大部分。在調查結果中，有77.5%的受訪老人表示在養老方面有經濟壓力，他們總體的幸福感不高。

（二）社會因素

1.社會參與。社會參與度對“空巢老人”的幸福感有正向影響。國外研究發現，參與某些使人愉悅的社會活動會給人帶來更高幸福感。根據角色理論的相關內容，個體進入老年期之后，擔任的社會角色難免會減少，但是通過社會參與可以使他們與社會相聯系，個體也會通過新的社會角色來獲取相應的回報和尊重，老年人的價值感會更強，生活滿意度和幸福感隨之提高。在社會參與中感到滿意的老人中，有90%以上對自己生活滿意度評價較高。許多“空巢老人”退休離開工作崗位之后，并不希望自己完全退出社會舞臺。西安市調查數據顯示，擁有較高學歷和健康身體的低齡“空巢老人”更有學習新知和參與社會的熱情，在這個過程中可以與人交往、得到尊重、自我實現，他們獲得的幸福感較高。而高齡老人由于健康狀況、受教育程度等各種因素的影響，參與社會活動較少，這一群體的幸福感略低，因此社會參與度對“空巢老人”的幸福感有重要影響。

2.社交娛樂。老年群體參加日常娛樂活動可以擴大社會交往，在文體活動、聊天談心中得到精神慰藉，對幸福感的體驗有正向促進的作用。對于“空巢老人”而言，平時生活枯燥無味，參與社會交際、娛樂活動能夠有效提升幸福感。調查數據顯示，平日參加社交文體活動種類越多、時長越長的老人，普遍都對自己的幸福感有較高的評價，這也印證了社交娛樂因素對于主觀幸福感的重要影響力。

（三）家庭因素

1.婚姻狀況。老人婚姻狀況會影響其主觀幸福感。尤其是退休后，老人的活動重心從工作單位轉向家庭，夫妻關愛有助于降低老年人的負性心理， 緩解子女不在身邊帶來的精神壓力。而一旦配偶過世或者夫妻感情差，消極情緒就會隨之產生， 危害“空巢老人”身心健康。據調查，西安市部分“空巢老人”由于老伴過早離世，又不習慣與子女生活在一起從而選擇獨居，生活中感覺孤單無依，認為自己的幸福感比較低。也有一部分“空巢老人”夫婦二人年輕時候沒有生育，或者子女離世，不得已成為“空巢老人”，看著周圍同齡人子孫滿堂，內心產生焦慮和抱怨的不良情緒，導致夫妻關系不和睦，感覺婚姻不幸福。

2.子女支持。子女的支持對于老人幸福感的影響至深。獲得子女的支持可以提高老人的自尊感， 減少他們的孤獨感，讓老人得到養育子女獲得回報的滿足感。成年子女的經濟狀況、與老年人的關系和對生活的滿意程度， 均對老年人的幸福感有重大影響。在西安市“空巢老人”的調查中發現，絕大多數的“空巢老人”希望能時常見到子女，得到他們的照顧，由于對子女的思念和牽掛，“空巢老人”們的幸福感不是很高。這種情況下，如果子女有較好的生活狀況或者能為老人提供較多的贍養費用，老人的幸福感會提升。

（四）個人因素

1.健康狀況。老年人身體健康狀況越好，總體幸福感越高。這是因為“空巢老人”缺少子女陪伴，獨居生活使得自身對疾病痛苦更加敏感，更容易陷入對身體狀況的焦慮和不安當中，損毀自身幸福感。據調查分析，在西安有60.1%的“空巢老人”患有慢性病，近五成的老人因病導致日常生活困難，包括最基本的外出和家務勞動無法正常進行。有的“空巢老人”患病之后由于無人陪伴、缺乏醫療常識等原因，容易受病痛折磨而引發心理疾病，老人的幸福感極低。但是身體基本健康、無大病困擾的“空巢老人”仍會認為自己比較幸福。由此可見，健康狀況是決定“空巢老人”幸福感的重要因素之一。

