心理干預在肝癌手術后護理中的應用及對患者生活質量的影響

潘鵬杰

【摘 要】目的：研究針對肝癌手術的患者采用心理干預的應用效果對患者生活質量的影響。方法：選取2017年9月-2019年9月肝癌手術后于我院接受護理的患者40例，通過自愿原則將其分為對照組（n=20）及研究組（n=20）。對照組患者采用常規護理方式進行護理;研究組在對照組的基礎上增加心理護理干預。對比對照、研究兩組患者護理后的生活質量評分。結果：護理后研究組患者的生活質量評分顯著高于對照組，數據差異顯著，均具統計學價值（P<0.05）。結論：心理護理干預增設可以有效改善患者的心理狀態，提升患者對治療的認知度，建立患者的治療信心，從而達到提升護理應用效果、改善患者生活質量的目的，推薦使用。

【關鍵詞】心理護理;肝癌手術;生活質量評分

【中圖分類號】R473.73【文獻標識碼】B ? ?【文章編號】1002-8714（2020）07-0240-01

隨著人們生活環境的污染、飲食及睡眠的不規律、生活及工作壓力的加劇，肝癌患者逐年增加，其病死率也隨之增加[1]。手術治療可以有效控制病情的發展，但因肝臟的病變會使人體出現代謝紊亂，降低人體對毒素的降解作用，可能會引發多種并發癥。因此科學有效的護理，能配合手術治療效果的達成。但常規護理僅通過配合給藥治療及日常飲食調整等進行護理，患者因治療方案不了解、治療期間疼痛不適等原因，常出現焦慮等負面情緒。因此為提升其護理服務質量，需增加心理護理干預，可有效疏導患者的心理，提升其治療配合度、心理健康及生活質量。本文選取2017年9月-2019年9月肝癌手術后于我院接受護理的40例患者作為研究對象，對其分別采用不同干預措施，對其生活質量評分進行對比，結論如下。

1 臨床資料與方法

1.1臨床資料

選取2017年9月-2019年9月肝癌手術后于我院接受護理的患者40例，通過自愿原則將其分為對照、研究兩組，組間分布為對照組（n=20）與研究組（n=20）。對照組患者男14例，女6例，年齡范圍為45-72周歲，平均年齡（58.25±12.75）周歲;研究組患者男13例，女7例，年齡范圍為46-75周歲，平均年齡（60.72±13.28）周歲。患者年齡、性別等數據統計結果差別不顯著（P>0.05），校準合格。

1.2方法

對照組采用常規的護理辦法：（1）指導患者遵醫囑用藥治療;（2）配合環境保持、科學用餐等。

研究組在對照組的基礎上采用心理干預：（1）健康教育。講解手術及治療相關的必要性、方法及注意事項，患者對疾病治療的認知度越高，治療依從度越好。從而有效降低了患者因對治療及疾病相關知識的不熟悉，導致的恐懼、焦慮等負面情緒的產生[2];（2）心理引導。及時與患者進行一對一溝通，傾聽為主，疏導為輔，并及時與患者家屬溝通配合，降低患者的心理壓力。對既往治療成功案例進行分享，增加患者的治療信心，使患者心理狀態良性發展;（3）習慣養成。疼痛等不適感、長期治療、恢復慢均可導致患者出現情緒的波動，因此在護理期間，需積極引導患者健康習慣的養成，輔助其減少情緒的波動。科學的飲食習慣、規律的睡眠休息、科學的運動恢復及興趣愛好的培養均是習慣養成的重點。

1.3觀察指標

對比兩組患者接受護理后的生活質量評分。通過GQOLI-74對生活質量進行評分，滿分為100分。患者生活質量評分越高，護理服務應用得到的成效越好。

1.4統計學分析

本文采用SPSS20.0統計學軟件對選取的40例肝癌手術患者分別接受不同護理方式后的相關數據進行比對分析。t檢驗校準其計量數據（治療知識掌握度、治療方案依從度評分），數據采取“平均數值±標準差值”形式表達，x2檢驗校準其計數數據（護理服務滿意度），數據采取“n%”形式表達。P<0.05有統計學價值，與此相反則無統計學價值。

2 結果

2.1兩組患者的生活質量評分比較

研究組患者的生活質量評分顯著優于對照組。數據差異具有統計學價值P<0.05。（見表1）

3 討論

肝臟是人體重要的代謝器官，一方面可以為人體分泌膽汁、儲存糖原，另一方面也可解毒、凝血、造血等。肝癌是我國高發的惡性腫瘤之一，原發性較為罕見，多因其它臟器癌變后向肝轉移所致，手術是肝癌治療的首選途徑，可針對患者個體化進行綜合治療，但因其治療時間長、并發癥多，患者易產生明顯疼痛等不適感，因此術后的護理也十分重要。

常規護理辦法僅對患者的用藥治療及飲食、環境等進行規劃，患者對護理期間的治療配合度較低，導致臨床癥狀改善欠佳[3]。又由于治療時間較長，不適感增加，患者易出現焦慮等負性心理，影響了療效的達成。

對于肝癌手術患者實施心理護理，在常規以配合治療為主的基礎上，更細化護理服務工作，從健康教育、心理引導、習慣養成入手，將護理工作內容細致化，從而提升患者治療及護理的配合度，樹立其治療的信心，保持積極的心理狀態，輔助預期護理效果的達成，提升患者整體生活質量。

綜上所述，在對肝癌手術后患者的護理中，增加心理護理干預，有效提升了患者治療及護理的依從度，從而改善了其生活質量，值得普及使用。

參考文獻

[1] 龔慧. 心理干預在肝癌手術后護理中的應用及對患者生活質量的影響[J]. 現代養生（下半月版），2019，（8）：179-180.

[2] 黃育珠，廖賢英，謝劍如，黃思赟. 心理干預在肝癌護理管理中的應用分析[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志，2019，6（41）：81.

[3] 王軍娟， 王艷. 綜合護理對肝癌患者介入術后心理狀態及生活質量的影響[J]. 臨床醫學研究與實踐， 2019，（16）：179-180.