阿托伐他汀+曲美他嗪治療冠心病的效果和對心功能的影響分析

盧曉梅

【摘 要】目的：分析冠心病用阿托伐他汀+曲美他嗪治療效果及對心功能的影響。方法：取本院（2018年10月-2019年12月）收治的冠心病患者100例進行研究，以入院時間單雙號作用分組依據，隨機將患者分為對照組（50例）、觀察組（50例）。對照組用阿托伐他汀治療，觀察組用阿托伐他汀+曲美他嗪治療，對比心功能、血脂指標、治療效果。結果：觀察組左室射血分數高于對照組，而左室收縮/舒張末期內徑均低于對照組（P<0.05）;觀察組總膽固醇、甘油三酯水平均低于對照組（P<0.05）;觀察組治療總有效率為98%，高于對照組84%（P<0.05）。結論：冠心病用阿托伐他汀+曲美他嗪治療，能夠改善心功能與血脂水平，提高治療效果，值得臨床借鑒。

【關鍵詞】冠心病;阿托伐他汀;曲美他嗪;治療效果;心功能

【中圖分類號】R541.4 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2020）10--01

冠心病是最常見的一種慢性、終身性疾病，以胸痛、心悸、胸悶氣短為主要表現，會導致患者出現心力衰竭，故其為引起心律失?；颊咚劳龅奈ｋU因素[1]。冠心病好發于中老年人，隨著老齡化的加劇，使得冠心病發病率直線上升，對患者生命、生活均產生嚴重影響。目前，冠心病常采用阿托伐他汀治療，隨著臨床對冠心病的深入研究，發現在阿托伐他汀治療中，聯合曲美他嗪，不僅能改善患者心功能，還可提高治療效果[2]。本次探究了冠心病用阿托伐他汀+曲美他嗪治療效果及對心功能的影響，取100例患者進行研究，報告如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

取本院（2018年10月-2019年12月）收治的冠心病患者100例進行研究，以入院時間單雙號作用分組依據，隨機將患者分為對照組（50例）、觀察組（50例）。對照組：男性、女性分別28例、22例，年齡區間：54-78歲，年齡均值（68.25±5.72）歲;心功能：2級、3級分別21例、29例。觀察組：男性、女性分別27例、23例，年齡區間：53-79歲，年齡均值（68.45±5.02）歲;心功能：2級、3級分別20例、30例。統計處理兩組基本資料，無差異（P>0.05）。

診斷標準：參照冠心病診斷標。且所有參與研究者均自愿參與，家屬已簽署同意書。

1.2 方法

2組均開展基礎性治療，如抗血小板聚集、抗交感活性等治療，基于此，同時，對照組用阿托伐他?。ㄝx瑞制藥有限公司，國藥準字H20051408）治療，口服每次10mg，每天一次，治療8周。觀察組用阿托伐他汀+曲美他嗪（南京恒生制藥有限公司，國藥準字H20073969）治療，阿托伐他汀用藥方法同對照組一致，曲美他嗪口服，每次20mg，每天三次，連續治療8周。

1.3 分析指標

（1）心功能統計對比，即對左室射血分數、左室收縮/舒張末期內徑應用超聲儀器進行檢測。（2）血脂指標統計對比，即觀察患者總膽固醇、甘油三酯，控制患者空腹血液，對以上指標進行檢測。（3）治療效果統計對比，標準：癥狀全部消失，心電圖結果無異常為顯效;癥狀有所改善，心電圖恢復較慢為有效;以上指標未達標為無效[3]。治療效果=顯效+有效/總例數×100%。

1.4 統計學方法

數據，用SPSS 23.0軟件處理，計量資料，用t檢驗，并用（）表示;計數資料，用 檢驗，并用、%表示，P<0.05，統計學有意義。

2 結果

2.1心功能、血脂指標比較

觀察組左室射血分數高于對照組，而左室收縮/舒張末期內徑均低于對照組（P<0.05）;觀察組總膽固醇、甘油三酯水平均低于對照組（P<0.05），見表1。

2.2 治療總有效率比較

觀察組：顯效39例、有效10例、無效1例，總有效率98%;對照組：顯效30例、有效12例、無效8例，總有效率84%，觀察組高于對照組（P<0.05）。

3 討論

受不良生活方式、不良飲食結構的影響，使得冠心病發病率逐年上升，且發病年齡越來越趨于年輕化。冠心病發病后，如治療不及時，還會引起腦梗死或是心肌梗死，對患者生命產生極大地威脅[4]。目前，冠心病臨床多以綜合療法為主，其中藥物治療最為關鍵。藥物治療目的主要以改善患者癥狀，減少或是預防心絞痛的出現，控制病情進展，有效減少不良事件發生幾率。

冠心病目前臨床常用阿托伐他汀聯合曲美他嗪治療，取得了顯著療效。本次研究顯示：心功能及血脂水平觀察組均優于對照組，治療總有效率，觀察組98%高于對照組84%，P<0.05。阿托伐他汀是血脂調節藥物，服用后，會被機體快速水解，抑制膽固醇的合成，降低膽固醇水平，增加低密度蛋白的合成，起到降血脂作用。而冠心病患者，會出現血液黏滯現象，故血脂水平降低后，可對改善冠心病患者癥狀發揮積極作用。曲美他嗪有較強的抗心絞痛作用，能抑制脂肪酸的氧化與代謝，減輕心肌引起的缺血癥狀，從而改善心功能;此外，曲美他嗪能保護心肌細胞代謝作用，保持正常的線粒體功能，發揮抗心肌缺血的作用[5]。將以上藥物合用，可以進一步提高藥物協同作用，從而提高臨床療效。

綜上，冠心病用阿托伐他汀+曲美他嗪治療，效果顯著，值得應用。

參考文獻

郭東升，郭茜茜.阿托伐他汀聯合曲美他嗪在冠心病臨床治療中的應用[J].心理月刊，2020，15（14）：178.

韓冬梅，張莎麗，奚銘明.阿托伐他汀與曲美他嗪治療冠心病的效果[J].中國衛生標準管理，2020，11（07）：98-100.

楊浩其.阿托伐他汀與曲美他嗪聯合治療冠心病的臨床效果分析[J].基層醫學論壇，2020，24（11）：1515-1516.

許虹娟，陸云海.阿托伐他汀聯合曲美他嗪治療冠心病患者的臨床可行性探析[J].中國現代藥物應用，2020，14（06）：120-121.

曹勇英，房靜.阿托伐他汀、曲美他嗪聯合用于冠心病患者治療效果及對其心功能、血脂指標的影響[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2020，8（05）：39+69.