三叉神經(jīng)痛和顳頜關(guān)節(jié)痛，怎么區(qū)分？

王倫

因為三叉神經(jīng)痛與顳頜關(guān)節(jié)痛的表現(xiàn)十分接近，所以很多患者會將兩種疾病搞混。下面就為大家簡單地科普一下三叉神經(jīng)痛與顳頜關(guān)節(jié)痛怎么區(qū)分，希望能夠幫助大家更好地了解和掌握三叉神經(jīng)痛與顳頜關(guān)節(jié)痛。

三叉神經(jīng)痛與顳頜關(guān)節(jié)痛的表現(xiàn)癥狀區(qū)分

三叉神經(jīng)痛的表現(xiàn)癥狀

三叉神經(jīng)痛多發(fā)于40歲以上人群，而且女性患者要比男性患者多。通常情況下，如果患者是三叉神經(jīng)痛，那么會表現(xiàn)為在其三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)，有短暫且反復(fù)出現(xiàn)的劇痛感;而這種痛感只會被局限在三叉神經(jīng)一支或兩支的分布區(qū)內(nèi)，一般上頜支與下頜支較為常見。

當(dāng)患者的三叉神經(jīng)痛發(fā)作時，其面頰的上頜、下頜以及舌部會出現(xiàn)較為明顯的電擊式疼痛、針刺式疼痛、刀割式疼痛或撕裂式疼痛，而這種劇烈疼痛感只會持續(xù)數(shù)秒，最常也就1～2分鐘。具有突發(fā)突止的特點，在不痛的時候完全正常。

另外，對于三叉神經(jīng)痛患者而言，其口角、鼻翼、頰部以及舌部都屬于敏感區(qū)域，即使輕輕觸摸也可能導(dǎo)致其出現(xiàn)疼痛感，將以上區(qū)域稱為扳機(jī)點或觸發(fā)點。

顳頜關(guān)節(jié)痛的表現(xiàn)癥狀

對于患有顳頜關(guān)節(jié)痛的患者而言，很多患者都會出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響的問題，單側(cè)比較常見，并且有一些患者會在關(guān)節(jié)彈響時出現(xiàn)疼痛感。

當(dāng)患者的顳頜關(guān)節(jié)痛發(fā)作時，會表現(xiàn)出隱痛、鈍痛或者是短暫性刺痛，同時在患者的關(guān)節(jié)處還會出現(xiàn)壓痛感。

另外，顳頜關(guān)節(jié)痛的最明顯表現(xiàn)癥狀為：患者在進(jìn)行開口運動以及咀嚼運動時，其關(guān)節(jié)周圍的肌肉群會感覺到明顯疼痛，但是不會出現(xiàn)紅腫現(xiàn)狀。一般還存在顳頜關(guān)節(jié)頜運動異常，以及開口度異常的問題。

三叉神經(jīng)痛與顳頜關(guān)節(jié)痛的疼痛部位區(qū)分

三叉神經(jīng)痛的疼痛部位

當(dāng)患者是三叉神經(jīng)痛發(fā)作時，會先出面部、口腔或下頜的某一點開始出現(xiàn)痛感，然后逐步向神經(jīng)分支擴(kuò)散。但是，三叉神經(jīng)痛的疼痛區(qū)域僅限于神經(jīng)分布區(qū)域，也不會超出面部中線。

顳頜關(guān)節(jié)痛的疼痛部位

當(dāng)患者是顳頜關(guān)節(jié)痛發(fā)作時，一般是從耳前深處開始痛，然后逐漸擴(kuò)散到同側(cè)面部的各個部位。

三叉神經(jīng)痛與顳頜關(guān)節(jié)痛的疼痛性質(zhì)區(qū)分

三叉神經(jīng)痛的疼痛性質(zhì)

對于三叉神經(jīng)痛，其疼痛性質(zhì)為突發(fā)性。主要是在患者的神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)出現(xiàn)較為明顯的電擊式疼痛、針刺式疼痛、刀割式疼痛、燒灼式疼痛或撕裂式疼痛;對于患者而言，該種疼痛感難以忍受，但是持續(xù)時間不會很長，最常也不過2分鐘左右，通常都是數(shù)秒就結(jié)束。

顳頜關(guān)節(jié)痛的疼痛性質(zhì)

對于顳頜關(guān)節(jié)痛，其疼痛性質(zhì)為持續(xù)性。主要是患者在疾病發(fā)作時感受到鈍痛感;也可能是隱痛或短暫性刺痛;患者還能感受到關(guān)節(jié)處有壓痛感。

三叉神經(jīng)痛與顳頜關(guān)節(jié)痛的伴隨癥狀區(qū)分

三叉神經(jīng)痛的伴隨癥狀

當(dāng)患者為三叉神經(jīng)痛發(fā)作時，為了能夠緩解這種疼痛感，患者通常會采取皺眉咬牙或張口掩目的方式予以緩解;有些患者也會用手掌對疼痛區(qū)域進(jìn)行使勁按揉。

當(dāng)患者的三叉神經(jīng)痛十分嚴(yán)重時，還會出現(xiàn)局部皮膚增厚、結(jié)膜充血、流淚及流涎等癥狀;而且患者的口角、鼻翼、頰部以及舌部會格外敏感，一碰就痛。

顳頜關(guān)節(jié)痛的伴隨癥狀

當(dāng)患者為顳頜關(guān)節(jié)痛發(fā)作時，會出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響聲，尤其是在進(jìn)行面部活動時。同時，患者的下頜也會出現(xiàn)運動異常，通常表現(xiàn)出以下三種：即張口過大，其開口度已經(jīng)超過100px;張口過小，其開口度不到50px;開口型異常，比如開口時，患者的下頜中線偏斜等。

另外，患者在顳頜關(guān)節(jié)痛發(fā)作時，還可能出現(xiàn)頭暈、耳鳴、眼花等癥狀。