計算機技術在城鄉居民醫保檔案信息化管理的應用

鐘永紅

摘要：目前城鄉居民醫療保險所涉及的保障對象逐漸增多，管理醫療保險檔案的重要性也日益突顯出來，然而傳統的檔案管理技術已經不能完成內容繁雜、工作量大的任務，利用計算機技術可發揮其在醫療保險檔案信息化管理中的作用。將計算機技術融入檔案管理工作中，促進城鄉居民醫療保險檔案管理的順利發展及實現高效的數字化管理水平。

關鍵詞：城鄉居民;醫療保險檔案管理;計算機技術

1城鄉居民醫療保險檔案管理

1.1? 計算機技術的重要性

城鄉居民醫療保險是我國為民謀利政策的體現，也是改善城鄉居民社會保障體系的當務之急，發揮政府的作用，保障居民的切身利益，推動整個社會穩步向前，這關系到成千上萬戶家庭的健康和福祉。醫療保險檔案管理是居民醫療保險業務的重要組成部分，管理檔案的水平直接關乎著醫療保險業務的質量。

管理醫療保險檔案一直是按照紙質之類的格式，以存儲重要信息，例如有關醫療保單持有人的信息以及有關患者保險的信息。由于空間限制，大多數紙質文檔無法通用且供人查閱，從而限制了可以瀏覽文件的數量、時間和位置等，反而降低了檔案數據使用效率。其次，傳統的醫療保險檔案可能因為儲存時間久和翻閱次數多而導致檔案損壞或陳舊，最終影響居民的醫療保險檔案使用權。

城鄉居民醫療保險事業的發展以及城鄉居民醫療保險服務所保障的對象和工作內容增多，檔案管理的數據處理也隨之增多，原始的紙質檔案管理方法已經不能滿足快速增長的檔案管理要求。計算機技術的發展，存儲醫療保險檔案的方式多變，計算機的存儲功能也提高了檔案的存儲容量，確保完成工作要求和提高工作效率。

1.2? 醫療保險檔案管理隊伍的重要性

信息技術的飛速發展正在加速辦公自動化和電子化的進步，那些需要使用計算機進行檔案管理的任務需要緊跟計算機發展的步伐。檔案管理人員是城鄉居民醫療保險檔案管理計算機信息化的實際操作者，其素質與檔案管理的質量息息相關。因此，迫切需要建立一支高素質的居民醫療保險檔案管理人員隊伍。

2醫療保險檔案管理工作的作用

2.1? 推動應用計算機技術醫療保險檔案管理發展

目前，信息技術已普遍應用于各個行業領域，在醫療保險檔案管理的應用非常重要。由于醫療保險的傳統管理方法存在一些缺點，例如：工作量大，工作效率低，文檔管理成本高，這些缺點極大地影響了我國醫療保險檔案管理事業的長足發展。利用計算機技術提高醫療保險檔案管理水平，網絡信息技術在醫療保險檔案和計算機的管理中的應用取代了常規的手動程序，減少了工作量，并在一定程度上推動醫療保險事業的發展。高效查閱醫療保險檔案變得更加容易，并最大限度地利用了有關醫療保險檔案的信息。

2.2? 保障被保人的合法權益

醫療保險保單持有人需要在醫療保險檔案中詳細記錄他們在過去幾十年（從登記到死亡）所享有的福利。一些被保險人可能同時擁有基本醫療保險和商業保險，需要支付兩項保險，他們在支付醫療費用后，沒有妥善保管發票等材料，就到醫療機構進行查檔，如果醫療保險機構檔案管理不嚴格，就會對被保人的利益造成影響，打亂居民的正常生活。采用計算機技術存儲檔案，可以有效對檔案信息進行保護，且檔案不易丟失，維護被保人的合法權益[1]。

2.3? 提供服務價值

對于醫療保險單位來說，對檔案管理的一系列工作非常重要，有關部門需要對檔案管理工作進行總結，積極整合管理績效。通過合理的檔案管理是保證領導者做出相應決策的保障。紙質文檔可能會出現主觀上的錯誤，導致影響整個檔案信息的存儲。通過醫療保險檔案信息化管理，可以對檔案數據的保存及查閱提供有效管理，幫助決策者制定適當的醫療保險發展決策[2]。

