淺談附著齦重建在口腔種植修復(fù)中的應(yīng)用效果

甄培軍

【摘 要】目的：探索研究附著齦重建在口腔種植修復(fù)中的應(yīng)用效果。方法：將我院于2017年4月至2019年2月收治的72例口腔種植修復(fù)患者納入本次研究對(duì)象，隨機(jī)均等分為參照組和實(shí)驗(yàn)組兩組各36例患者。參照組患者應(yīng)用常規(guī)修復(fù)方式治療，實(shí)驗(yàn)組患者應(yīng)用附著齦重建方式治療，觀察兩種治療方式的應(yīng)用效果并進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果：經(jīng)治療后，觀察組患者的有效角化黏膜寬度、探診深度、改良菌斑指數(shù)以及出血指數(shù)均優(yōu)于對(duì)照組，組間差異顯著（P<0.05），存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：口腔種植修復(fù)患者應(yīng)用附著齦技術(shù)進(jìn)行重建，治療效果顯著，具有推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】附著齦重建;口腔種植修復(fù);應(yīng)用價(jià)值

【中圖分類號(hào)】R783【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）10-30--02

牙齒缺失屬于口腔科常見疾病，隨著年齡的增長(zhǎng)患者牙齒不斷受到外力壓迫、內(nèi)部細(xì)菌侵襲，損傷嚴(yán)重，出現(xiàn)感染，造成脫落。目前對(duì)于牙齒缺失的修復(fù)中，種植義齒已經(jīng)成為首選方案，但是種植過(guò)程中對(duì)于種植體周圍的處理成為關(guān)注的焦點(diǎn)，醫(yī)學(xué)中逐漸認(rèn)識(shí)到附著齦對(duì)于種植義齒的重要性，如對(duì)其控制不理想，可造成義齒種植的失敗。常規(guī)采用牙齦縫合的方式，雖操作便捷，但是整體治療的效果不理想，因此本文分析了附著齦重建在口腔種植修復(fù)中的應(yīng)用價(jià)值，詳細(xì)結(jié)果如下。

一 資料與方法

1 一般資料

將我院于2017年4月至2019年2月收治的72例口腔種植修復(fù)患者納入本次研究對(duì)象，隨機(jī)均等分為參照組和實(shí)驗(yàn)組兩組各36例患者。參照組中，男女分別為19例、17例，年齡20-65歲，平均（38.27±2.34）歲;實(shí)驗(yàn)組中，男女分別為18例、18例，年齡21-65歲，平均（40.11±3.07）歲。所有患者均符合口腔種植修復(fù)的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，患者中不存在合并高血壓、糖尿病、高血脂等慢性疾病或惡性腫瘤、精神性疾病、感染性疾病患者，所有患者均自愿簽署知情同意書，且依從性較好。在確認(rèn)兩組患者資料后，發(fā)現(xiàn)兩組患者于年齡、性別方面不存在P≤0.05的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，可進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)操作。

2 方法

對(duì)照組使用常規(guī)的牙齦縫合方式，待確定牙齒種植區(qū)后，自正中位置進(jìn)行切口，分離骨膜與黏膜，待上部基臺(tái)愈合之后，對(duì)牙齦實(shí)施常規(guī)縫合。觀察組對(duì)患者則進(jìn)行附著齦重建技術(shù)，做好術(shù)前準(zhǔn)備工作，確定牙齒缺失的部位、臉頰角化黏膜處的附著情況，及時(shí)進(jìn)行清理工作，并且詳細(xì)測(cè)量有效角化黏膜的實(shí)際寬度，制定適宜的手術(shù)方案。確定手術(shù)位置后，對(duì)患者進(jìn)行局部麻醉，在附著齦種植位置的頰側(cè)行梯形切口，但需按實(shí)際情況保留一部分牙齦乳頭，之后對(duì)黏膜瓣進(jìn)行調(diào)整，主要使用滑行調(diào)節(jié)的方式，與臨牙協(xié)調(diào)，后對(duì)骨膜固定，使用可吸收縫線，縫合切口，術(shù)后拆除手術(shù)器械，進(jìn)行消毒處理。術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月對(duì)患者進(jìn)行復(fù)診，確定治療效果。

