消化內科疾病的臨床護理常見問題及預防對策

周麗　魏海燕

【摘 要】目的：進一步探討消化內科存在的臨床護理問題，同時整合相關的預防對策，希望能夠減少護理風險。方法：采集2019年1月至2019年12月收治到本院的72例消化內科患者，其中相關的醫護人員需要為對照組中的患者提供常規性的護理干預。而針對實驗組中的患者，在全面熟知消化內科常見的護理風險之后，需要為實驗組中的患者提供風險管理，最后對比二組患者護理質量。結果：在本次研究中，對照組患者群體的風險事件以及醫療糾紛事件均高于實驗組，此時具備統計學的價值。同時實驗組中患者的操作熟練度顯著優于對照組中的患者，此時具備統計學的價值（P<0.05）。結論：針對消化內科常見的護理問題，相關的醫護人員需要提供必要的預防對策，如此一來，能夠大幅度地提升消化內科疾病的臨床護理水平，因而值得進一步地推廣應用。

【關鍵詞】消化內科;疾病;臨床護理;常見問題;預防對策

【中圖分類號】R541 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2020）10--01

1 引言

現如今，消化內科所涵括的病癥繁多，同時常常伴有重癥胰腺炎、上消化道出血等疾病，同時還有諸多病毒性肝炎等傳染性病癥，因而具有極為嚴峻的安全性隱患。除此之外，伴隨我國社會發展水平地逐步提升，醫療技術也趨于成熟，老百姓們的平均壽命也在上升。而根據大量的臨床資料表明，消化內科以高齡人群為主，由于老年人的身體各方面機能都在衰減，此時各種疾病都容易反復出現，所以人們的生命安全受到了很大地威脅，所以消化內科護理工作中風險管理就顯得極為關鍵?；诖耍疚膶⑾瘍瓤萍膊〉呐R床護理常見問題及預防對策展開詳盡地討論，希望能夠給臨床護理工作帶來有益的參考價值，具體內容如下。

2 一般資料和方法

2.1 一般資料

采集2019年1月至2019年12月收治到本院的72例消化內科患者，包括男性患者35例以及37例女性患者，年齡浮動在35歲至68歲之間。隨機將其劃分為對照組和實驗組，此時兩組患者在一般資料上不具備統計學的差異（P>0.05），具備一定的可比性。

2.2 方法

相關的醫護人員需要為對照組中的患者提供常規性的護理干預。而針對實驗組中的患者，在全面熟知消化內科常見的護理風險之后，需要為實驗組中的患者提供風險管理，具體包括如下幾點：其一，強化對醫護人員職業道德教育力度，從而提升他們的服務觀念以及風險意識，從被動服務的態度轉移到主動服務的態度，面對特殊工作人員，即新入職護士以及容易出現情緒波動、做事馬虎的醫護人員，需要嚴加培訓，采用專業化的制度來規范他們的護理活動。其二，強化對醫護人員的各種規章機制以及操作規程的訓練，從而讓他們熟練掌握相關規范要點，同時要切實踐行至臨床工作之中。在具體操作時，護士長需要嚴加留意執行的重要環節，一旦察覺到問題，就需要采取針對性的措施予以整改。其三，消化科患者常?；加衅渌麑？菩约膊。∏槌３蝗恍缘貝夯?，猝死的幾率相當高，怎樣快速發現病情問題以及完成好相關搶救任務，是護士的主要責任之一。醫護人員不僅要熟知相應的搶救藥以及搶救設施操作的方法，同時還需要定期開展實戰演練，熟知搶救流程，從而為后續的搶救工作奠定基礎。其四，強化對病區周邊環境的管控力度，適當地添加醒目的標識。當患者身處不熟悉的環境時，能夠通過標示查看，所以病區需要將這系列的標示安置于顯眼的位置，而且要查看它們有沒有脫落和損壞。比如說，在衛生間以及開水間，需要安置關于小心地滑的醒目指示牌;在洗澡室，要放置避免燙傷的醒目標示，在微波爐位置，也需要安置關于使用規范的提示，而且相關的醫護人員需要強化安全普及的力度，對患者進行多加引導。其五，相關的醫護人員要強化對病房基礎設施、儀器裝置地檢查與養護，倘若病房內的設施出現不良損壞，那么相關的工作人員要按時將其修好。安排專門的工作人員定期養護病區內的儀器，設置科室專門的質量控制登記本，且要求護士長定期巡查，針對出現的問題要按時處置。其六，強化對患者的健康普及宣傳。通常來說，消化科患者具備它們的?？茖傩?，比如說肝性腦病患者，重度水腫患者，相關的醫護人員要強化對其親屬的宣傳及引導，針對情緒不佳的患者，要采用具有安全保障的約束器具，避免出現意外拔管問題。

2.3 統計學處理

采用SPSS 14.0統計軟件，開展t檢驗，使用率呈現計數資料，進行檢驗，倘若P<0.05，那么兩組患者具備統計學的差異。

3 結果

在本次研究中，對照組患者群體的風險事件以及醫療糾紛事件均高于實驗組，此時具備統計學的價值。同時實驗組中患者的操作熟練度顯著優于對照組中的患者，此時具備統計學的價值（P<0.05）。