3優化計算機技術在城鄉居民醫療保險檔案管理中的應用

城鄉居民醫療保險檔案管理信息實際上是計算機技術處理和提供醫療保險檔案信息的應用。管理城鄉居民醫療保險檔案是城鄉居民醫療保險事業的基本任務，直接反映職能機構的行政管理水平和服務質量，與居民的基本利益有極大關系。執行歸檔信息管理是將歸檔過程數字化的過程，逐漸從舊的紙質檔案轉移到電子信息，簡化業務流程，使電子信息辦公高效率完成工作。

（一）構建城鄉居民醫療保險數據庫。要達到城鄉居民醫療保險檔案管理的信息管理，需要依靠建立強大的醫療保險數據庫。城鄉居民醫療保險數據庫的建立是基于大數據的，要根據城鄉居民醫療保險的特點，建立醫療機構的綜合存儲，對醫療行為數據的綜合上傳等方式。

（二）優化員工管理技能，在城鄉居民健康保險檔案信息管理中，管理人員的技能直接影響到工作的完成質量，對于管理人員的培訓措施是必不可少的，醫療保險單位要建立一支高素質，高績效的醫療保險檔案管理團隊，對管理人員進行計算機信息化管理技術培訓和深化教育，增進管理人員對計算機信息化先進技術的了解。擴展管理人員的管理經驗，提高員工的創新能力和實踐操作技能，為優化發展城鄉居民醫療保險檔案信息化管理創造更好的管理團隊。

第一，對醫療保險檔案管理人員進行思想政治教育，通過對醫療保險檔案管理員的培訓以了解檔案管理的方式和重要性。醫療保險檔案管理人員對檔案管理信息系統的重要程度決定了其完成工作的效率。第二，完善醫保人員檔案管理計算機業務功能，管理醫療保險檔案已經熟練使用紙質的辦公方式，對計算機信息技術掌握不到位。因此，為了進行醫療保險檔案管理人員的計算機專業培訓，有必要安排和組織計算機專家，提高計算機檔案管理人員的工作能力，實現醫療保險檔案管理的計算機信息化。第三，城鄉居民醫療保險管理人員既要掌握醫療保險業務知識，又要掌握城鄉居民檔案管理，因此必須加強培訓。基于這兩方面，管理人員可以靈活地管理醫療保險檔案，從而保證高質量地完成醫療保險檔案的管理工作。最后，經常性進行評估醫療保險檔案管理活動，在出現問題之前及時解決。這樣，檔案管理員可以學習并不斷改進，有效地確保人員職業素質的提高。

（三）維護城鄉居民醫療保險數據。通過經常性檢測信息來維護管理

醫療保險檔案數據的質量，從根本上維護醫療保險檔案數據的可靠性并減少意外數據錯誤，確保居民的合法權益受到保障。制定醫療保險檔案審查系統，保障信息的正確性。

（四）城鄉居民的醫療保險檔案數字化。城鄉居民醫療保險數字化為查閱、了解和監控檔案數提供有效數據。城鄉居民的所有信息都必須準確存儲在電子檔案中，城鄉人口的綜合醫療保險數據，可確保獲得各個關鍵領域的有效數據，可以監控居民的支出，治療，藥物，補償和其他記錄[3]。

4結束語

計算機技術在城鄉居民醫療保險檔案信息化管理中有重要的管理控制作用，各個醫療保險單位要完善醫療保險制度，打造高素質的醫療管理人員團隊，發揮計算機技術的優勢，為居民的合法權益提供保障，維護醫療保險檔案數據的嚴密性，優化檔案管理功能，推動醫療保險檔案管理工作隨著信息化時代的發展而進步。

參考文獻：

[1]倪占云.城鎮居民醫保檔案管理的思考與分析[J].農家參謀，2020，（7）：273.

[2]?? 鄭德利.實現數字化醫療保險檔案管理的必要性分析[J].辦公室業務，2020（10）：184.

[3]?? 郭海聰.新時期城鄉居民醫保檔案信息化管理工作探討[J].科學與信息化，2020.