關于做好新時代醫保檔案管理工作的幾點思考

孫楊?宿婷

摘 要：醫保檔案工作是醫療保障管理的重要對象，可以全面的反應參保人履行繳費義務、享受醫保待遇的真實情況。隨著醫療保障制度的深化，保障范圍越來越廣，如何做好新形勢下的醫療保障檔案工作，已成為檔案管理的一項重要任務。醫保檔案管理工作的重要性為切入點，加強醫保檔案管理管理工作的重要對策，以提高醫院醫保檔案管理工作的效率。

關鍵詞：新時代;醫保;檔案管理

1 基本情況

在當前社會經濟快速發展之下，各行各業都在與時俱進。以檔案管理工作為例，同樣也面臨著許多新問題、新壓力和新挑戰。那么，作為檔案管理工作者，應該如何更好地承擔起檔案管理工作的職責，是應該深入思考的問題。依據《社會保險業務檔案管理規定（試行）》《吉林省醫療工傷生育保險業務檔案管理辦法（試行）》和醫保局下發的相關檔案工作文件要求，努力完善檔案基礎建設，推進檔案軟、硬件條件改善，做好檔案管理日常工作。

1.1 建立檔案管理組織機構

醫保局成立了以局長為組長的檔案管理領導小組，高度重視檔案管理工作，切實加強對檔案的管理和利用，由檔案室具體負責檔案立卷歸檔等具體工作，并明確其他科室和部門全力保障收集、整理、移交，交全力支持各項檔案管理，使得局內檔案工作更加系統完整。醫保經辦管理組織機構是指為醫保經辦管理運行提供計劃、執行、控制和監督職能的組織架構。醫保經辦管理組織機構控制是指通過建立恰當的組織結構模式，來確保醫保經辦機構各部門、崗位權責分明，正確有效經辦醫保業務，主要包括機構、職能部門、人員、權責控制。

1.2 加強檔案硬件設施建設投入

為使檔案管理更加完善、安全，醫保局在建設方面積極投入，建立了專門的檔案室，用于檔案的日常接收和長期留存。2013年花費了大量人力、財力建立了醫保檔案信息系統并開始利用。至今，整理、接收征繳、結算、工傷、監管等科室檔案上萬卷，歷史檔案已整理完續接收中，運用醫保檔案管理系統，及時、準確查找檔案信息。

1.3 檔案管理已逐步規范

建立有關檔案保管、利用、歸檔、保密等一系列工作制度，進-步明確了檔案管理的基本工作要求，確保了檔案管理規范化和制度化。規范檔案管理職責，制定相應的檔案人員崗位職責制度，要求檔案管理人員認真做好檔案的日常收集、整理管理工作，做好檔案借閱和利用等情況的登記。加強責任落實，把檔案工作納入重要日程，全面加強對檔案工作的重視，在部門責任制度考核中，將檔案工作作為一個重要考核項目。

2 當前醫保檔案管理存在的問題

檔案作為特殊的信息載體，有著原始性、真實性、完整性、嚴肅性和長期性的特點，檔案的收集又涉及各項工作的全過程，具有很強的程序性、規范化和權威性要求，特別是有關參保人員的檔案資料。但目前看來，具體工作需求等方面與檔案管理現實還存在差距。

2.1 管理意識不夠強

部分工作人員對檔案管理工作缺乏應有的重視和關注。部分單位對檔案重視程度不高，認為檔案工作不如其他工作重要，沒有把檔案工作擺到應有的位置，管理力量薄弱，造成制度不嚴、管理不善，導致檔案工作處于被動應付，難以高質量為參保群眾服務。

2.2 業務培訓次數較少

管理檔案的專業人員較少，未經檔案專業培訓的兼職檔案工作者的業務水平偏低影響了檔案管理工作。對本職范圍內檔案工作職責不明確，對有關檔案的法律法規和業務知識了解不深，檔案工作宣傳較少，欠缺檔案概念，自覺管理、依法收集的意識比較淡薄，全員參與和支持檔案管理的良好氛圍尚未形成。