3 觀察指標(biāo)

記錄兩組患者治療前后的有效角化黏膜寬度、出血指數(shù)、探診深度以及改良菌斑指數(shù)等評(píng)價(jià)指標(biāo)并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用“x±s”表示，t檢驗(yàn)，P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二 結(jié)果

口腔種植修復(fù)效果對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組的口腔種植修復(fù)有效率要明顯高出參照組的口腔種植修復(fù)有效率，P<0.05，如表1。

三 討論

當(dāng)前口腔種植技術(shù)已經(jīng)十分的先進(jìn)，這個(gè)過(guò)程中，針對(duì)口腔修復(fù)我們選擇種植修復(fù)，這種方法能夠產(chǎn)生較好的效果，而且應(yīng)用的比較廣泛。在修復(fù)之后，附著齦能夠起到穩(wěn)定的作用，刺激咀嚼的食物也能減少菌斑的發(fā)生幾率。而且在面部能夠變得更加的美觀。針對(duì)這種手術(shù)的評(píng)價(jià)指標(biāo)很多，其中面部美觀以及附著齦的寬度就包含在其中。能夠通過(guò)這項(xiàng)手術(shù)彌補(bǔ)患者的不足之處，盡可能地增加患者的附著牙齦寬度。在研究過(guò)程中，我們針對(duì)一些資料和實(shí)際案例進(jìn)行分析，能夠發(fā)現(xiàn)，口腔種植修復(fù)手術(shù)之中，附著齦的重建手術(shù)是非常重要的，而最關(guān)鍵的就是附著齦的寬度。醫(yī)生在修復(fù)的過(guò)程中，要盡可能的減少對(duì)創(chuàng)傷部位的影響減少創(chuàng)口。除此之外，經(jīng)過(guò)修復(fù)的部位和患者本身的牙齦顏色十分的相似，也達(dá)到了美觀的目的。

隨著牙齒種植的不斷普及，發(fā)現(xiàn)附著齦在其中起到有效的保護(hù)作用，可抑制食物對(duì)義齒的腐蝕，降低因?yàn)榫捉赖犬a(chǎn)生的刺激，并對(duì)黏膜肌纖維的沖擊起到緩沖的作用，保持牙齦區(qū)域的穩(wěn)定。文中數(shù)據(jù)可得，治療前，兩組指標(biāo)對(duì)比無(wú)差異，P>0.05;治療后，觀察組指標(biāo)高于對(duì)照組，P<0.05。分析原因：使用附著齦重建技術(shù)，可對(duì)增生黏膜的穩(wěn)定性進(jìn)行提升，防止義齒種植后出現(xiàn)的黏膜退縮現(xiàn)象，保證義齒在修復(fù)之后更加穩(wěn)定牢固，抵抗機(jī)械性刺激，降低周圍黏膜炎癥發(fā)生率，對(duì)于細(xì)菌的抵抗能力進(jìn)一步增加，增加了有效角化粘膜寬度，保證義齒的種植質(zhì)量;該手術(shù)操作流程簡(jiǎn)單，手術(shù)中對(duì)于患者的傷害較小，需要恢復(fù)的時(shí)間短，并且不易復(fù)發(fā)，手術(shù)可以對(duì)基臺(tái)進(jìn)行精確的重建處理，并且關(guān)注到了種植義齒之后的牙齦外緣形態(tài)，可對(duì)附著點(diǎn)進(jìn)行修復(fù)，提升了牙齦與相鄰牙齒、壓槽之間的協(xié)調(diào)度，患者術(shù)后恢復(fù)指標(biāo)更加理想，也起到了保護(hù)義齒的作用。

結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，在進(jìn)行口腔種植修復(fù)治療的過(guò)程中，我們要認(rèn)識(shí)到附著牙齦重建的重要性。所以，在口腔種植修復(fù)中應(yīng)用附著齦重建方式治療，治療效果更佳，且操作更加簡(jiǎn)單，修復(fù)更加美觀，更受現(xiàn)在年輕群體的喜愛(ài)，建議推廣。

參考文獻(xiàn)

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