手術室護理中護患溝通模式對患者心理狀態護理滿意度的影響

王丹

【摘 要】目的：研究手術室護理中應用護患溝通模式對患者心理狀態與護理滿意度的影響及價值。方法：選取我院2019年1月至2020年4月手術室進行手術治療的300例患者作為研究對象，按照隨機數字表法分為對照組與觀察組，各組150例。對照組手術室護理過程采取常規溝通交流，觀察組則采取護患溝通模式。對比兩組患者手術并發癥發生率與護理滿意度。結果：統計兩組患者術后并發癥發生率，觀察組并發癥發生率顯著低于對照組;且觀察組患者對護理工作滿意度顯著高于對照組，兩組相較差異具有顯著性（P<0.05）。結論：在手術室護理中施行護患護患溝通模式，可有效提高患者對護理工作的滿意度，改善負性情緒，值得臨床 鑒推廣。

【關鍵詞】手術室護理;護患溝通模式;護理滿意度;并發癥

【中圖分類號】R473.74 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2020）10--01

有關統計顯示[1]，超過60%的醫療糾紛來源于溝通障礙。大多數護理人員在工作期間過多注重護理操作，與患者缺乏相應的溝通。另有文獻表明[2]，僅24%的患者對護理人員的溝通工作表示認同。特別在手術室環境下，護理人員與患者接觸時間較短，工作較多，使其忽略了與患者的溝通。而手術常給患者帶來恐懼、焦慮的情緒，且面對手術室的陌生環境更加劇患者的恐懼程度，對患者手術成功與術后康復造成嚴重影響。對此，有學者提出護患溝通模式[3]用于患者與護理人員間的標準化溝通模式，真正體現以人為本的護理理念。就此護患模式我院提供300例手術患者，分別采取傳統溝通模式與護患溝通模式。觀察兩組患者對護理工作的滿意度與手術安全性。現將詳細內容匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2019年1月至2020年4月手術室進行手術治療的300例患者作為研究對象，按照隨機數字表法分為對照組與觀察組，各組150例。納入標準：（1）患者年齡均≥18周歲;（2）符合手術適應癥;（3）簽訂研究知情同意書。排除標準：（1）入院前1個月服用抗抑郁或抗焦慮藥物;（2）存在認知功能障礙或精神疾病者;（3）無法正常溝通交流者。兩組患者對比一般資料相近，存在可比性（P>0.05）。

1.2 方法 對照組接受傳統護患溝通交流模式，包括術前交流，心理護理，告知手術流程與相關注意事項宣教等。觀察組則接受護患溝通模式，具體方法如下：（1）展開培訓：對手術室護理人員進行護患溝通模式培訓，包括詳細介紹護患溝通模式理念、使用方式、相關注意事項等等。并列舉應用護患溝通模式成功的案例進行分析。最終制定與該科室相對應的護患溝通模式，讓溝通交流更具標準化、規范化，提高可操作性。術中使用高頻電刀，有效提高手術安全性。（2）溝通過程：手術當天巡回護士需要到病房進行術前方式，遵循護患溝通模式交流。首先見到患者時需要確認患者的身份，并使用合理的稱呼，溝通過程始終保持熱情、溫和的態度，可以通過患者的肢體語言或面部語言對其心理狀態進行評估;第二自我介紹，向患者闡明自己的姓名、職務與此次訪視的目的，獲取患者信任;第三可以通過視頻或圖片等多媒體方式介紹手術過程，手術室環境、主刀醫生及護士，還有術中使用到的器械與手術期間可能出現的不適癥狀，詳細告知其相關注意事項;第四詢問患者是否存在疑惑顧慮，并耐心為其答疑解惑，使其獲得充分的理解與幫助;第五應答患者，給予相應的解釋與安慰，對患者提出錯誤的認知進行糾正與指導;第六溝通結束，可再一次詢問患者是否存在疑惑顧慮，在確認無疑問后，可向患者降解下一階段的內容，最后向其表示感謝離開。

1.3 觀察指標 （1）統計兩組患者術后并發癥發生率，包括心律不齊、感染、出血等。（2）對比兩組患者的手術室護理滿意度，通過問卷調查的形式進行，選項包括滿意、一般與不滿意，總滿意度=（滿意+一般）/總例數×100%。

1.4 統計學方法

文中數據運用SPSS 21.0軟件系統處理，百分率（%）表示計數資料，組間行X2檢驗;（）表示計量資料，組間行t檢驗，P<0.05作為差異統計學意義。

2 結果

2.1 并發癥發生率對比

術后統計觀察組患者并發癥發生率顯著低于對照組，詳見表1。

2.2 護理滿意度對比

問卷調查結果顯示，觀察組對護理工作滿意度顯著高于對照組，詳見表2。

3 討論

手術室作為一個密閉且無陪護的環境，患者面對此環境下容易產生焦慮、抑郁的負性情緒。加上患者接觸手術室護理人員的時間較短，缺乏對應的溝通交流，患者存在恐懼、緊張、不安的情緒難以與護士建立起良好的護患關系，并對健康宣教的內容理解困難[4]。術中增加高頻電刀措施，能夠有效提高手術安全性，文中研究結果表明，觀察組患者術中增加高頻膽道措施，患者并發癥發生率顯著低于觀察。除此以外，護患溝通模式能夠規范護患溝通，分別通過看、引階段，與患者自我介紹拉近距離，接下來的告知階段能夠簡單闡述此次溝通的重點，并對患者做一個全面基本溝通;問、答階段解答患者的疑惑顧慮，緩解其緊張、不安的情緒;結束后離開能夠讓患者體會到被尊重的感覺，更進一步構建護患關系。

綜上所述，在手術室護理過程中應用護患溝通模式，能夠有效提高患者對護理工作的評價，緩解抑郁、焦慮的負性情緒，促進病情康復，穩定護患關系，值得臨床借鑒推廣。

參考文獻

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