化學(xué)發(fā)光免疫測定技術(shù)在生化免疫檢驗中的價值觀察

摘 要：目的：判定化學(xué)發(fā)光免疫測定技術(shù)應(yīng)用于生化免疫檢驗中的臨床價值。方法：選用隨機計算機表法分組，將我院2018年9月至2019年9月收治的80例甲狀腺腫瘤患者，分為A組、B組，各組人數(shù)均等為40例。A組采取化學(xué)發(fā)光免疫測定技術(shù)檢驗，B組選用放射免疫測定技術(shù)檢測，對比兩組患者的診斷效果。結(jié)果：①A組的檢驗符合率高于B組診斷符合率，兩組比較統(tǒng)計學(xué)意義存在，P<0.05。②A組、B組甲狀腺球蛋白水平、甲狀腺球蛋白數(shù)量實行比較，均存在統(tǒng)計學(xué)的意義，P<0.05。結(jié)論：生化免疫檢驗中使用化學(xué)發(fā)光免疫測定技術(shù)檢驗效果較好，可提高檢驗符合率，為更好的為甲狀腺腫瘤患者編制治療方案打下良好基礎(chǔ)，所以建議在甲狀腺腫瘤患者生化免疫檢驗中應(yīng)用、推廣。

關(guān)鍵詞：化學(xué)發(fā)光免疫測定技術(shù);生化免疫檢驗;應(yīng)用價值

化學(xué)發(fā)光免疫測定技術(shù)屬于生化免疫檢驗技術(shù)，操作原理為于磁場中分離被化學(xué)發(fā)光劑標(biāo)記的抗原抗體游離部分、沉淀部分，從而達到定向檢測、定量檢測的目的[1]。以往，使用放射免疫方法存在一定輻射作用，假陽性率、假陰性率非常高，無法確保診斷結(jié)果的準(zhǔn)確性，所以沒有得到廣泛應(yīng)用。相關(guān)研究人員表示，化學(xué)發(fā)光免疫測定技術(shù)在生化免疫檢驗中應(yīng)用價值較高。因此，本文將我院近年來收治的甲狀腺腫瘤患者為主，重點研究分別應(yīng)用化學(xué)發(fā)光免疫測定技術(shù)、放射免疫檢測技術(shù)的臨床價值。

本次研究擷取近年來收治的例患者，分析

1.臨床一般資料、方法

1.1臨床一般資料

通過隨機計算機表法分將我院2018年9月～2019年9月，收治的甲狀腺腫瘤患者（n=80），分為了A組40例和B組40例。A組男女比例為：18：22;年齡在35～78歲的區(qū)間，中位年齡為（56.5±5.4）歲。B組男女比例為：17：23;年齡在36～78歲的區(qū)間，中位年齡為（57.2±5.5）歲。A組B組甲狀腺腫瘤患者的臨床一般資料作以對比，通過研究沒有觀察到顯著差異性，P>0.05。

納入標(biāo)準(zhǔn)：通過醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn);患者、患者家屬簽訂知情同意書;臨床資料齊全。

排除標(biāo)準(zhǔn)：血液系統(tǒng)疾病;標(biāo)本污染;嚴(yán)重精神疾病;無法正常溝通;非自愿參與本次研究。

1.2方法

兩組甲狀腺腫瘤患者均需抽取3ml靜脈血，和肝素均勻混合后按3500r/min速率離心處理，充分分離血漿后置于適宜溫度下保存[2]。合理使用檢測儀、試劑，對兩組甲狀腺球蛋白水平及數(shù)量檢測，檢驗時間控制在4h內(nèi)。

1.2.1 A組接受化學(xué)發(fā)光免疫測定技術(shù)檢驗，應(yīng)用分析儀、化學(xué)發(fā)光試劑盒，對患者血液中甲狀腺球蛋白水平及數(shù)量檢測。

1.2.2 B組通過放射免疫測定技術(shù)檢測，使用y全自動雙探頭放射免疫計數(shù)儀對患者甲狀腺球蛋白水平、甲狀腺球蛋白數(shù)量測定。

1.3觀察指標(biāo)

對比兩組檢驗符合率、甲狀腺球蛋白水平及數(shù)量的差異。甲狀腺球蛋白正常范圍：5～40ug/L。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析與研究

