刺絡拔罐治療濕疹

蔡曉剛

濕疹是一種由變態反應等多種因素引起的表皮及真皮淺層的炎癥性皮膚病。臨床上以皮疹多樣性，對稱性分布，劇烈瘙癢和灼熱感，可陣發加重，尤以晚間加劇，纏綿難愈，容易復發，嚴重影響患者的生活質量為特征。急性期可見紅斑、丘疹、丘皰疹、水皰、糜爛、滲出、結痂、脫屑等;反復發作、久治不愈會轉變成以皮膚增厚、粗糙、苔蘚樣變等為表現的慢性濕疹。

濕疹屬于中醫學“濕瘡”“浸淫瘡”“濕毒”范疇，根據其發病部位不同又有“浸淫瘡”“旋耳瘡”“繡球風”“四彎風”“臁瘡”“奶癬”等稱謂。中醫有關濕疹的記載最早見于《黃帝內經·素問》，“諸痛癢瘡，皆屬于心”“諸久瘡者……為風濕所乘，濕熱相搏，故頭面身體皆生瘡”。明確指出風、濕、熱三邪為主要致病因素，初步奠定了本病的病因病機基礎。《醫宗金鑒》所述：“此癥初生如疥，瘙癢無時，蔓延不止，抓津黃水，濕淫成片，由心火脾濕受風而成。”這里不僅對該病的臨床癥狀有較詳細敘述，而且將內因和外因有機結合起來。究其病因病機乃患者多稟賦不耐，外受風、濕、熱三邪阻于肌膚;或因飲食失節，嗜食辛辣肥甘厚膩之品，傷及脾胃致使濕熱內蘊，復感外邪，兩邪相搏，阻于腠理、浸淫肌膚;或因素體虛弱，脾虛不運，濕邪留戀，肌膚失養;或因濕熱蘊久，病久傷血，血虛生風生燥，肌膚失去濡養而成濕疹。

取大椎穴、身柱穴、靈臺穴、心俞穴、膈俞穴、肺俞穴、脾俞穴。囑咐患者俯臥在治療床上，充分暴露所選穴位。常規消毒后用一次性采血針分別點刺大椎穴、身柱穴、靈臺穴、心俞穴、膈俞穴、肺俞穴、脾俞穴，刺處有血跡滲出時，醫者左手將打火機的火焰開至最大，在右手所持的玻璃罐中瞬間閃過后迅速拔罐于其上，留罐15分鐘起罐，將血跡擦拭干凈并常規消毒。施術處24小時內應保持干燥、清潔，禁止濕水，每周兩次，除大椎穴、身柱穴、靈臺穴每次必選外，其余各俞穴左右兩側交替選用。

大椎穴清瀉諸陽經之邪熱，具有免疫調節及抗變態反應等功效;身柱穴、靈臺穴為治療濕疹的經驗穴，刺激后可發揮振奮陽氣、平衡陰陽的作用;心俞穴清心火、養血脈、安心神、定神志。膈俞穴能活血化瘀、祛瘀生新、涼血止癢;肺俞穴、脾俞穴可通過養臟腑之氣以驅邪外出。通過刺絡拔火罐于諸穴，可有效疏通經絡，激發、推動氣血運行，使患者全身（或局部）失常的氣血循行得以恢復，從而達到防治疾病的目的。