姚憶楠

【摘 要】 目的:本文研究神經外科重癥患者早期管飼流質飲食的護理方案。方法:本次研究時間:2017年5月-2019年6月之間,研究對象:納入我院救治的90例神經外科重癥患者,并根據管飼護理的差異分為研究組以及對照組,各組神數量為45例。對照組患者予以常規的護理干預,研究組患者在常規護理的基礎上予以有針對性的流質飲食護理干預,在護理過程中記錄并收集所有患者的生活質量以及并發癥發生幾率等方面的數據,然后針對數據進行統計學對比分析。結果:在為患者予以護理干預后,研究組患者的生活質量評分明顯改善,并優于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。此外,研究組患者在護理后出現并發癥的幾率明顯小于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。結論:在為神經外科重癥患者進行管飼護理的過程中,為患者予以有針對性的流質飲食護理能夠進一步提高患者的護理效果,改善患者的生活質量,有效的降低患者在護理過程中出現管飼方面的并發癥,是一種十分有效的護理方式,應當積極的在護理工作中進行廣泛的應用和推廣。
【關鍵詞】 神經外科;重癥患者;早期管飼;流質飲食
【中圖分類號】R543
【文獻標志碼】B
【文章編號】1005-0019(2020)19-130-01
很多神經外科的重癥患者在治療的過程中需要通過管飼進行飲食,這就需要為患者予以有效的護理干預。防止患者在護理期間出現并發癥或者不良反應,提高管飼的質量,降低腸內營養支持的風險[1]。因此,本文將針對神經外科重癥患者早期管飼流質飲食的護理方案展開分析,現具體報道如下。
1 一般資料與方法
1.1 一般資料
本次研究時間:2017年5月-2019年6月之間,研究對象:納入我院救治的90例患者,并根據管飼護理的差異分為研究組以及對照組,各組數量為45例。研究組患者一般資料:男性:22例、女性:23例,平均年齡:(41.8±11.7)歲,疾病類型:腦血管疾病12例,顱腦創傷22例,其他11例;對照組患者一般資料:男性:21例、女性:24例,平均年齡:(42.8±10.8)歲,疾病類型:腦血管疾病13例,顱腦創傷10例,其他12例。采集兩組神經外科重癥患者的一般資料數據進行統計學分析。結果顯示:兩組神經外科重癥患者一般資料有差異性,但在統計學上無意義(P>0.05)。
1.2 方法
對照組患者予以常規的護理干預。研究組患者在常規護理的基礎上予以有針對性的流質飲食護理干預:首先,為管飼設施進行固定,患者在進行鼻飼后需要對設施和管道進行固定處理,防止出現導管移位等問題[2]。其次,為患者提供綜合護理。在護理期間為患者進行口腔清潔、呼吸道護理、腸胃管道護理以及腸內營養支持等[3]。最后,為患者予以呼吸道護理。及時為患者進行吸痰處理,防止痰液堆積,阻礙患者的管飼效果[4]。
1.3 觀察指標
在護理過程中記錄并收集所有患者的生活質量評分以及并發癥發生幾率等方面的數據。其中,生活質量通過量表(DMQLS)進行評判,每項分值為:0-100分,分數越高代表情況越嚴重。評分項目包括:生理功能、社會功能、心理功能、精神狀態。并發癥包括:胃潴留、誤吸、營養不良、導管易位、營養支持阻斷。
1.4 統計學方法
采集所有患者護理過程中的各項數據,并輸入到統計學SPSS21.0軟件對比分析。利用率(%)表示并發癥發生幾率的計數信息,通過卡方檢驗,利用±標準差來對生活質量評分的計量資料進行表示,經t檢驗。判定統計學差異的標準為P<0.05。
2 結果
2.1 兩組患者生活質量評分對比分析
在為神經外科重癥患者予以護理干預后,研究組患者的生活質量評分明顯改善,并優于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。表1為患者生活質量評分數據。
2.2 兩組患者并發癥發生幾率對比分析
研究組患者在護理后出現并發癥的幾率明顯小于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。并發癥發生幾率數據如表2所示。
3 討論
神經外科的重癥患者由于病情原因,通常無法在飲食方面進行有效的自理,這就需要為患者進行管飼和腸內營養支持[5]。在次期間需要為患者予以有效的護理干預,進一步幫助患者提高管飼的質量。根據本文數據研究顯示:在為患者予以護理干預后,研究組患者的生活質量評分明顯改善,并優于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。此外,研究組患者在護理后出現并發癥的幾率明顯小于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。綜上所述,在為神經外科重癥患者進行管飼護理的過程中,為患者予以有針對性的流質飲食護理能夠進一步提高患者的護理效果,改善患者的生活質量,有效的降低患者在護理過程中出現管飼方面的并發癥,是一種十分有效的護理方式,應當積極的在護理工作中進行廣泛的應用和推廣。
參考文獻
[1] 秦穩穩.早期管飼流質飲食護理在神經外科重癥患者中的價值研究[J].首都食品與醫藥,2019,26(21):148-149.
[2] 劉明香.神經外科重癥患者早期管飼流質飲食的觀察與護理[J].飲食保健,2017,4(21):133-134.2095-8439.2017.21.168.
[3] 戴麗.針對性護理對神經外科昏迷患者鼻飼反流誤吸的影響[J].飲食保健,2019,6(41):85.
[4] 于紅光.神經外科ICU顱腦損傷昏迷患者早期鼻飼的護理方法[J].河南外科學雜志,2019,25(5):170-171.
[5] 周娟.護理干預對神經外科昏迷患者鼻飼反流誤吸的影響[J].臨床醫學研究與實踐,2018,3(28):161-162.2096-1413.201828073.