淺談附著齦重建在口腔種植修復(fù)中的應(yīng)用效果

甄培軍

【摘 要】目的：探索研究附著齦重建在口腔種植修復(fù)中的應(yīng)用效果。方法：將我院于2017年4月至2019年2月收治的72例口腔種植修復(fù)患者納入本次研究對象，隨機均等分為參照組和實驗組兩組各36例患者。參照組患者應(yīng)用常規(guī)修復(fù)方式治療，實驗組患者應(yīng)用附著齦重建方式治療，觀察兩種治療方式的應(yīng)用效果并進行對比分析。結(jié)果：經(jīng)治療后，觀察組患者的有效角化黏膜寬度、探診深度、改良菌斑指數(shù)以及出血指數(shù)均優(yōu)于對照組，組間差異顯著（P<0.05），存在統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：口腔種植修復(fù)患者應(yīng)用附著齦技術(shù)進行重建，治療效果顯著，具有推廣價值。

【關(guān)鍵詞】附著齦重建;口腔種植修復(fù);應(yīng)用價值

【中圖分類號】R783【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）10-30--02

牙齒缺失屬于口腔科常見疾病，隨著年齡的增長患者牙齒不斷受到外力壓迫、內(nèi)部細菌侵襲，損傷嚴重，出現(xiàn)感染，造成脫落。目前對于牙齒缺失的修復(fù)中，種植義齒已經(jīng)成為首選方案，但是種植過程中對于種植體周圍的處理成為關(guān)注的焦點，醫(yī)學(xué)中逐漸認識到附著齦對于種植義齒的重要性，如對其控制不理想，可造成義齒種植的失敗。常規(guī)采用牙齦縫合的方式，雖操作便捷，但是整體治療的效果不理想，因此本文分析了附著齦重建在口腔種植修復(fù)中的應(yīng)用價值，詳細結(jié)果如下。

一 資料與方法

1 一般資料

將我院于2017年4月至2019年2月收治的72例口腔種植修復(fù)患者納入本次研究對象，隨機均等分為參照組和實驗組兩組各36例患者。參照組中，男女分別為19例、17例，年齡20-65歲，平均（38.27±2.34）歲;實驗組中，男女分別為18例、18例，年齡21-65歲，平均（40.11±3.07）歲。所有患者均符合口腔種植修復(fù)的相關(guān)標準，患者中不存在合并高血壓、糖尿病、高血脂等慢性疾病或惡性腫瘤、精神性疾病、感染性疾病患者，所有患者均自愿簽署知情同意書，且依從性較好。在確認兩組患者資料后，發(fā)現(xiàn)兩組患者于年齡、性別方面不存在P≤0.05的統(tǒng)計學(xué)差異，可進行統(tǒng)計學(xué)操作。

2 方法

對照組使用常規(guī)的牙齦縫合方式，待確定牙齒種植區(qū)后，自正中位置進行切口，分離骨膜與黏膜，待上部基臺愈合之后，對牙齦實施常規(guī)縫合。觀察組對患者則進行附著齦重建技術(shù)，做好術(shù)前準備工作，確定牙齒缺失的部位、臉頰角化黏膜處的附著情況，及時進行清理工作，并且詳細測量有效角化黏膜的實際寬度，制定適宜的手術(shù)方案。確定手術(shù)位置后，對患者進行局部麻醉，在附著齦種植位置的頰側(cè)行梯形切口，但需按實際情況保留一部分牙齦乳頭，之后對黏膜瓣進行調(diào)整，主要使用滑行調(diào)節(jié)的方式，與臨牙協(xié)調(diào)，后對骨膜固定，使用可吸收縫線，縫合切口，術(shù)后拆除手術(shù)器械，進行消毒處理。術(shù)后1個月、3個月對患者進行復(fù)診，確定治療效果。

3 觀察指標

記錄兩組患者治療前后的有效角化黏膜寬度、出血指數(shù)、探診深度以及改良菌斑指數(shù)等評價指標并進行統(tǒng)計學(xué)分析。

4 統(tǒng)計學(xué)處理

本次研究數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS20.0進行處理，計量資料采用“x±s”表示，t檢驗，P<0.05具有統(tǒng)計學(xué)意義。

二 結(jié)果

口腔種植修復(fù)效果對比

實驗組的口腔種植修復(fù)有效率要明顯高出參照組的口腔種植修復(fù)有效率，P<0.05，如表1。

三 討論

當(dāng)前口腔種植技術(shù)已經(jīng)十分的先進，這個過程中，針對口腔修復(fù)我們選擇種植修復(fù)，這種方法能夠產(chǎn)生較好的效果，而且應(yīng)用的比較廣泛。在修復(fù)之后，附著齦能夠起到穩(wěn)定的作用，刺激咀嚼的食物也能減少菌斑的發(fā)生幾率。而且在面部能夠變得更加的美觀。針對這種手術(shù)的評價指標很多，其中面部美觀以及附著齦的寬度就包含在其中。能夠通過這項手術(shù)彌補患者的不足之處，盡可能地增加患者的附著牙齦寬度。在研究過程中，我們針對一些資料和實際案例進行分析，能夠發(fā)現(xiàn)，口腔種植修復(fù)手術(shù)之中，附著齦的重建手術(shù)是非常重要的，而最關(guān)鍵的就是附著齦的寬度。醫(yī)生在修復(fù)的過程中，要盡可能的減少對創(chuàng)傷部位的影響減少創(chuàng)口。除此之外，經(jīng)過修復(fù)的部位和患者本身的牙齦顏色十分的相似，也達到了美觀的目的。

隨著牙齒種植的不斷普及，發(fā)現(xiàn)附著齦在其中起到有效的保護作用，可抑制食物對義齒的腐蝕，降低因為咀嚼等產(chǎn)生的刺激，并對黏膜肌纖維的沖擊起到緩沖的作用，保持牙齦區(qū)域的穩(wěn)定。文中數(shù)據(jù)可得，治療前，兩組指標對比無差異，P>0.05;治療后，觀察組指標高于對照組，P<0.05。分析原因：使用附著齦重建技術(shù)，可對增生黏膜的穩(wěn)定性進行提升，防止義齒種植后出現(xiàn)的黏膜退縮現(xiàn)象，保證義齒在修復(fù)之后更加穩(wěn)定牢固，抵抗機械性刺激，降低周圍黏膜炎癥發(fā)生率，對于細菌的抵抗能力進一步增加，增加了有效角化粘膜寬度，保證義齒的種植質(zhì)量;該手術(shù)操作流程簡單，手術(shù)中對于患者的傷害較小，需要恢復(fù)的時間短，并且不易復(fù)發(fā)，手術(shù)可以對基臺進行精確的重建處理，并且關(guān)注到了種植義齒之后的牙齦外緣形態(tài)，可對附著點進行修復(fù)，提升了牙齦與相鄰牙齒、壓槽之間的協(xié)調(diào)度，患者術(shù)后恢復(fù)指標更加理想，也起到了保護義齒的作用。

結(jié)束語

綜上所述，在進行口腔種植修復(fù)治療的過程中，我們要認識到附著牙齦重建的重要性。所以，在口腔種植修復(fù)中應(yīng)用附著齦重建方式治療，治療效果更佳，且操作更加簡單，修復(fù)更加美觀，更受現(xiàn)在年輕群體的喜愛，建議推廣。

參考文獻

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