2.精神狀況。缺少子女的陪伴和精神慰藉是影響“空巢老人”精神狀況的主要原因，而精神狀況又影響老人對幸福感的直接感受。調查發現，西安市53.7%的“空巢老人”平時有孤獨失落的感覺，主要原因是退休之后逐漸遠離了原來的社會關系，子女由于工作無法在家陪伴他們，因而覺得生活單調乏味。而有40%的“空巢老人”通過參與文化娛樂活動結交新的社會關系，培養興趣愛好，精神生活也得到充實，會認為自己的幸福感有所提升。

三、完善西安市“空巢老人”養老服務保障的對策

（一）完善經濟服務體系

1.西安市政府應深入了解城市“空巢老人”家庭經濟狀況，通過國民收入再分配合理配置社會福利資源，使老人的收入增長與西安市社會經濟發展水平保持一致，讓更多“空巢老人”能夠共享社會經濟發展的成果。要繼續擴大離退休金和養老金等社會保障覆蓋程度，并開拓多元化的籌資渠道，建立長期有效的財政機制以保障老人的基本經濟收入。

2.政府要健全養老保險制度，加大財政投入力度，特別是需要為困難“空巢老人”提供專項資金保障。除此之外，對于有退休金的“空巢老人”來說，要做到按時足額發放，并且根據物價水平及時調整養老金數額，保障“空巢老人”的收入水平與社會經濟發展水平相協調。

另外，要擴大基礎設施建設，完善社區養老服務機制。我國的社區養老機制還不夠完善，仍然存在眾多問題需要政府牽頭解決。政府可以在社區內建設文化基礎設施，比如社區圖書報刊閱覽室、體育館、棋牌室等，做到社區資源充分共享。還要利用好“互聯網+”平臺，建立社區老人聯系檔案，做好信息溝通工作。

（二）完善生活照料服務體系

1.要發揮政府力量，完善社區養老服務政策法規，做好社區服務監督工作。加強政府各部門之間的協調工作，對社區工作做好監督，為城市“空巢老人”營造良好的社區環境。同時大力宣傳中華民族傳統美德“百善孝為先”的觀念，對老人的子女進行思想教育，增強子女對贍養老人義務的責任意識，讓“空巢老人”子女也能常回家看看。

2.從社區層面看，要繼續增加養老服務供給，推進養老社會化。社區應該在政府的法律法規支持下，充分利用資源優勢，建立日托所、老年活動中心等服務場所，加強服務設施建設，把社區養老真正用行動體現出來，惠及廣大社區老人。

最重要的是，要建立專業化的服務隊伍，提高養老服務質量。政府應高度重視建設社會化與專業化相結合的養老服務隊伍，通過引進、培訓、使用、考核等方式，打造具有一定專業知識和高素質的服務隊伍，真正做到“老有所養”。

（三）完善情感與精神慰藉服務體系

政府要加大全社會尊老愛老教育宣傳，讓社會上的每個人，尤其是“空巢老人”的子女意識到孝敬父母的真正內涵和重要性，即使不能長期在家也要時常關心父母。并且倡導全社會尊重“空巢老人”，去挖掘“空巢老人”的潛力和價值，引導老人在晚年時期再次融入社會，實現“空巢老人”的自我認同。

其次，豐富城市“空巢老人”的社區文化娛樂生活。政府可以為城市“空巢老人”在各個社區內建立綜合性的老年活動中心，還可以開設老年大學，以滿足老人對知識的渴求。另外，舉辦各種娛樂活動和公益活動，鼓勵城市“空巢老人”積極參與其中，在活動中尋找自己存在的價值，通過多種方式來排解孤獨寂寞的情感。

除此之外，“空巢老人”緊緊圍繞文化體育活動和人際交往活動是遠遠不夠的，還應在政治參與方面多走入人們的視線。“空巢老人”很少主動參與政治生活，政府應鼓勵和引導老年人參與政治生活，在這些人群中形成非正式組織，學習和討論政治，參與民主選舉，提升老年人的社會價值。還應定期組織社區內的老年人對社區的發展提出可借鑒的意見，為政府做出正確的社區發展規劃貢獻一份力量。

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