探討真菌性皮膚病患者的臨床護理體會

李華華　楊春艷

【摘要】目的 探討真菌性皮膚病患者的臨床護理方法。方法 本次研究于2019年4月～2020年4月在本院進行，選取76例真菌性皮膚病患者為對象，用隨機、雙盲法均分為對照組和觀察組，各38例。對照組患者進行常規護理，觀察組開展綜合護理，比較兩組患者的護理滿意度以及焦慮、抑郁評分。結果 觀察組護理滿意度為92.105%，對照組為73.684%，觀察組患者的焦慮抑郁評分為（3.2±1.1）、（3.1±1.4），對照組為（4.1±1.5）、（4.2±1.8），組間數據有統計學意義（P<0.05）。結論 綜合護理對真菌性皮膚病患者的影響較大，減輕心理負擔，提升護理滿意度，為疾病治療創造條件，推廣價值很高。

【關鍵詞】真菌性皮膚病;臨床護理;體會

【中圖分類號】R473.75 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.22..02

真菌性皮膚病是由真菌引起的皮膚、粘膜、毛發等皮膚附屬淺部感染性的疾病，臨床來看，發病的概率較高，有一定的傳染性，而且在治療之后，容易出現復發，再感染等，對患者的危害較大，影響到皮膚的美觀，還會加重心理上的負擔[1]。在臨床治療中，主要方法為藥物，如廣譜抗菌藥咪康唑等，在治療的過程中，需要對患者進行必要的護理，對患者的生活進行指導，講解疾病以及治療方面的知識點內容，提高患者提疾病的認知，為疾病的治療創造便利條件[2]。本次實驗主要研究的是綜合護理對真菌性皮膚病患者的影響效果，請看下述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究于2019年4月～2020年4月在本院進行，選取76例真菌性皮膚病患患者為對象，用隨機、雙盲法均分為對照組和觀察組，各38例。患者資料，對照組：男女比例為20：18，年齡上限下限分別為72歲和21歲，平均年齡（46.5±3.7）歲。觀察組：男女比例為21：17，年齡上限下限分別為73歲和20歲，平均年齡（46.4±3.8）歲。兩組患者的基本資料對比無較大差異（P>0.05），符合比較標準。

1.2 方法

所有患者均進行病情檢查，根據患者的實際情況，服用抗真菌藥物治療。

1.2.1 對照組

常規護理：密切觀察皮膚的情況，定期進行疾病的檢查，了解到病情恢復信息，開展下一步治療工作;進行常規指導，告知服藥劑量等內容。

1.2.2 觀察組

綜合護理：（1）健康指導，護理期間，給患者和家屬發放疾病治療手冊，帶領患者進行學習，將患者和家屬拉進到微信群聊中，每天發放疾病方面知識點，在群聊中，鼓勵患者和家屬提出治療中，存在的問題，幫助解答，消除患者的顧慮。講解疾病方面知識點，讓患者正確認識到疾病的危害，調整自身的心態[3]。（2）心理疏導，多和患者和家屬進行交流溝通，在言語中，分析患者在治療中，存在的心理問題，真菌性皮膚病患者都會擔心自身的病情發展情況，懼怕傳染給別人，所以在臨床恢復中，存在心理上的障礙，在護理中，要多和患者交流，重視進行疏導，消除患者的顧慮[4]。（3）皮膚護理，在治療期間，對患者進行定期清潔，尤其是房間環境和身體，要進行消毒，每天要囑咐患者進行洗澡，定期對床單等物品進行更換，平時也要穿寬松的衣服，避免衣服摩擦導致皮膚受到傷害[5]。（4）飲食上也要進行調整，根據患者的個人口味和食物禁忌來制定方案，多吃一些新鮮的蔬菜，富含蛋白質、維生素等食物，清淡飲食為主，不要吃油膩不容易消化以及刺激性較強的食物，避免加重身體的負擔。

1.3 觀察指標

（1）在護理過程中，患者、家屬對護理人員的滿意度進行評估，包括非常滿意、滿意和不滿意三個標準，計算護理滿意度，滿意度=（總例數-不滿意例數）/總例數×100%。

（2）在護理過程中，按照醫院制定的焦慮、抑郁評分表對患者的心理狀態進行評分，滿分為10分，分數越高，說明心理狀態越差。

1.4 統計學分析

用SPSS 20.0軟件對數據分析，符合正態分布的計量資料采用均數±標準差（x±s）表示，采用t檢驗。計數資料采用頻數、百分率（%）描述，組間比較采用x2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 比較護理滿意度

觀察組滿意度高于對照組，有統計學意義（P<0.05）。詳見表1。

2.2 比較焦慮抑郁評分

護理前，兩組患者的焦慮抑郁評分無較大差異，護理后，觀察組患者的焦慮抑郁評分下降明顯，有統計學意義（P<0.05）。詳見表2。

3 討 論

真菌性皮膚病是皮膚科的常見疾病，疾病出現的原因主要是皮膚癬菌感染，包括白癬菌、黃癬菌等，在皮膚適宜生長環境地方開始繁殖，隨著時間的延長，就會出現癬病[6]。在患上疾病之后，會出現出汗等癥狀，為病菌的繁殖創造條件，常見的有頭癬、手足癬等，多呈現出水皰鱗屑型，一般出現在一側，初發時，會出現小水泡，隨著病程時間的延長，范圍不斷擴大。在患上疾病之后，需要及時治療，控制疾病癥狀。在治療的過程中，還需要做好護理工作，提高治療的效果[7]。

綜合護理在臨床護理中，發揮的積極作用較大，包含的內容較多，在臨床護理中，能解決患者的大部分問題。對患者進行健康宣教，講解疾病出現的原因，讓患者和家屬了解都引起疾病出現的因素，在生活中積極進行預防，降低疾病復發的概率。在平時也要注意衛生，定期更換個人物品，尤其是床單等，提高舒適度，定期進行消毒，減少病菌的滋生[8]。平時也要保持皮膚的清潔和干燥。真菌性皮膚病患者的心理負擔較重，公共場所的限制，家庭的負擔等，心理上比較消極，對患者進行心理上的疏導，能提高患者治療的自信心，積極配合治療，提高療效。

真菌性皮膚病對患者的負面影響較大，而且有傳染性，所以在生活中，要做好疾病的預防，降低疾病出現的概率，在出現疾病之后，要積極治療，在治療的過程中，主動配合醫護人員的工作，提高療效，減少疾病復發情況。

總的來說，綜合護理對真菌性皮膚病患者的影響較大，對患者的治療工作有利，推廣價值高。

參考文獻

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[2] 陳振瓊.常見真菌性皮膚病的臨床特點與防治[J].心理醫生，2018，24（24）：91-92.

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[8] 王渭玲，王俊仙，秦 瑛.過敏性皮膚病患者心理狀況及護理干預價值評估[J].飲食保健，2019，6（9）：186-187.