中醫(yī)藥在防治慢性心力衰竭方面的影響研究

郭靜誼

【摘 要】目的：研究中醫(yī)藥在防治慢性心力衰竭方面的影響。方法：隨機選取本院診治的80例慢性心力衰竭患者。依據(jù)隨機選取法分成對照與觀察兩組，每組40例患者，對照組行常規(guī)西醫(yī)藥治療，觀察組添加中醫(yī)藥治療，觀察兩組患者最終治療效果。結(jié)果：治療后與對照組比較，觀察組患者治療總有效率較高，心功能各項指標均明顯改善，組間數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：對慢性心率衰竭患者治療中添加中醫(yī)藥進行防治，可有效提高臨床治療效果，使患者的功能得到良好改善。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)藥;慢性心率衰竭;影響效果

【中圖分類號】R541【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）07-21--01

慢性心率衰竭是一種發(fā)病率較高的心血管疾病，該病的發(fā)生主要是由于心肌梗死、心肌病、血流動力改變以及炎癥反應(yīng)等多種因素所造成的心肌損傷，若病情控制不佳，會增加患者發(fā)生多種并發(fā)癥甚至死亡[1]。為更好的提高臨床防治效果，本篇文章詳細研究了中醫(yī)藥在防治慢性心力衰竭方面的影響，詳情見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

現(xiàn)將我院2018年1月至2020年1月期間接收治療的80例慢性心率衰竭患者，以分組的方式對兩組患者進行治療，其中分成觀察與對照兩組各40例，觀察組男22例、女18例，中位年齡（59.0±3.1）歲;對照組為23例男、17例女，中位年齡（59.5±3.2）歲。組間患者資料對比存在較小差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者給予常規(guī)西醫(yī)藥治療，給予患者口服纈沙坦，每次80mg，阿托伐他汀鈣口服10mg，每日一次;觀察組添加中醫(yī)藥治療，中醫(yī)辨證：針對心陽氣虛患者采用中藥保元湯，中藥組方：黃芪50g，丹參、黨參各15g，澤瀉12g，炙甘草9g，五味子、肉桂各5g;心腎陽虛患者采用參附湯合金匱腎氣丸，中藥組方：黃芪30g，紅參、山藥、茯苓、白術(shù)、丹皮各15g，川芎、桂枝、地黃各12g，當(dāng)歸、山萸肉10g，附子、甘草6g;陽虛水泛患者采用真武湯合苓桂術(shù)甘湯，中藥組方：黃芪50g，茯苓、丹參20g，葛根、瓜蔞皮15g，桂枝、黨參、葶藶子、白術(shù)、澤蘭各10g，制附片、芍藥、生姜9g，炙甘草5g;心氣陰兩虛患者采用炙甘草湯，中藥組方：北沙參30g，生地15g，炙甘草、麥門冬各12g，大棗10枚，生姜、桂枝、麻仁各9g;陰陽兩虛患者采用濟生腎氣丸和生脈散，中藥組方：車前子30g，熟地黃、澤瀉、山茱萸、生龍骨、生牡蠣、茯苓各20g，丹參、制附片、麥冬各15g，肉桂、五味子、人參各6g;氣虛血瘀患者采用補陽還五湯，中藥組方：黃芪、益母草各30g，當(dāng)歸、桂枝各15g，赤芍藥、桃仁、紅花、地龍、川芎各12g。以上中藥組方以水煎制，每日一劑分早晚兩次服用，兩組均連續(xù)治療3個月。

1.3 觀察標準

兩組患者治療前后的脈搏輸出量、左心室射血分數(shù)及左心室短軸縮短率的心功能指標進行測定對比。

1.4 治療效果判定標準

顯效為患者通過治療后臨床癥狀全部消失，經(jīng)檢查心功能各項指標基本恢復(fù)正常;有效為通過治療后患者上述指標均已得到明顯改善;無效為治療后患者上述指標與治療前相比改善較小或無改善。治療總有效率為顯效與有效總例數(shù)。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

統(tǒng)計學(xué)軟件=SPSS20.0，計量資料描述=（）、t檢驗，計數(shù)資料描述=n（%）、x?檢驗，當(dāng)組間數(shù)據(jù)差異顯著時P<0.05，具備統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 組間心功能各項指標對比情況

治療前兩組患者心功能各項指標對比無明顯差異（P>0.05）;治療后與對照組比較發(fā)現(xiàn)，觀察組患者心功能各項指標均得到顯著改善（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組計數(shù)資料對比

最終判定結(jié)果顯示，觀察組最終治療效果與對照組相比明顯提高，其結(jié)果達到了97.5%;而對照組上述指標僅為85.0%，兩組數(shù)據(jù)差異顯著具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 討論

慢性心率衰竭是目前威脅中老年人健康的常見疾病，該病具有發(fā)病率高及病死率高等特征，臨床針對該病主要采取西藥進行治療，但由于西藥副作用較大，長期服用會導(dǎo)致患者出現(xiàn)多種不良反應(yīng)，因此影響疾病的控制效果[2]。中醫(yī)認為，心力衰竭主要是由于體質(zhì)虛弱、外邪入侵及情志刺激而造成的氣滯血瘀、心氣虛乏及心血瘀阻等，因此治療應(yīng)該以活血化瘀、益氣養(yǎng)血及通陽為主。本篇文章中對慢性心力衰竭患者在常規(guī)西藥治療基礎(chǔ)上采取了中醫(yī)辯證治療，針對心陽氣虛患者采用具有補氣益陽、扶弱補虛等功效的中藥保元湯;心腎陽虛患者采用具有益氣溫腎壯陽、調(diào)和陰陽、溫化水飲效果的參附湯合金匱腎氣丸治療;陽虛水泛患者采用具有溫陽利水等功效的真武湯合苓桂術(shù)甘湯治療;心氣陰兩虛患者采用具有益氣滋陰、通陽復(fù)脈等效果的炙甘草湯治療;陰陽兩虛患者采用具有益氣溫陽、納氣利水、益氣生津功效的濟生腎氣丸和生脈散治療;氣虛血瘀患者采用具有補氣溫陽、活血通脈等效果的補陽還五湯治療[3]。通過一系列的辯證治療，最終使患者的心功能得到良好改善，從而最大限度減輕了疾病對患者生命安全的威脅。

綜上所述，通過運用中醫(yī)藥對慢性心力衰竭患者進行治療，能夠有效提高臨床治療效果，使患者的疾病能夠控制到最佳狀態(tài)，改善患者的生活質(zhì)量。

參考文獻

[1] 鐘曉瑩，陳國銘，趙金龍，et al.苓桂術(shù)甘湯治療慢性心衰的靶點預(yù)測與機制探討[J].時珍國醫(yī)國藥，2018，29（11）：238-243.

[2] 舒揮文，白穎，李玉環(huán).加味真武湯治療慢性心力衰竭的臨床效果[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2017，14（34）：98-101.

[3] 趙麗華，徐玉芳.養(yǎng)心益陽湯對改善慢性心衰患者心功能及生活質(zhì)量的作用分析[J].陜西中醫(yī)，2018，39（5）：584-586.