血管超聲診斷下肢靜脈血栓的應用價值研究

王丹 王海霞

【摘 要】目的：研究血管超聲應用在下肢靜脈血栓診斷的價值。方法：選擇在2019.4-2019.10期間接受治療下肢靜脈血栓的患者以及接受健康體檢人員，前者記作診斷組（n=50）、后者記作正常組（n=50），對所有人員均進行血管超聲診斷，比較診斷結果。結果：診斷組脛附近靜脈近端內徑（2.84±1.03）mm、股淺靜脈內徑（7.80±1.63）mm、內測腓腸經脈內徑（7.72±1.50）mm、雙側股總靜脈內徑（13.07±1.28）mm，正常組人員各個指數分別是（2.44±0.62）mm、（5.46±0.41）mm、（5.26±1.46）mm、（8.91±1.60）mm，診斷組人員在多個超聲診斷指標數值均大于正常組人員，P<0.05。結論：下肢靜脈血栓疾病診斷中引進血管超聲診斷手段存在較大價值，存在可重復與無創等特點，可以在醫學上推廣和使用。

【關鍵詞】血管超聲診斷 下肢靜脈血栓 應用價值

下肢靜脈血栓疾病主要是因為多種因素減慢患者下肢靜脈血流速度，容易導致患者血液呈現高凝狀態，同時淤積在下肢靜脈中，繼而發展為血栓【1】。下肢靜脈血栓出現時，要即刻加以處理，不然會制約下肢功能以及患者生活質量，甚至引出患者殘疾。所以應該選擇疾病診斷率高的手段判斷疾病類型，促使患者可以在較短時間內接受治療，控制病情進一步發展。本次研究中引進血管超聲診斷的方式，開展一系列的醫學研究，取得以下報道。

1 資料和方法

1.1 一般資料

在我院抽取進行下肢靜脈血栓診治的50例患者與接受健康體檢的患者50例，分別記作診斷組與正常組。診斷組包含男性23例、女性27例，年齡40-76歲，平均年齡是（64.05±3.02）歲;正常組包含男性20例、女性30例，年齡41-77歲，平均年齡是（65.33-4.01）歲。兩組人員在基礎資料上沒有統計學差異，可以互相比較（p>0.05），同時簽訂知情協議書。

1.2 方法

對所有接受檢驗的人員加以血管超聲診斷，包含幾點：其一，選擇儀器。挑選西門子企業制造的彩色多普勒超聲診斷儀;其二，設計參數。將超聲診斷儀參數設計在5-14MHz之間;其三，檢查操作。安排受檢人員進入檢查室，指導人員保持平臥體位，并且外展下肢與髖關節，將膝蓋呈現彎曲狀態【2】。在掃描之前，操作工作者要了解受檢人員下肢血管的實際分布情況和血管走向，明確應該掃描靜脈，之后通過探頭按照靜脈走向全方位的加以掃描，細致的記錄受檢人員掃描圖像、血管管徑與血管管壁等信息，認真了解人員下肢靜脈血流與側支循環現狀，統計反流實際時間與血流實際速度，研究受檢人員血流動力學狀態。另外靜脈瓣功能檢查借助肢體遠端乏試實驗與擠壓實驗加以測定，若患者表現出下肢水腫狀態，檢測工作者要再次調整探頭頻率，引進低頻探頭檢測，比較受檢人員的檢查結果。

1.3 觀察指標

把接受檢驗人員的下肢靜脈血管內經視作觀察指數，涉及到脛附近靜脈近端內徑、股淺靜脈內徑、內測腓腸經脈內徑與雙側股總靜脈內徑，記錄對應的數值。

1.4 統計學分析

采用spss20.0軟件，計量資料用（）表示，采用t值檢驗。計數資料則用（%）表示，采用χ2值檢驗，P<0.05差異有統計學意義。

2 結果

對比兩組人員血管超聲診斷結果

診斷組脛附近靜脈近端內徑（2.84±1.03）mm、股淺靜脈內徑（7.80±1.63）mm、內測腓腸經脈內徑（7.72±1.50）mm、雙側股總靜脈內徑（13.07±1.28）mm，正常組人員各個指數分別是（2.44±0.62）mm、（5.46±0.41）mm、（5.26±1.46）mm、（8.91±1.60）mm，診斷組人員在多個超聲診斷指標數值均大于正常組人員，P<0.05，如表1.

3 討論

下肢靜脈血栓作為諸多疾病產生的并發癥，此種疾病病因涉及到靜脈壁損傷或者血流淤滯等，患者往往存在患肢腫脹與動脈搏動顯著減弱的癥狀，影響到患者生存【3】。臨床上要格外關注對此種疾病的診斷，給患者安排科學的診斷手段，盡早診斷出疾病類型，增加行之有效的治療方案。超聲診斷為一種常見的技術，按照超聲探頭能夠正確的掌握患者下肢靜脈具體走向和血流情況等，存在操作簡便與效率高的優勢。本次研究中診斷組人員檢查的結果中，脛附近靜脈近端內徑（2.84±1.03）mm、股淺靜脈內徑（7.80±1.63）mm、內測腓腸經脈內徑（7.72±1.50）mm、雙側股總靜脈內徑（13.07±1.28）mm，即多項指標數值均教正常組人員數值大，表明血管超聲診斷技術的價值比較凸顯，有助于及時的診斷患者疾病，提高臨床診斷與治療質量水平。

參考文獻

張曾平.彩色多普勒超聲診斷下肢深靜脈血栓形成后綜合征的應用價值[J].甘肅醫藥，2019（2）：151-152.

陳曦，劉麗文，趙永鋒，etal.超聲聯合多模式早期預防骨科圍手術期患者下肢深靜脈血栓發生的價值研究[C]//中國超聲醫學工程學會第十四屆全國顱腦及頸部血管超聲學術大會.0.

鐘佳利，彭如臣，楊新穎，etal.3D-T1WI-MATRIX技術在下肢深靜脈血栓中的應用價值[J].磁共振成像，2019，10（05）：56-60.