預(yù)見(jiàn)性護(hù)理對(duì)CT檢查患者造影劑外滲的影響分析

王長(zhǎng)虹

【摘 要】目的：探討預(yù)見(jiàn)性護(hù)理對(duì)CT檢查患者造影劑外滲的影響，為臨床實(shí)踐總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。方法：我院于2018年5月至2019年5月期間收治的行增強(qiáng)CT掃描患者中，從中選擇了100例作為本次研究的病例，按不同的護(hù)理方法進(jìn)行分組，觀察組與對(duì)照組的病例數(shù)均為50例，前者接受預(yù)見(jiàn)性護(hù)理，后者則接受常規(guī)護(hù)理，對(duì)比兩組的護(hù)理效果。結(jié)果：對(duì)兩組的造影劑外滲發(fā)生率進(jìn)行評(píng)價(jià)，觀察組為2.00%，對(duì)照組為12.00%相對(duì)較高，兩組數(shù)據(jù)比較明顯不同（P<0.05）;觀察組患者的健康宣教評(píng)分、護(hù)理操作評(píng)分、滿意度總分分別為（97.32±8.78）分、（95.18±10.11）分、（96.36±9.41）分，均明顯高于對(duì)照組，兩者存在明顯差異（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)行增強(qiáng)CT掃描患者應(yīng)用預(yù)見(jiàn)性護(hù)理，能夠有效避免造影劑外滲情況，護(hù)理評(píng)價(jià)較高，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】CT檢查;預(yù)見(jiàn)性護(hù)理;造影劑外滲;滿意度

【中圖分類號(hào)】R473【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B ? ?【文章編號(hào)】1002-8714（2020）07-0233-01

CT增強(qiáng)掃描能夠?qū)Σ∽兘M織的定性診斷，在臨床中有著廣泛的應(yīng)用。由于檢查需要使用造影劑，患者會(huì)出現(xiàn)不適感，且容易發(fā)生造影劑外滲，造成嚴(yán)重的后果。本次研究對(duì)象為行增強(qiáng)CT掃描患者，對(duì)我院收治的100例接受不同的護(hù)理方法的患者進(jìn)行研究，通過(guò)臨床護(hù)理結(jié)果的對(duì)比來(lái)證實(shí)預(yù)見(jiàn)性護(hù)理的臨床價(jià)值，如下所述：

1 資料與方法

1.1基本資料

我院于2018年5月至2019年5月期間收治的行增強(qiáng)CT掃描患者中，從中選擇了100例作為本次研究的病例，按不同的護(hù)理方法進(jìn)行分組，觀察組與對(duì)照組的病例數(shù)均為50例。對(duì)照組50例患者中，男性與女性的例數(shù)分別為27例和23例，年齡在22～82歲之間，年齡均值為（53.11±10.56）歲;觀察組50例患者中，男性與女性的例數(shù)分別為28例和22例，年齡在23～80歲之間，年齡均值為（53.34±10.26）歲。兩組患者進(jìn)行基本資料的比較，差異較小（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理，對(duì)照組患者接受預(yù)見(jiàn)性護(hù)理：向患者進(jìn)行健康宣教，讓患者能夠更好的配合檢查，協(xié)助患者擺放好體位;進(jìn)行過(guò)敏試驗(yàn)，按照患者檢查部位的不同給予患者口服造影劑，檢查過(guò)程中屏蔽非檢查部位，避免患者受到過(guò)量的射線照射;對(duì)于高危人群盡量不做CT增強(qiáng)掃描，禁食4h;提高穿刺的準(zhǔn)確性，在造影劑注射后要加強(qiáng)臨床觀察，一旦發(fā)現(xiàn)造影劑外滲，要立即停止造影，立即拔除留置針[1]。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本研究的相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS22.0軟件進(jìn)行計(jì)算，統(tǒng)計(jì)學(xué)處理數(shù)據(jù)均符合正態(tài)分布，用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表達(dá)分析結(jié)果，計(jì)數(shù)資料用卡方檢驗(yàn)，相關(guān)研究數(shù)據(jù)的對(duì)比用t檢驗(yàn)。P<0.05時(shí)，表明兩組行增強(qiáng)CT掃描患者的相關(guān)研究數(shù)據(jù)對(duì)比，存在明顯的不同。

2 結(jié)果

2.1分析比較兩組的造影劑外滲發(fā)生情況

兩組的造影劑外滲發(fā)生情況比較，觀察組明顯較好，差異較為明顯（P<0.05），如表1。

2.2分析比較兩組的護(hù)理滿意度

與對(duì)照組相比，觀察組患者的健康宣教、護(hù)理操作以及滿意度總分均較高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如表2。

3 討論

近年來(lái)，CT增強(qiáng)掃描逐漸成為了影像科應(yīng)用廣泛的診斷技術(shù)，疾病檢出率明顯提高，得到了臨床中的一致認(rèn)可。在CT增強(qiáng)掃描過(guò)程中患者容易出現(xiàn)緊張、恐懼等不良情緒，通常會(huì)伴隨一系列的并發(fā)癥，其中造影劑外滲較為常見(jiàn)，會(huì)刺激患者的局部組織，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致肢體功能障礙、組織壞死等情況。因此，恰當(dāng)、科學(xué)的護(hù)理干預(yù)是非常重要的。預(yù)見(jiàn)性護(hù)理的著重點(diǎn)在將各種風(fēng)險(xiǎn)扼殺于萌芽前，強(qiáng)調(diào)做好造影劑外滲的預(yù)防工作。首先要確定高危人群，分析護(hù)理中的高危因素，掌握患者的一手資料，減小注射造影劑時(shí)壓力。其次要評(píng)估患者血管情況，時(shí)刻關(guān)注病人情緒變化，仔細(xì)觀察病人情況，降低造影劑外滲率。再次，精確控制注射條件，提高穿刺成功率。

本文研究結(jié)果顯示，與對(duì)照組12.00%的造影劑外滲發(fā)生率相比，觀察組的造影劑外滲發(fā)生率為2.00%明顯較低，差異較為明顯（P<0.05）;觀察組與對(duì)照組患者的健康宣教評(píng)分分別為（97.32±8.78）分、（91.25±9.08）分，護(hù)理操作評(píng)分分別為（95.18±10.11）分、（89.15±11.73）分，滿意度總分分別為（96.36±9.41）分、（90.74±10.68）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。說(shuō)明在CT增強(qiáng)掃描患者的護(hù)理中，常規(guī)護(hù)理與預(yù)見(jiàn)性護(hù)理兩種方法的護(hù)理結(jié)果存在不同，后者的護(hù)理滿意度、造影劑外滲發(fā)生情況均得到了明顯的改善， 有利于改善預(yù)后，避免了造影劑外滲的發(fā)生[2]。

綜上所述，預(yù)見(jiàn)性護(hù)理操作完善了護(hù)理工作，能夠更好的預(yù)防造影劑外滲，患者對(duì)于護(hù)理工作的評(píng)價(jià)較高，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 覃若萍. 預(yù)見(jiàn)性護(hù)理對(duì)CT增強(qiáng)掃描造影劑外滲的影響及護(hù)理滿意度觀察[J]. 影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用，2019，3（15）：254-255.

[2] 康霞. 預(yù)見(jiàn)性護(hù)理干預(yù)對(duì)CT增強(qiáng)掃描造影劑外滲的預(yù)防作用[J]. 當(dāng)代護(hù)士（上旬刊），2017（01）：123-125 .