2.3 存放條件不夠

檔案任務繁重，檔案管理人手不足與管理水平落后之間的矛盾十分突出，檔案管理的現代化水平不高，嚴重制約著檔案作用的發揮。目前紙質檔案保管還沒完全發到“防火、防盜、防潮、防蛀、防塵、放高溫”的標準，溫濕度的要求也不達標（溫度14°C-24°C，相對溫度45-65%）。現檔案庫房、閱檔室和檔案人員管理辦公室沒有達到三室分開。

3 檔案管理工作改進意見

3.1 高度重視，強化保障

進一步提高對檔案管理工作的重視和關注程度。要切實加強對檔案工作的領導。要將檔案事業的發展列入工作計劃，擺入部門的重要工作議程，從人、財、物等方面給予保障。切實轉變檔案管理工作觀念，牢固樹立檔案管理法制觀念，解放思想，適應新形勢下的發展要求，用改革的精神研究新情況，解決新問題，不斷把檔案事業推向前進。提高檔案管理水平，重點查找檔案管理工作中存在的薄弱環節，定期對方案管理工作進行檢査、指導、督促，發現問題及時解決。及時制定整改措施，研究探討進一步做好檔案管理和服務的新辦法。

3.2 嚴格管理，完善措施

在繼續鞏固和完善檔案管理的標準基礎上，進一步提高檔案管理的工作質量，繼續加大對檔案管理方面的投入，從人員配置、設備購置等方面加大投入，確保檔案工作的正常運轉和檔案室安全。搞好人員培訓，不斷提高醫保檔案管理隊伍的業務技能，醫保檔案工作是一項政策性、業務性很強的工作，檔案管理人員必須掌握一定的法律法規和業務知識，具備計算機實際操作能力。為此，醫保部門應與檔案行政管理部門加強聯系，積極組織檔案員進行培訓，開展經驗交流。同時要加強檔案管理人員的思想，作風建設，穩定隊伍，以保證檔案工作的持續性，努力打造一支業務精湛的醫保檔案管理隊伍。

3.3 嚴肅紀律，確保安全

檔案安全是檔案管理的重中之重，我們要求檔案工作者要高度負責，深刻意識到檔案安全的重要性，自覺的從思想上、行動上確保把檔案安全放在首位，要時刻牢記“檔案安全，責任重于泰山”，牢固樹立“安全第一，為主”的思想沒堅決防止和克服松懈、僥幸心理，把安全工作重點從事后處理轉到事前防范上倆，。利用現有的辦公條件，克服各種苦難，確保檔案的安全，預防檔案每邊、蟲蛀現象。建立健全檔案管理、保管、利用、保護、保密等方面的規章制度，正確處理好檔案安全保管和方便利用的關系。

3.4 鉆研業務，提升服務

以人為本，努力提高檔案管理人員的業務素質，選拔事業心強、黨性強、作風正、守紀律、守機密、具有一定工作能力的干部從事檔案管理工作，加強工作人員的崗位職責的建設，切實加強對文件材料收集工作的監督、檢査和管理，使檔案管理更趨合理化、規范化、科學化。我們制定并實施了較為有效的措施。對應歸檔文件材料，做好文件的收集、歸檔工作，解決檔案管理中的實際困難，加快檔案信息化進行，全面完成檔案整理和安全工作。

4 結束語

醫保機構要積極響應檔案事業發展大勢，不斷創新檔案管理方式，不僅要加大在醫保檔案硬件設施方面的資金投入，還要加大在檔案信息方面的投入，購置專業檔案管理系統平臺，加快實現數字化管理，更好的做好醫保檔案的收集、管理和利用工作，但同時也要采取更為穩妥的技術措施來確保電子檔案的安全，并積極做好容災備份管理。作為醫保檔案的管理人員要時刻保持清醒頭腦，盡職盡責，在做好檔案管理的同時，確保檔案的安全，為推進醫保事業的發展做出應有的貢獻。