本次研究的甲狀腺腫瘤患者資料列入統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS25.0中，計數(shù)資料率%、兩組檢驗符合率對比采取X2檢驗處理;計量資料均數(shù)差X±S、兩組甲狀腺球蛋白水平、甲狀腺球蛋白數(shù)量對比采用t檢驗處理;對比結(jié)果為P<0.05表示存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 A組與B組檢驗符合率差異對比

A組的檢驗符合率高于B組，統(tǒng)計結(jié)果有顯著差異性，P<0.05，如表1。

2.2 A組與B組甲狀腺球蛋白水平及數(shù)量的差異對比

兩組病例甲狀腺球蛋白水平及數(shù)量比較，統(tǒng)計結(jié)果均存在明顯差異性，P<0.05，如表2。

3.討論

相關(guān)研究人員認(rèn)為，腫瘤疾病患者接受生化免疫檢驗，可對患者機體內(nèi)T淋巴細胞亞群、T細胞抗原受體改變作以定性分析、定量分析，準(zhǔn)確評估細胞免疫應(yīng)答情況，為臨床治療奠定基礎(chǔ)[3]。甲狀腺疾病中的生化免疫檢測方法包括：放射免疫、酶免分析、化學(xué)發(fā)光免疫，以及時間分辨熒光免疫等方法，其中放射免疫測定及化學(xué)發(fā)光免疫測定技術(shù)應(yīng)用頻率最高，前者可使用同位素標(biāo)記、未標(biāo)記抗原同抗體產(chǎn)生競爭性抑制反應(yīng)，待反應(yīng)分離后對放射性沒有標(biāo)記抗原量進行測定。優(yōu)點：操作簡便、靈敏度及特異性高、對于設(shè)備的要求低;不足：檢測期間容易構(gòu)成放射性污染情況、在喪失免疫活性物質(zhì)檢驗中應(yīng)用效果不理想、檢驗結(jié)果會受到放射性元素衰竭影響、手工操作會在一定程度上對檢驗準(zhǔn)確性造成影響等，所以容易發(fā)生假陽性、假陰性情況。針對于此，本次研究應(yīng)用化學(xué)發(fā)光免疫測定技術(shù)對甲狀腺腫瘤患者檢驗，該檢驗技術(shù)的操作原理：可使用靈敏度較高測定技術(shù)、特異性較高免疫反應(yīng)，在抗原、半抗原及抗體等中應(yīng)用，以此有效提高化學(xué)發(fā)光物質(zhì)性能。除此之外，使用免疫監(jiān)測系統(tǒng)能對化學(xué)發(fā)光物質(zhì)抗體、抗原標(biāo)記，配合磁場將化學(xué)發(fā)光標(biāo)志物、沉淀部分分離，放置催化劑后能提高發(fā)光反應(yīng)效率，通過化學(xué)儀器檢測發(fā)光物質(zhì)。本次研究結(jié)果顯示，（1）A組的檢驗符合率92.5%，顯著高于B組檢驗符合率75%，組間對比差異突出，P<0.05。（2）A組甲狀腺球蛋白數(shù)量、甲狀腺球蛋白水平，與B組實行比較均有統(tǒng)計差異性，P<0.05。這和周力的報道基本一致，（2）研究組的檢驗符合率92.7%，較參照組檢驗符合率75.6%高，存在統(tǒng)計學(xué)的意義，P<0.05。（2）研究組的甲狀腺球蛋白數(shù)量、甲狀腺球蛋白水平，均高于參照組有統(tǒng)計學(xué)差異性，P<0.05。由此證實，本研究在生化免疫檢驗中應(yīng)用化學(xué)發(fā)光免疫測定技術(shù)存在臨床價值。

綜上可知，化學(xué)發(fā)光免疫測定技術(shù)應(yīng)用于生化檢驗中，不但能提高診斷符合率，而且能夠確保檢驗數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性，為甲狀腺腫瘤患者的治療奠定良好基礎(chǔ)。

參考文獻：

[1]片靜.化學(xué)發(fā)光免疫分析檢測血清性激素水平對性功能異常的診斷價值研究[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2019，35（17）：145-146.

[2]鄭專，張宇檣.循環(huán)增強熒光免疫技術(shù)與化學(xué)發(fā)光免疫法檢測血漿BNP的比較研究[J].中華臨床實驗室管理電子雜志，2019，7（3）：162-164.

[3]程治軍，史玲玲.化學(xué)發(fā)光免疫分析在臨床檢驗中的應(yīng)用價值探討[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2018，27（7）：0-0.

作者簡介：

李敏（1978-），女（漢），本科，教授，研究方向：天然藥物化學(xué)。