中西藥聯合治療過敏性紫癜的效果分析

田娟

【摘 要】目的：研究分析中西藥聯合治療過敏性紫癜的效果。方法：于2018年09月--2019年09月本院接收的88例過敏性紫癜患者，作為此次研究之中的觀察主體。根據患者入院就診單雙號，予以對照研究，其中就診單號納入常規組;就診雙號納入研究組。每個組44例。常規組進行常規西醫治療，研究組則進行中西醫結合治療。結果：研究組臨床療效更高，與常規組差異顯著（p<0.05）;研究組關節腫痛減輕時間、皮疹消失時間、胃腸道反應改善時間更短，與常規組差異顯著（p<0.05）。結論：中西醫結合治療能夠進一步提高過敏性紫癜患者臨床療效，促使其盡快減輕臨床癥狀，以獲得滿意的結局。

【關鍵詞】中西藥聯合;過敏性紫癜;治療效果

【中圖分類號】R725.5【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）05-0110-01

過敏性紫癜臨床主要表現為皮膚、黏膜瘀斑、瘀點，是因為血管變態反應所致，在小兒群體中具體較高的發病率，如果治療不及時，極易影響患者預后[1]。既往臨床治療過敏性紫癜所用的氯雷他定、潑尼松龍、鈣劑、VC等藥物，雖然療效尚可，但難以獲得滿意的結局[2]。經臨床不斷研究，認為中西醫結合治療過敏性紫癜患者，不僅可進一步提高臨床治療效果，而且還可以提高患者預后恢復質量。鑒于上述情景，本文特此以88例過敏性紫癜患者作為觀察主體，研究分析了中西醫結合治療的效果，以供臨床參考。

1 一般資料與方法

1.1一般資料

本文88例過敏性紫癜患者的接收時間為2018年09月--2019年09月。知情同意且自愿參與，已經簽署過同意書;存在不同程度的關節痛、全身疼痛、體表散在出血。排除休克、持續高熱不退、先天性心臟病、精神異常以及治療依從性欠佳的患者。根據患者入院就診單雙號，予以對照研究，其中就診單號納入常規組;就診雙號納入研究組。每個組44例。研究組包括24例男性和20例女性，年齡6-15歲，平均（11.4±2.2）歲;患病時間3-42d，平均（15.3±1.4）d;9例腹型，8例腎型，8例混合型，7例關節型，12例單純型。常規組包括23例男性和21例女性，年齡5-15歲，平均（11.5±2.6）歲;患病時間3-41d，平均（15.5±1.3）d;10例腹型，9例腎型，7例混合型，7例關節型，11例單純型。兩組臨床資料P值>0.05，均衡性、一致性良好，可用于分組對比。

1.2方法

常規組進行常規西醫治療，方法如下：氯雷他定，每次5-10mg，每日1次，口服治療;靜滴葡萄糖酸鈣10-20ml，每日1次;靜脈滴注2g維生素C，每日1次;初期根據患者具體情況，靜脈滴注1mg/kg甲潑尼龍，而后逐漸減低用藥量，換成口服潑尼松片，堅持用藥4周。

研究組則進行中西醫結合治療，西醫治療與常規組一致。中藥為仙紫散熏洗，組方為：紫草30g、伸筋草30g、仙鶴草50g、茜草15g、荊芥15g、防風15g、苦參15g、蒼術15g;關節型熏洗加透骨草15g、桑枝15g。1劑/d。用清水煎煮成湯藥500ml熏洗，2次/d，早晚各一次。堅持用藥4周。

1.3觀察指標

（1）臨床療效評定：臨床癥狀消退，經實驗室檢查，尿蛋白以及紅細胞恢復正常，視為顯效;臨床癥狀基本減輕，實驗室檢查顯示紅細胞恢復正常，尿蛋白水平降低50%，視為有效;未達有效、顯效者，一律視為無效。總體療效為顯效+有效的例數占總例數的比率。（2）觀察患者關節腫痛減輕時間、皮疹消失時間、胃腸道反應改善時間，并做好相關數據記錄。

1.4 統計學分析

匯總并分析觀察主體的研究數據，并利用SPSS22.0軟件對研究數據進行統計。百分比資料以[例（%）]描述，行卡方檢驗;計量資料以（均數±標準差）描述，行t檢驗。當P值低于0.05時，說明存在較高的檢驗價值。

2 結果

2.1兩組臨床療效對比

研究組臨床療效更高，達到了93.18%，與常規組臨床療效存在明顯差異（p<0.05）。詳情見表1。

2.2兩組臨床癥狀改善時間對比

研究組關節腫痛減輕時間、皮疹消失時間、胃腸道反應改善時間更短，與常規組差異顯著（p<0.05）。詳情見表2。

3 討論

過敏性紫癜屬于中醫“血證”、“紫斑”、“發斑”等范疇，大部分患者發病是因為外邪入侵人體血絡，久而久之生熱毒，阻礙營血，血熱妄行導致[3]。故而臨床治療則主張解毒散熱、通絡活血、疏風透邪[4]。仙紫散方中的荊芥能夠解熱、疏風，使風熱外出;紫草、伸筋草、仙鶴草、茜草則可以止血、涼血;苦參、防風通絡、活血、消斑、化瘀;蒼術可以祛風、健脾、除濕、燥濕，對于脾失健運所致的胃腸道反應具有十分突出的治療效果。諸藥共奏解毒散熱、通絡活血、疏風透邪之功效[5]。在常規西醫治療基礎之上加用中藥仙紫散，對患處進行熏洗治療，可進一步增強減毒、提高臨床療效的作用。本次研究也證實，研究組臨床療效更高，與常規組差異顯著（p<0.05）;研究組關節腫痛減輕時間、皮疹消失時間、胃腸道反應改善時間更短，與常規組差異顯著（p<0.05）。充分證實了中西醫結合治療的效果，值得臨床大力推薦。

參考文獻

陳國華，陳書遠，張旸，曾聰靈.中西醫結合治療小兒過敏性紫癜及對免疫功能的影響[J].

中國實用醫藥，2018，13（27）：102-104.

房文輝，石省軍.中西醫結合治療過敏性紫癜80例療效分析[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（33）：126+130.

龔方彪，汪玲娟，何斌.中西醫結合治療兒童過敏性紫癜40例臨床觀察[J].中醫兒科雜志，2017，13（06）：61-63.

宗寶生，陳世行.中西醫結合治療兒童過敏性紫癜療效分析[J].中國中醫藥科技，2016，23（06）：742-743.

黃昭前，姚紅霞，林麗娥.中西醫結合治療過敏性紫癜的臨床效果觀察[J].中華中醫藥學刊，2016，34（07）：1676-1678.