鐘玉琴

【摘?要】目的:觀察中西醫結合治療盆腔炎性疾病護理效果。方法:抽取2018年8月-2020年7月我院收治的120例盆腔炎性疾病患者作為觀察樣本,參照紅藍球法分為對照組(60例)和治療組(60例)。對照組為單純西藥+常規護理,治療組為中西醫結合治療+護理干預,對比兩組臨床療效的差異。結果:治療組比之對照組的治療總有效率高,兩組的比較,差異存在統計學意義,P<0.05。結論:盆腔炎性疾病開展中西醫結合治療,輔助科學合理的臨床護理干預,有利于進一步提高臨床療效,具有在臨床中全面性推廣的價值。
【關鍵詞】盆腔炎性疾病;中西醫結合治療;護理效果
【中圖分類號】R473.32???【文獻標識碼】A????【文章編號】1672-3783(2020)10-0161-02
盆腔炎具體指的是女性生殖器及周圍結締組織、盆腔腹膜出現炎癥的一種婦科病癥,以發病過程、臨床表現為依據具體分為兩種,即慢性盆腔炎、急性盆腔炎。倘若急性期治療不徹底,則很容易轉變成慢性盆腔炎,以白帶增多、經期延長、小腹疼痛為主要癥狀表現。本病具有反復發作、遷延不愈的病情特點,會極大的影響身心健康,降低生活質量[1]。常規西醫治療方法效果欠佳,而選擇中西醫結合治療配合護理干預則可取得理想療效。本文抽取我院收治的120例盆腔炎性疾病患者作為觀察樣本,現報告如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料
抽取2018年8月-2020年7月我院收治的120例盆腔炎性疾病患者作為觀察樣本,參照紅藍球法分為對照組(60例)和治療組(60例)。對照組:患者年齡20-63歲,平均(46.5±4.8)歲;病程4個月-6年,平均(3.5±0.6)年;治療組:患者年齡21-62歲,平均(47.2±4.6)歲;病程5個月-7年,平均(3.6±0.5)年。對比兩組別的基線資料后,數據差異上不顯著,P>0.05,可給予本次比較。
1.2 方法
對照組:西醫治療方法一:靜脈滴注替硝唑氯化鈉注射液0.8克,1次/d;0.9%氯化鈉注射液100ml+鹽酸左氧氟沙星注射液0.5克,1次/d,西醫治療方法二:靜脈滴注0.9%氯化鈉注射液100ml+注射用頭孢西丁鈉2.0克,3次/d,治療時間為7d,連續進行3-6療程的治療。常規護理方法為:病房保持良好的衛生環境,定時通風換氣,保持良好的個人衛生,做好感染預防。治療組:西醫治療方法與對照組相同,中醫治療主要為清熱通阻方中藥灌腸:藥方構成如下:紅藤、敗醬草、三棱、莪術、香附、青皮、天葵、地丁、紫草、土茯苓、蒼術、山梔、蛇床子、苦參、延胡索、忍冬藤各30g,木香、連翹、皂角刺各20g,沒藥、乳香各15g。濃煎,1次/d。中藥熱奄包治療以紅藤清利散加減為主,藥方構成如下:紅藤、敗醬草、金銀花、澤蘭葉、皂角刺、當歸、丹參、乳香、沒藥、三棱、莪術、蒲黃、五靈脂、桃仁、延胡索、香附、枳殼、厚樸、大黃、姜黃、黃柏、蒼術、陳皮、甘草、天南星、白芷、天花粉各40g,以溫水將其調制成糊狀,加入少許白酒,敷在患處,30min/次,1次/d。中藥內服以五味消毒飲+大黃牡丹湯加減,藥方構成如下:金銀花、柴胡、枳殼、蒼術、延胡索、炒川楝子、薏苡仁各10g,蒲公英、川牛膝各12g,赤芍15g,蒲黃炭、黃柏、炒五靈脂各9g。顆粒劑,四劑,3次/d,劑/d。護理干預內容:①用藥及灌腸干預:叮囑患者按時按劑量用藥,禁止辛辣刺激性飲食。灌腸前保護好患者隱私,將二便排空,選擇左側臥位。將潤滑劑涂抹在肛門處,插管時保持輕柔的動作,安撫和疏導患者的情緒;②心理干預:病情反復發作患者難免會焦慮、煩躁不安,需要予以針對性心理疏導,增進護患間的交流溝通,給予患者關懷及鼓勵,提高其治愈疾病的信心和依從性;③健康宣教:解釋本病的病因、注意事項、預防要點等,提高患者的認知水平。要求其做好個人衛生,內褲要勤換,適當進行運動鍛煉,提升機體免疫力;④輸液干預:合理應用靜脈留置針輸液,宣傳留置針和用藥治療的意義,幫助患者減輕精神壓力。輸液期間增加巡視次數,避免發生意外事件。
1.3 療效評價標準
臨床癥狀徹底消失,檢查發現宮頸、陰道未有粘液性分泌物出現,其為顯效;臨床癥狀改善,檢查發現盆腔包塊縮小明顯,其為有效;臨床癥狀無變化或病情加重,其為無效[2]。
1.4 統計學分析
相關數據在處理時采用的為SPSS22.0軟件,(%)表示的為計數資料,行比較采用x2檢驗,P<0.05即說明具備統計學差異。
2 結果
對照組與治療組進行比較的為治療總有效率,其中的治療組顯著高于對照組,兩個組的數據經處理,為P<0.05,存在統計學意義,見下表。
3 討論
盆腔炎作為臨床婦科常見病、多發病,其病情特點為頑固、難治愈、反復發作等。祖國中醫將盆腔炎納入到“帶下病”、“腹痛”等病癥范疇,并認為其病機為濕熱挾瘀,即瘀濕內阻、氣滯血瘀是導致本病發生的主要原因。治療不及時或治療方法不適宜,極易引起痛經、不孕不育的嚴重后果,從而嚴重傷害患者的身體、心理健康[3]。
中西醫結合治療不僅可以顯著提高盆腔炎的臨床治療效果,且協同功效良好,可以實現內病外治。特別是中藥灌腸,經直腸給藥的方式可促使藥物在病變部位直接發揮作用,加快藥物吸收速度,起到活血通絡、解毒利濕的功效,與抗生素配合,可以讓藥物直接想病變組織滲透,提高臨床療效。在此基礎上,輔助臨床護理干預,可進一步保障治療效果,控制病情反復發作,預防和減少不良反應,保證患者用藥安全[4-5]。
在此次試驗中,治療組比對照組患者的治療總有效率高,兩組別間為P<0.05。可見盆腔炎性疾病開展中西醫結合治療,輔助科學合理的臨床護理干預,有利于進一步提高臨床療效,具有在臨床中全面性推廣的價值。
參考文獻
[1] 周繼紅.中西醫結合治療盆腔炎性疾病護理體會[J].遼寧中醫藥大學學報,2015,17(6):253- 255.
[2] 李付娟.中西醫結合護理干預對盆腔炎性疾病后遺癥患者的觀察[J].中國中醫藥現代遠程教育,2018,16(6):146-147.
[3] 李愛君.中西醫結合治療慢性盆腔炎的效果觀察及護理[J].全科護理,2019,08(25):2279- 2280.
[4] 李友琴,黃菊.中西醫結合治療慢性盆腔炎中的護理觀察[J].健康必讀,2020,25(8):178-179.
[5] 張穎,楊金芬,周文濤, 等.中西醫結合治療慢性盆腔炎的療效觀察與護理[J].實用臨床醫藥雜志,2018,17(14):184-186.