干預護理在老年白內障合并青光眼患者圍手術期應用的效果研究

施昀含

【摘 要】目的：分析干預護理在老年白內障合并青光眼患者圍手術期應用的效果研究。方法：選取我院2017年8月-2019年7月收納的老年白內障合并青光眼患者84例進行分組，對照組41例常規護理，研究組43例為圍手術期干預護理，對比分析兩組患者并發癥及護理滿意度。結果：研究組并發癥2例（4.65%），對照組6例（14.63%），組間差異顯著（P<0.05）;研究組護理滿意度97.67%（42/43），對照組為85.37%（35/41），組間差異顯著（P<0.05）。結論：通過圍術期干預護理可提高老年白內障合并青光眼患者滿意度，降低術后并發癥，臨床上值得應用。

【關鍵詞】干預護理;老年白內障;青光眼;圍手術期

【中圖分類號】R779.63【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）13--02

老齡化人口加劇形勢愈發嚴重，也促使白內障合并青光眼患者隨之出現遞增趨勢。此類患者視力嚴重減退，臨床上主要采取手術治療促使其視力恢復[1]，但手術前后的護理干預也影響著術后生活質量。而為提高手術效果本文采取為手術期干預護理，選取我院2017年8月-2019年7月收納的老年白內障合并青光眼患者84例進行觀察，結果報告如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年8月-2019年7月收納的老年白內障合并青光眼患者84例進行分組。其中，對照組年齡為60-76歲，平均年齡為（67.88±8.54）歲。研究組年齡為61-77歲，平均年齡為（68.75±8.33）歲。納入標準：患者經過臨床診斷符合青光眼合并白內障;患者無嚴重的基礎性疾病，無心腦血管疾病，無精神病史或意識不清;本人及家屬對此次研究同意知曉。

1.2 方法

對照組實施常規護理，包括協助檢查，病房清潔，相關注意事項講述等。研究組實施圍手術期護理干預，

（1）術前護理，患者入院時由于對手術的未知性以及年齡普遍偏大，出現恐懼焦慮心理，因此需疏導患者負面情緒，提高其心理承受能力，詳細告知手術方法及此類手術的治愈率較高告知其不必過度擔憂。加強和老齡患者的溝通，注意溝通技巧，以溫和友善態度獲取患者信任，保證護理項目順利進行。

（2）術中護理。手術期間不斷安撫患者心理情緒，通過撫摸，言語等方式，緩解其心理壓力，降低血壓波動。

（3）術后護理，術后患者在短時間內疼痛較為明顯，告知患者不可長時間低頭、不可觸揉術眼，避免頭部出現過度晃動。指導患者深呼吸等呼吸訓練降低疼痛[2]，并開始針對青光眼，白內障等眼科疾病的相關健康知識進行宣教，耐心解答，促使患者大致了解自身疾病，有利于自護能力的提高，同時可倡導患者加入我院眼科疾病的微信群，利于病友之間相互交流。出院時，患者需保持1月1～2次的來院復診，同時護理人員告知患者院外注意事項，不可在光線過亮或過暗的地方長時間活動，避免過度用眼，防止出現意外。

1.3 觀察指標

對比分析兩組患者并發癥及護理滿意度。并發癥包括眼前房出血、水腫、感染等。

1.4 統計學分析

將研究數據使用SPSS 22.0統計學軟件處理。t值檢驗計量資料，卡方檢驗計數資料，以P<0.05具有統計學意義。

2 結果

2.1 研究組并發癥2例（4.65%），對照組6例（14.63%），組間差異顯著（P<0.05）。如表1所示。

2.2 研究組護理滿意度97.67%（42/43），對照組為85.37%（35/41），組間差異顯著（P<0.05）。如表2所示。

3 討論

青光眼合并白內障患者視力出現嚴重減退，造成生活不便而老年患者尤其如此[3]。同時加上年齡普遍偏大，在情緒調節能力方面不佳，身體機能下降的同時在治療時增加了一定難度，而有效的護理干預對于調節患者負面情緒，降低其并發癥極有必要[4]。本文通過為手術期的護理干預得出，研究組并發癥2例（4.65%），對照組6例（14.63%），組間差異顯著（P<0.05）;研究組護理滿意度97.67%（42/43），對照組為85.37%（35/41），組間差異顯著（P<0.05）。由此得出，在術前除常規臨床藥物指導以及病房清潔等措施外，首先做好了對患者的心理建設，讓患者以平穩心態面對后續治療，對于手術期的護理開展也具有促進效果[5]。同時為改善患者認知誤區，通過健康宣教詳細告知手術方案爭取患者最大限度的配合，也可有效預防水腫、出血等并發癥，促進視力良好恢復。

總而言之，通過圍術期干預護理可提高老年白內障合并青光眼患者滿意度，降低術后并發癥，臨床上值得應用。

參考文獻

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