4 討論

4.1 消化內科疾病的臨床護理的常見問題分析

4.1.1 藥品有關問題

消化內科的疾病類型多元，種類繁多，收治的患者規模較大，且各個患者所需藥品服用的頻率不一，而且老年群體常常患有其他多項慢性疾病，比如說高血壓、冠心病以及慢阻肺等，極易產生安全問題。關于藥品問題還包括如下幾方面，比如醫護人員沒有按時為患者提供藥物，沒有仔細地查看患者是否具有藥物過敏史，未及時告知患者藥品禁忌癥以及相關副作用。

4.1.2 內鏡操作有關問題

胃腸鏡作為消化內科最為重要的設施之一，胃鏡檢查是當前核查上消化道疾病的重要一環，不但能夠被用于疾病診斷，同時也可以被用于治療?，F如今，伴隨我國消化內科各項內鏡下診治技術水平地逐漸提升，如息肉切除手術、ERCP以及EST等等，內鏡在消化內科中應用得越來越廣。但是值得注意的是，內鏡手術作為一項侵入性的治療方法，極易誘發諸多不良的并發癥，尤其是對于患有心腦血管疾病的患者，其風險指數較高，所以相關的醫護人員需要尤其注意。

4.1.3 臨床護理管理工作不合理

由于護理工作者的工作量較大，護理人員管控不得當，因而常常會引發諸多的安全隱患，不僅如此，因為護理工作安排不科學，同樣也會給護理工作者很多的心理負擔，消化科疾病治療周期長，患者因為長期受到疾病的困擾，那么很容易滋生諸多苦悶、焦慮、恐慌的情緒，進而造成患者治療的依從性不夠，這就給患者的帶來諸多的生命威脅。

4.2 消化內科疾病的預防對策

4.2.1 優化相關規章機制，健全監管體系

醫院的管理人員需要全面地意識到規章機制對于護理工作所起到的積極引導作用，他們需要依據醫院的現實狀況，提供優化可行的消化內科護理工作管理機制，優化護理質量監管體系，從頂層設計上嚴格規范護理人員的操作流程，充分發揮崗位的積極效能。促進監管機制更加高效化，保證護理工作牢牢依據有關操作標準推進，按時對醫護人員進行操作考核，確保護理工作安全、順利地進行。除此之外，相關的工作人員還要按時審核制度，調整實行期間不科學的部分，保證制度跟上實際需要，可以充分發揮指導臨床實踐的效用。

4.2.2 秉持以人為本的理念，采用優質護理模式

優質護理模式即在以人為本的基本理念引導下，以患者的現實需求為核心，依據患者的狀況踐行針對性的護理方法，是當代護理觀念在臨床中的現實應用。優質護理要求醫護人員在每一項環節，都能夠踐行好護理職責，從而提升護理的質量。不僅如此，在患者中踐行優質護理模式還能夠提升患者的護理滿意度，有助于培育和諧的護患關系。優質護理作為一項前沿性的護理觀念，已經在諸多消化內科患者身上應用，且獲得較佳的護理成效，確?；颊咴谥委熯^程中可以獲得專業化、規范化以及人性化的護理體驗，幫助患者更加明確地了解自身的身體情況，熟練掌握消化內科疾病的知識，重塑患者信心。

4.2.3 提升護理工作人員的業務能力，科學布局醫療資源

醫院方需要按時召集大家加強理論以及實操方面的學習，采取帶教、繼續教育以及論壇討論的形式，提升護理工作人員的業務能力，不僅要增加他們的理論知識儲備，而且還要重視操作技能。值得注意的是，管理人員一定要留意培訓的效果，按時進行考核以及抽查，保證訓練的效果可觀。大力推進新業務，關注護理科研項目，敦促護理工作者展開業務學習?？茖W配置醫務資源，尤其是在護理高峰期，院方要推行彈性排班制，始終以患者作為工作核心，保證各個班次的醫護人員能夠順利對接。牢牢秉持“人性化”護理思想，將被動的護理工作態度轉變成主動的護理態度，提升護理工作者的護理主動性，彌補傳統護理模式下的局限性。

4.2.4 強化患者風險管理力度，合理防控醫療事故

相關的醫護人員要為消化內科患者提供科學嚴謹的風險識別服務，進一步解析患者群體的各方面資料，明確高危事故、高危流程、高發時間段以及易發群體，依據相關的評測數據，為各位患者提供針對性的護理干預方法。與此同時，要積極維持好醫院病房內部的整潔干凈性，適當地在病房或者醫院樓道中放置防滑標語，強化醫護人員與患者的溝通力度，重視患者們實時的心理狀況，認真地回答患者及其親屬的疑點問題。在患者恢復的前期，醫護人員要協助其慢慢下床活動，適當地進行身體鍛煉。與此同時，在科室內部，也要按時開展討論會議，仔細地分析特殊患者，相應地培育護理工作者預見風險威脅的能力，以及主動管控的能力，從而加強他們的安全意識以及法律支持力度。

綜上所述，針對消化內科常見的護理問題，相關的醫護人員需要提供必要的預防對策，如此一來，能夠大幅度地提升消化內科疾病的臨床護理水平，因而值得進一步地推廣應用。

參考文獻

玉香元.消化內科疾病的臨床護理常見問題及預防策略[J].世界最新醫學信息文摘，2019：118-119.

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玉香元.消化內科疾病的臨床護理常見問題及預防策略[J].世界最新醫學信息文摘，2019（49）：82-84.