急診臨床教學模式改革的研究與探索

姚成洲

【摘要】目的：針對急診臨床教學模式實施有效的改革提升教學質量，在提升急重癥醫學人才專業水平的同時提高我國醫療水平。方法：在本院急診科隨機性抽取出實習生100例作為本次研究的對象，為滿足研究要求均分100例實習生為兩組并設定為對照組與觀察組各為50例，培訓措施給予對照組常規培訓模式、給予觀察組實踐授課的培訓模式，培訓6周后對比兩組實習生考核分數及實習生對教學模式的滿意度。結果：觀察組實習生的考核分數與對教學模式的滿意度要顯示優于對照組實習生（P<0.05）。結論：在急診科開展臨床教學時可實施實踐授課模式提升實習生的專業水平及實踐能力。

【關鍵詞】急診科;臨床教學模式;教學改革

【中圖分類號】R-4;G642.4【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.

急診醫學屬于綜合性學科且在臨床治療中起著是否成功搶救病患的重要作用，醫院急診科醫師的專業水平與實踐能力決定著病患救治的效果，需要在急診科開展急診臨床教學措施達到提升實習生專業水平與實踐能力的目的[1]。以往實施的臨床教學模式是教師將各類知識點通過灌輸式教學的過程傳送給學生，而學生則負責被動式地接受知識即可，這種教學方式雖然具有一定的效果，但是學生的實踐能力及臨床經驗較為缺乏而未達到教學的目的。因此，需要對這種教學模式進行有效的改革保證教學質量的同時實現實習生在具備專業能力的同時擁有較強的實踐能力，以下內容針對急診臨床教學模式開展的改革措施進行了研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在本院急診科室通過隨機模式抽選出從事1年以上的實習生100名作為研究對象，統計實習生各項資料：平均年齡（23.5±1.5）歲;男女比例45∶55，根據研究需求將其均分成各為50名的對照組與觀察組，對比兩組年齡資料與男女比例后未存在明顯差異可實施對比研究。

1.2 方法

1.2.1 培訓前考核

在培訓前實施兩組實習生專業考核，其考核結果如表1所示，觀察組與對照組兩組實習生的考核分數對比后未存在顯著差異（P<0.05）。

1.2.2 培訓方法

對照組實習生在培訓中給予以往實施的常規培訓模式：帶教教師灌輸式理論與技能知識教學、學生被動式接受教師傳授的知識。觀察組實習生在培訓中實施實踐授課模式，具體為：（1）每位實習生分別照管3張床位且構建出實習生與帶教教師共同查房制度，實習生根據自己的專業能力接診病人并將自己的診斷向帶教教師匯報。患者住院期間各項環節，比如患者生活所需與診療活動都由實習生全面負責。（2）設定考核指標評價實習生實際診療水平及存在的責任心。（3）開展學術交流且由帶教教師主持，先由實習生將自己診療法過程中存在的問題及獲取的經驗在學術交流中表達出來，先由觀察組所有實習生共同探討實習生提出的問題，最后由帶教教師針對問題進行全面性講解，并且將實習生在診療患者的過程中所存在的問題引導學生進行有效的改善。

1.3 觀察指標

觀察兩組實習生在培訓后的考核成績分數、實習生對教學模式的滿意度，實習生滿意度的調查利用自制的調查問卷了解。

1.4 統計學方法

兩組實習生觀察指標輸入至統計學軟件SPSS19.0內開展統計與分析工作，計數資料利用均數（x±s）表示并運用t檢驗驗證對比結果;計量資料利用（n，%）表示并運用卡方檢驗驗證對比結果。若SPSS19.0統計與分析后給出的數值處于0.05以下，表明本次研究中的各項數據對比結果達到統計學要求。

2 結果

2.1 兩組實習生培訓后考核成績的對比

兩組實習生考核后的成績分數分別與考核前分數比較具有明顯性差異（P<0.05），觀察組考核后的分數與對照組考核后的分數對比以觀察組分數顯著高于對照組為對比結果（P<0.05），見表2。

2.2 兩組實習生對教學模式的滿意度

經過調查并統計兩組實習生對臨床教學模式的滿意后，觀察組對臨床教學模式的滿意度要明顯高于對照組（P<0.05），見表3。

3 討論

急診醫學是以臨床各類疾病知識與技能為主要內容的學科，需要從事急診崗位的醫生具有較強的專業能力及應急能力、團隊協作能力，在救治病患時能夠及時確診出患者所患的疾病并給予有效的搶救措施挽救其生命。因此，在醫院急診科室設立了急診臨床教學措施并對進入急診科實習的醫師進行有效的培養，在提升專業水平的同時具備實踐能力。為了促進急診臨床教學模式的教學效果有效提升，研究學者針對于教學模式開展了研究并研究出實踐授課教學模式。

本次研究針對實踐授課教學模式具有的教學效果進行了研究，從研究結果中可以看出此模式應用于培訓中后，實習生的理論知識水平與實踐能力水平要顯著優于對照組實施的灌輸式教學模式，原因是讓實習中從實踐中深刻掌握理論知識及技能應用并豐富了實踐經驗，對實習生綜合能力的提升起到了較強的促進作用。

綜上所述，在醫院急診科實施的臨床教學模式對于實習生的專業水平提升具有較大的影響作用，應采用實踐授課的模式可達到培養的目的并有利于實習生的發展。另外，在醫學領域快速發展下還會誕生出更先進的教學模式，要積極引入急診臨床教學中提升教學效果。

參考文獻：

[1]金偉，羅燕.急診臨床教學模式改革的研究與探索[J].成都中醫藥大學學報（教育科學版）.2015，17（S1）：40-42.

[2]胡海霞，肖勝香，姜曉明，臧秀賢.急救醫學實踐教學體系創新與改革[J].中國高等醫學教育.2017，（09）：89-90.