阿托伐他汀聯合曲美他嗪在冠心病患者的多靶點治療效果

李秀香

【摘 要】 目的：探究在冠心病患者中加高阿托伐他和曲美他嗪進行應用，對患者多靶點的應用效果。方法：選取我院冠心病患者100例作為此次研究對象，其患者的選取時間在2018年9月——2019年9月，將其隨機分為兩組，一組為給予單純阿托伐他汀治療的對照組，一組為給予阿托伐他汀聯合曲美他嗪的治療的實驗組，每組患者人數為50，對其干預效果進行比較分析。結果：治療前，兩組患者的血脂水平和各項心功能水平無顯著差異，治療后，實驗組患者的TC水平，TG水平L，HDL水平和LDL水平均顯著于對照組（P<0.05），而且，實驗組患者的LVEDD，LVPW和LVEF水平均得以明顯改善，改善效果顯著于對照組患者。同時，給予患者治療干預后，實驗組患者的心絞痛發作率僅為6.00%，明顯低于對照組患者發病率的20.00%，實驗組患者并發癥的發病率為6.00%，對照組患者的不良反應發生率則為18.00%，其各項數據差異存在統計學意義（P<0.05）。結論：在冠心病患者中將阿托伐他汀與曲美他嗪進行聯合使用，其對應的治療效果較為顯著，能夠有效降低患者的血脂水平，并促進患者心功能的增強，減少其心絞痛問題的發生率，并且應用安全性較高，可提高臨床對此治療方法的重視程度。

【關鍵詞】 阿托伐他汀;曲美他嗪;冠心病患者;多靶點;治療效果

1 患者資料分析和實際干預方法

1.1 患者資料數據

選取我院冠心病患者100例作為此次研究對象，其患者的選取時間在2018年9月——2019年9月，將其隨機分為兩組，一組為給予單純阿托伐他汀治療的對照組，一組為給予阿托伐他汀聯合曲美他嗪的治療的實驗組，每組患者人數為50，實驗組中，男：32例，女：18例，患者的年齡中位數為（66.56±8.40）歲，而對照組中，男：34例，女：16例，患者年齡中位數為（67.05±7.90）歲。兩組患者的一般資料數據差異較小，可實現組間比較工作。

1.2 實際干預方法

給予患者正確的飲食指導，并對其生活方式進行干預。在此基礎上，給予患者吸氧，鈣離子拮抗劑，擴血管等基本治療，同時還包括利尿和抗血小板聚集等。

在此基礎上，給予對照組患者阿托伐他汀進行治療，采用口服方式進行干預，具體干預為每次服用20mg，每天一次。

實驗則患者則在給予常規治療的基礎上，采用阿托伐他汀聯合曲美他嗪進行治療，其中的阿托伐他汀治療方法和用量等與對照組相同，而曲美他嗪的應用，則需要在患者色飯后30min后服用，每天服用3次，每次服用20mg。兩組患者均連續治療8周。

1.3 觀察指標

血脂情況，主要包括甘油三酯，高密度脂蛋白，低密度脂蛋白，膽固醇等，對其展開測定，主要是將日立全自動生化分析儀進行應用[1]。

心功能：對患者左心室舒張末期內徑進行測定，左室后壁厚度，左室射血分數等進行測定，主要是選取專業人員，在患者接受治療前后對相關指標進行測定，測定儀器為彩色多普勒超聲，并幫助患者選取左側臥位和平臥位。

心絞痛發作情況：對患者的心絞痛發作情況記錄，以周為周期，記錄發作次數和每次發作的時間等。

不良反應：對患者出現的不良反應情況進行記錄，包括其嚴重程度和改善方法等。

1.4 統計學方法

以統計學軟件SPSS20.0為工具，對此次研究中所出現的數據進行統計學分析，對計量資料（x±s）的比較結果予以t值驗證，對計數資料（n，%）的比較結果予以x2值驗證，當結果呈現出P<0.05時表示組間比較差異存在統計學分析價值[2]。

2 結果

治療前，兩組患者的血脂水平無顯著差異，治療后，實驗組患者的TC水平為（2.33±1.45）mmol/L，TG水平為（1.35±0.32）mmol/L，HDL為（1.44±0.31）mmol/L，LDL為（1.52±0.18）mmol/L，均顯著于對照組（P<0.05），治療前，患者的各項心功能水平無顯著差異，治療后，實驗組患者的LVEDD，LVPW和LVEF水平均得以明顯改善，改善效果顯著于對照組患者，數據存在意義（P<0.05）。同時，給予患者治療干預后，實驗組患者的心絞痛發作率僅為6.00%，明顯低于對照組患者發病率的20.00%，其數據差異顯著。同時，實驗組患者中出現失眠患者人數為1人，出現黃疸及褐色尿患者2人，發病率為6.00%，對照組患者的不良反應發生率則為18.00%，其差異存在統計學意義（P<0.05）。

3 討論

阿托伐他定是一種他汀類藥物，其主要為一種還原酶抑制劑，在將其進行應用時，能夠促進高密度脂蛋白的增加，從而將低密度蛋白和甘油三酯，膽固醇等進行降低。并且其對應的臨床效率除了調脂外，還具有抗氧化，改善先容和神經保護作用等[3]。而曲美他嗪，則能夠實現對冠心病患者能量代謝途徑的改善，促進心機代謝向糖氧化情況進行改善，促進高能磷酸鍵的生產，將心肌的機械效率進行有效提高，對患者的心肌和心臟正常功能進行維持，實現對心梗，心絞痛和心悸氣短的有效控制，但是單純的應用此藥物，很容易導致患者會出現各種不良反應。根據相關研究數據結果顯示，阿托伐他汀與曲美他嗪的聯合使用，可對冠心病患者的血脂水平，心功能水平等進行改善，阿托伐他汀能夠促進血凝塊的溶解，并實現心肌缺血再灌注，使得其在抗動脈粥樣硬化治療中的應用較為廣泛，因此其對應的治療效果較為顯著，能夠對患者的各項指標進行改善，降低患者的血脂水平，增強患者的心功能，減少其心絞痛問題的發生。

綜上訴述，在冠心病患者中將阿托伐他汀與曲美他嗪進行聯合使用，其對應的治療效果較為顯著，能夠有效降低患者的血脂水平，并促進患者心功能的增強，減少其心絞痛問題的發生率，并且應用安全性較高，可提高臨床對此治療方法的重視程度。

參考文獻

[1] 黃守蓮.阿托伐他汀聯合曲美他嗪在冠心病患者的多靶點治療效果分析[J].陜西醫學雜志，2016，45（12）：1669-1670.

[2] 趙品君.阿托伐他汀與曲美他嗪同時治療冠心病的效果與不良反應情況[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2018，6（24）：47-48.

[3] 馬澤強.阿托伐他汀聯合曲美他嗪在冠心病臨床治療中的應用[J].中國現代藥物應用，2015，9（18）：83-84.