探究冠心病心力衰竭使用美托洛爾聯合曲美他嗪治療的效果

農艷芬

【摘要】目的：分析冠心病心力衰竭使用美托洛爾聯合曲美他嗪治療的效果。方法：隨機選取本院2018年7月-2020年7月期間收治的84例冠心病心力衰竭患者進行此次研究，按照隨機抽簽法均分兩組，各42例。其中，給予美托洛爾治療的為參照組，在此基礎上給予曲美他嗪治療的為研究組，比較兩組患者的治療效果。結果：兩組治療之前LVEF及LVEDD指標的對比沒有顯著差異（P<0.05）;兩組治療后各項指標對比均有顯著改善，研究組改善效果更優，結果有顯著差異（P<0.05）。 結論：美托洛爾聯合曲美他嗪進行冠心病心力衰竭的治療，能夠更好的對患者的LVEF及LVEDD指標進行改善，讓患者的癥狀得到減輕，促進患者的恢復，有應用價值。

【關鍵詞】冠心病;心力衰竭;美托洛爾;曲美他嗪;治療效果

【中圖分類號】R541.4;R541.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6525（2020）08-0-01

冠心病是心血管疾病中非常常見的一種，隨著病情的發展，還會并發心力衰竭的癥狀。冠心病的發生是由于冠狀動脈粥樣硬化引起的，當患者的血管出現閉塞或狹窄后，心肌的正常供血供氧出現異常，導致心肌壞死。冠心病患者多有心悸、胸悶、氣短等癥狀，當病情發展嚴重后會出現心力衰竭，對患者的健康和安全產生威脅[1]。美托洛爾和曲美他嗪都是冠心病的常用藥，在冠心病的治療中取得了較好的效果，本次研究即分析冠心病心力衰竭使用美托洛爾聯合曲美他嗪治療的效果，研究結果如下。

1 資料和方法

1.1.一般資料

隨機選取本院2018年7月-2020年7月期間收治的84例冠心病心力衰竭患者進行此次研究，按照隨機抽簽法均分兩組，各42例。參與研究的患者對研究內容知情并簽署了知情同意書，且經由醫院倫理委員會批準。其中參照組男女比例為22：20，患者年齡在44-73歲之間，平均年齡為（58.18±14.18）歲。研究組男女比例為23：19，患者年齡在45-74歲之間，平均年齡為（59.25±14.75）歲。兩組上述基線資料的對比上未呈現出統計學意義（P>0.05），存在比較價值。

1.2方法

所選患者均給予常規的利尿、預防感染及心功能等的治療，參照組患者使用美托洛爾片（生產廠商：湖北寧安堂藥業有限公司，國藥準字：H20123193）進行治療，首次治療服用6.25毫克，每天服用一次，按照患者的實際情況逐漸增加藥量。研究組在參照組治療的基礎上使用鹽酸曲美他嗪片（生產廠商：湖北萬康源藥業有限公司，國藥準字h20123233）進行治療，每次服用25毫克，每天服用3次。兩組患者治療時間均為3個月。

1.3觀察指標

對患者治療前后的LVEF（左室射血分數）及LVEDD（左室舒張末期內徑）指標。

1.4 統計學分析

所得數據資料使用SPSS19.0軟件統計處理，t檢驗中計量資料以均數±平方差表示，對比有統計學意義時（P<0.05）。

2 結果

2.1對比兩組治療前后的LVEF及LVEDD指標

兩組治療之前LVEF及LVEDD指標的對比沒有顯著差異（P<0.05）;兩組治療后各項指標對比均有顯著改善，研究組改善效果更優，對比有顯著差異（P<0.05）。如表1所示。

3 討論

冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化引起的，當患者的冠狀動脈受到阻塞或變窄后，患者心肌的正常供血和供氧受到阻礙，心肌出現壞死的情況，導致患者出現胸痛、嘔吐、血壓上升、心力衰竭等癥狀，隨著冠心病患者數量的增加，已經成為醫學界的一個重要課題[2]。在進行冠心病心力衰竭患者的治療過程中，最重要的就是對患者的心功能進行改善，促進患者的恢復，將梗死的范圍盡量縮小，保證治療的效果。美托洛爾和曲美他嗪都是治療冠心病的常用藥，本次研究即分析冠心病心力衰竭患者進行治療的過程中，這兩種藥物聯合治療的效果。

美托洛爾是心臟選擇性β受體阻斷藥，在服藥之后能夠極快的被吸收，藥物作用起效快，在用藥后不到2小時就能達到藥物濃度的高峰，且藥物的持續時間較長，能夠減少心肌的耗氧量。而曲美他嗪屬于心肌代謝藥，在心血管內科疾病的治療中應用廣泛，能夠對心臟細胞在血氧不足的情況下進行代謝保護，提升細胞的ATP水平，促進穩定的細胞環境，減少冠心病患者心絞痛的發生，對血壓的平穩進行維持，提高動脈血流的功能[3]。在曲美他嗪服用之后，有較快的應用效果，且副作用較小。兩種藥物的聯合應用，能夠更好的對患者的心血管狹窄進行改善，提高冠狀動脈的供氧和供血，促進患者的恢復。需要注意的是，運動員、哺乳期女性及孕婦等在用藥的時候要格外謹慎。

根據研究結果顯示，兩組治療之前LVEF及LVEDD指標的對比沒有顯著差異（P<0.05）;兩組治療后各項指標對比均有顯著改善，研究組改善效果更優，結果有顯著差異（P<0.05）。表明對冠心病心力衰竭患者使用美托洛爾聯合曲美他嗪進行治療，能夠明顯的對患者的心室指標進行改善，減輕患者的癥狀，讓患者的供血和供氧更好，提高其心肌的能力，讓患者能夠得到更好的生活。但是在使用

綜上所述，美托洛爾聯合曲美他嗪進行冠心病心力衰竭的治療，能夠更好的對患者的LVEF及LVEDD指標進行改善，讓患者的癥狀得到減輕，促進患者的恢復，有應用價值。

參考文獻：

[1]陳灣灣. 探討美托洛爾聯合曲美他嗪治療冠心病心力衰竭的臨床應用效果[J]. 心血管病防治知識（下半月）， 2020， 10（2）：37-38.

[2]蔡新強. 美托洛爾聯合曲美他嗪治療冠心病心力衰竭的臨床效果研究[J]. 吉林醫學， 2018， 39（1）：120-122.

[3]湯偉. 美托洛爾聯合曲美他嗪治療冠心病心力衰竭患者的臨床效果分析[J]. 中國醫藥指南， 2018， 16（8）：34-35.