PBL聯合CBL教學法在臨床見習帶教中的應用分析

程勁松

【摘要】目的：研究探討PBL聯合CBL教學法在臨床見習帶教中的應用分析。方法：選取2018年9月至2019年12月于附屬淮安第一醫(yī)院見習的南京醫(yī)科大學臨床醫(yī)學專業(yè)2016級8班學生60名作為研究組，另選2015級3班學生30名作為對照組，其中研究組采用PBL聯合CBL教學法見習帶教，對比組采用常規(guī)教學模式見習帶教，觀察不同教學法應用效果。結果：研究組學生經過PBL聯合CBL教學法的見習帶教后，其基礎知識考核最終考核成績和技能操作最終考核成績均高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：PBL聯合CBL教學法應用在呼吸內科見習帶教中，能有效提高帶教質量，幫助學生完善基礎理論體系，提高學生實際操作能力，從而取得良好的見習效果，因此可以將PBL聯合CBL作為呼吸內科見習帶教主要教學方案之一。

【關鍵詞】PBL教學法;CBL教學法;臨床見習帶教;應用

【中圖分類號】R-4【文獻標識碼】A? 【文章編號】1672-3783（2020）05-0247-01

臨床見習是醫(yī)學生提高自身醫(yī)學理論知識和實際操作能力的重要途徑，而隨著人們對臨床醫(yī)療質量要求的提高，在臨床見習過程中采用優(yōu)質、有效的教學法展開見習帶教，對提高醫(yī)學生質量極其重要。常規(guī)的基礎教學模式在應用中，不能有效的幫助學生完善理論知識體系以及提高學生實際操作能力，因此需要考慮在見習帶教中應用更有效的教學法，以達到提高醫(yī)學生質量的目的。

1 資料與方法

1.1一般資料

選2018年9月至2019年12月2016級8班學生60名、2015級3班學生30名，將其分為研究組和對照組，研究組男性25名，女性35名，年齡23歲至24歲，平均年齡（23.5±0.3）歲。對照組男性13名，女性17名，年齡24歲至25歲，平均年齡（23.7±0.2）歲。學生一般資料無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。學生均自愿參與實驗研究并簽署同意書，排除認知不足的學生。

1.2方法

1.2.1研究組

研究組在見習帶教過程中采用PBL聯合CBL教學法展開見習，具體包括案例選擇：帶教老師依據學生專業(yè)選取合適的住院患者，征得同意并簽署同意書后納為見習案例，案例選擇需符合教學大綱的典型，即呼吸內科疾病患者。問題探究：對學生進行隨機分組，隨后以組為單位，分別對患者展開問診，各組實時記錄問診結果，其中包括詳細記錄患者病情。問診結束后引導學生圍繞病例和問診結果進行探討，并提出整合各組遇到的疑難問題。告知學生依據病例特征，自行收集相關病例資料，組間整合后給予帶教老師問診結果，隨后由帶教老師針對不同分組的問診結果，給出詳細點評，指出其不足或錯誤。實際操作：帶教老師按組選擇一名主要負責操作的學生，由學生展開臨床實際操作，其他組內學生參與，帶教老師認真觀察，全程指導，及時指出操作失誤之處，并最終給予建議。總結交流：以組為單位對見習過程中的收獲進行總結，并展開交流，分享自身收獲。

1.2.2對照組

對照組在見習帶教過程中采用常規(guī)教學模式展開見習，即帶教教師按照教學大綱將見習課程制成課件，通過集中講解呼吸內科基本知識，并以教師為主導教學示范教學，從而達到讓學生掌握知識的目的。

1.3觀察指標

觀察學生經過不同教學模式帶教見習后的基礎知識考核分數和技能操作考核分數，學生見習周期為6周，見習結束后由帶教老師依據學生實習過程中的表現，參考教學大綱規(guī)范內容對學生教學評分。

1.4統(tǒng)計學方法

用SPSS19.0軟件對研究中數據進行分析處理，用t和X±S表示計量單位進行抽樣檢測。用P<0.05表示有統(tǒng)計學意義。

2 結果

具體對比數據見下表，研究組基礎知識考核分數和技能操作考核分數均高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

見習是醫(yī)學學生將理論知識與實踐結合的過程，學生通過見習能夠有效的將學校教授的理論知識應用在實際操作中，從而在豐富理論知識體系的同時，還提高其操作能力。優(yōu)質的醫(yī)學生為我國醫(yī)院臨床治療質量的提高奠定了基礎，因此為提高學生質量，在其實習過程中采用有效的教學法展開見習帶教極為重要[1-2]。

PBL是以問題為導向的學校教學方案，其通過提出針對性問題，綜合解決問題并討論總結，能有效的提高學生思維邏輯能力，幫助學生形成自主的學習模式。而CBL則是以臨床案例為學習中心的教學模式，其通過選擇符合教學大綱的臨床病例，通過分組問診，討論總結問診結果，并由帶教老師提出問題，能有效提高學生臨床知識和實際操作能力[3-4]。

本文研究結果顯示，接受PBL聯合CBL教學法帶教見習的研究組學生，其考核分數均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述，PBL聯合CBL教學法的應用，能有效提高見習帶教質量，在幫助學生形成優(yōu)質完善的理論體系同時，還能有效提高學生實際操作能力，因此值得推廣應用。

參考文獻

[1] 趙宇， 何小雙， 習羽. PBL聯合CBL教學法在胃腸外科臨床實習教學中的應用[J]. 農墾醫(yī)學， 2019， 41（1）.67-69.

[2] 曾素娜. PBL聯合PDCA循環(huán)教學法在口腔科實習帶教中的應用效果分析[J]. 全科口腔醫(yī)學雜志（電子版）， 2019， 6（17）.149-150.

[3] 王慧虹， 顧丹鳳， 胡雯晴. CBL聯合PBL教學法提高護生臨床工作能力的應用效果[J]. 江蘇醫(yī)藥， 2017， 43（23）：1741-1743.

[4] 劉友芳， 程寧. CBL聯合PBL教學法在消渴病辨證施護教學中的應用[J]. 中西醫(yī)結合護理（中英文）， 2018， 4（7）：175-178.