結直腸術后胃腸功能恢復的治療及護理對策研究

來常敏　袁從芳　徐曉杰

【摘 要】目的：研究結直腸術后胃腸功能恢復的治療及護理對策。方法：選取于2017年5月- 2018年6月本院所收治接受結直腸臨床手術治療后的病患100例為研究對象，以實際就診的順序為主，將該100例病患平均分成兩個小組，每個小組均50例病患。干預組病患給予四磨湯的口服液藥物治療，常規組病患則為普瑞博思口服用藥治療。在護理對策方面，常規組實施基礎護理服務，干預組則實施有針對性的護理服務。分析兩組效果。結果：與常規組相比，干預組病患術后排便時間、拔出胃管時間、肛門排氣的時間各項臨床指標評分，病患對于治療及護理服務滿意度指標評分，均略占據一定臨床優勢，組間的數據對比有統計學差異性，P<0.05。結論：對于接受結直腸臨床手術治療后的病患，通過實施四磨湯的口服液藥物治療與有針對性的護理對策，可縮短病患術后排便時間、拔出胃管時間、肛門排氣的時間，能提升病患對于治療及護理服務滿意度，促進病患胃腸功能盡早恢復至正常狀態。

【關鍵詞】結直腸;術后;胃腸功能;恢復;治療;護理對策

【中圖分類號】R473.6【文獻識別碼】B【文章編號】1002-8714（2020）05-0222-02

為了分析針對結直腸臨床手術治療后，病患胃腸功能的恢復最佳治療與護理服務對策，本次臨床觀察實驗研究選取于2017年5月- 2018年6月本院所收治接受結直腸臨床手術治療后的病患100例為研究對象，對于兩組病患實施不同的治療與護理對策，以下為本次臨床觀察研究的結果：

1 一般基線資料及研究方法

1.1 研究對象

選取于2017年5月- 2018年6月本院所收治接受結直腸臨床手術治療后的病患100例為研究對象：干預組男病患為29例，女病患為21例，年齡區間為：27-55歲，平均的年齡即為：（28.55±3.33）歲;常規組中，男性病患27例，女病患23例。年齡區間為：28-53歲，平均年齡：（29.33±2.66）歲;病患與家屬已知情并同意本次試驗，均簽署知情的同意書。兩組患兒基線資料差異無統計學基本意義，具有著一定可比性（P>0.05）。

1.2 研究方法

針對接受結直腸臨床手術治療后常規組的病患，實施普瑞博思口服用藥治療。藥劑量為：10mg/次、3次/d，持續治療1周;接受結直腸臨床手術治療后干預組的病患，則給予四磨湯的口服液藥物治療。藥劑量為：20ml/次、3次/d，持續治療1周。在護理服務對策方面，常規組實施基礎護理服務，主要包含著術后病情及生命體征的監護，術后健康宣教及生活護理等;干預組，則實施有針對性的護理服務對策，以下為具體護理服務對策：（1）體位干預護理：術后待病患脈搏、血壓等各項的生命體征均處于平穩狀態后，護士需指導病患及時更換最為舒適的體位，放松腹部肌肉，注意不要牽拉腹部傷口;（2）心理指導：術后護士應多與病患進行心靈溝通交流，走進病患的內心世界，了解病患內心深處真實的訴求及需求，針對存在消極情緒及不良心理的病患，護士需適當給以心理指導，多鼓勵病患保持樂觀積極的心態（3）運動干預護理：術后護士需多鼓勵病患今早下床活動，可采用慢走等運動，促進病患胃腸道的蠕動，讓病患胃腸功能能夠今早恢復至最健康的狀態。

1.3 觀察指標

（1）對比兩組病患術后各項臨床指標評分情況。

（2）對比兩組病患對于治療及護理服務滿意度指標評分情況。

1.4 統計法

本次實驗所用系統軟件為專業的spss20.0統計學系統軟件。資料計數檢驗分析法為x2，計量資料檢驗計算法為t值檢驗法。若P<0.05，則組間的數據對比有統計學的差異性。

2 研究結果

2.1兩組病患術后各項臨床指標評分情況

通過對兩組的數據做出對比，可以得出相比較于常規組，干預組病患術后各項臨床指標評分，均略占據一定臨床優勢，組間的數據對比有統計學差異性，P<0.05。

2.2兩組病患對于治療及護理服務滿意度指標評分情況

通過對兩組的數據做出對比，足以表明相比較于常規組，干預組病患對于治療及護理服務滿意度指標評分，略占據一定臨床優勢，組間的數據對比有統計學差異性，P<0.05，詳見表2。

3 討論

結直腸癌病患，在接受手術治療后，若想盡早恢復胃腸功能治療與護理服務必不可少[1]-[3]。普瑞博思，屬于結直腸手術后恢復病患胃腸功能的常規藥物，能夠釋放腸肌層的神經叢節內乙酰膽堿，對于胃腸運動功能可起到提升作用。再配合常規的護理服務對策，可促進病患胃腸功能提早恢復;四磨湯，屬于消脹理氣中藥口服液。四磨湯中的枳殼，能夠提升小腸的平滑肌實際緊張度紀位相性的收縮功能，木香有解痙藥理作用，烏藥可改善胃腸的平滑肌功能狀態，促進病患消化液的有效分泌。再配合體位干預護理、心理指導及運動干預護理等這些有針對性的護理服務對策，從根本上提升病患胃腸道平滑肌張力，有效改善病患胃腸道功能狀態。通過本次臨床觀察研究發現，相比較于常規組的普瑞博思口服用藥治療與基礎護理服務，實施四磨湯的口服液藥物治療與有針對性的護理服務對策的干預組病患，在術后排便時間、拔出胃管時間、肛門排氣的時間各項臨床指標評分，病患對于治療及護理服務滿意度指標評分，均略占據一定臨床優勢。由此即可表明，對于結直腸臨床手術治療后，病患胃腸功能的恢復來說，四磨湯的口服液藥物治療路徑配合有針對性的護理服務，是最佳的治療與護理對策，值得進一步推廣及應用。

參考文獻

李竹梅，李雙梅，張喜麗.精細化護理干預對結直腸癌患者術后胃腸功能的影響[J].河南科技大學學報（醫學版），2016，36（3）：233-235.

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