急診護理對急腹癥患者提高治療效果及預防并發癥的作用評價

陳進

【摘要】目的：評價急腹癥患者運用急診護理對提高治療效果及預防并發癥的作用。方法：抽取2018年4月-2020年6月我院收治的82例急腹癥患者作為試驗對象，參照雙盲法分為對照組（41例）和研究組（41例）。對照組予以常規護理，研究組予以急診護理，評比2組治療效果、并發癥發生情況的差異。結果：研究組明顯的比對照組的并發癥發生率低，比其護理滿意度評分高，住院時間短，組間數據具有統計學意義（P<0.05）。結論：急診護理有利于提高急腹癥患者的臨床治療效果和滿意度，降低并發癥發生率，促進病情康復，具有全面推廣于臨床的價值。

【關鍵詞】急腹癥;急診護理;并發癥;治療效果

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.13.162

急腹癥屬于臨床急診科常見且多發的病癥，其具有非常高的發病率，以腹部急性疼痛為主要癥狀和特點，病情危重，患者的正常學習、生活、工作會受到嚴重影響，因此需要盡快開展治療措施。因為急腹癥種類不同，臨床內科、外科、婦科均有各種急腹癥發生的可能，所以需要采取不同的醫護措施，快速準確的診斷，制定和實施針對性、個性化的治療和急診護理，對于保證患者生命安全和健康具有重要意義[1]。本文抽取我院收治的82例急腹癥患者作為試驗對象，具體作以下匯報：

1 資料與方法

1.1一般資料

抽取2018年4月-2020年6月我院收治的82例急腹癥患者作為試驗對象，參照雙盲法分為對照組（41例）和研究組（41例）。對照組男患者24例，女患者17例;年齡19-73（57.2±3.6）歲。其中4例胃穿孔，2例腹膜炎，8例闌尾炎，15例內科急腹癥，12例婦科急腹癥;研究組男患者25例，女患者16例;年齡20-74（56.9±3.5）歲。其中5例胃穿孔，3例腹膜炎，6例闌尾炎，14例內科急腹癥，13例婦科急腹癥。經過比較組間各項一般資料，差異不明顯（P>0.05），可予以公平比較。

1.2方法

對照組實施常規急救護理，監測生命體征變化，以實際情況作為依據，通過心電設備對血壓、脈搏進行測量。觀察面部血色變化，以免發生昏迷或休克而救治不及時。研究組實施急診護理，包括以下內容：（1）病史收集：護理人員應詢問患者病痛起始、持續、停止時間，了解其緩解疼痛的方式。女性患者需要對月經史進行詢問。急腹癥發病急驟、進展速度快、病情復雜等特點，必須準確、快速、安全的全面掌握患者疼痛信息;（2）強化觀察：護理人員在患者確診后需要分析評估其病情，對疼痛位置、程度、性質、時間等加以了解，并對面部表情、脈搏、血壓等變化進行密切關注，就診患者數量極大的情況下，需要以其病情程度合理進行安排;（3）急救干預：保持體位正確，休克病人以半臥位為主，抬高床頭約40°。創建靜脈通道，及時吸氧，呼吸困難者運用呼吸機輔助;禁止止痛藥物、灌腸、瀉藥、進食的四禁原則需要嚴格執行，以病情需要為依據予以胃腸減壓，留取標本，等待化驗;（4）分診干預：以患者相關病史、具體病情為依據，再與外科、內科、婦產科疾病特點結合，做出最后的診斷。外科急腹癥會表現出明確的疼痛部位、性質，婦產科急腹癥通常在小腹盆腔處發病，以白帶異常、陰道出血為主。內科急腹癥難以確定疼痛感部位，腹肌柔軟，疼痛前會有腹瀉癥狀。急性胃腸炎、心絞痛、原發性腹膜炎等往往會有發熱、心悸癥狀，通過B超、心電圖即可確診。

1.3觀察指標

記錄兩組感染、心肺功能障礙、感染等并發癥發生情況，以自制滿意度調查量表評定護理滿意度，總分100分，記錄住院時間。

1.4 統計學處理

全部有關數據的分析用到的為SPSS22.0軟件，（x±s）加以描述的為計量資料，對比則用t檢驗，（%）加以描述的為計數資料，對比則用x2檢驗，P<0.05若出現，則表明存在統計學差異。

2 結果

組間給予比較，研究組的護理滿意度評分高于對照組，并發癥發生率低于對照組，住院時間短于對照組，各項數據有統計學意義（P<0.05），見下表。

3 討論

急腹癥典型癥狀表現為腹部疼痛，其會嚴重影響患者的多種器官，且持續性的疼痛刺激會導致嘔吐、失血，增加電解質紊亂、休克發生率[2]。急腹癥包括的腹部疾病有很多種，不同的發病原因和病情，采取的治療方式也各有不同，以往臨床主要以評估結合詢問病史的方式加以診斷，但因為患者無法及時或準確回答問題，所以會影響到疾病治療效果，增加并發癥發生率[3]。急診護理通過全面管理患者病情和搶救記錄，充分掌握其實際情況，以臨床癥狀表現為依據，同各科室聯合會診，并送往相應科室進行治療，可顯著降低醫患、護患糾紛發生率，合理醫用醫療資源，優化護患關系，提高臨床療效，預防和減少并發癥，縮短住院時間[4-5]。

本次試驗中，研究組相較于對照組的并發癥發生率低，護理滿意度評分高，住院時間短，以上三項的差異具備統計學意義（P<0.05）。從而充分表明，急診護理有利于提高急腹癥患者的臨床治療效果和滿意度，降低并發癥發生率，促進病情康復，具有全面推廣于臨床的價值。

參考文獻：

[1]冀雪蓮.老年急腹癥患者的急診護理干預[J].山西職工醫學院學報，2019，29（3）：119-121.

[2]謝彩賢，鄧雪貞，梁玉芬.急診護理預防急腹癥并發癥的效果[J].中國現代藥物應用，2019，13（8）：212-213.

[3]曾于蕓.急診護理對急腹癥患者提高治療效果及預防并發癥的作用[J].健康必讀，2019，（32）：68.

[4]李慧.急診護理對預防急腹癥患者并發癥的效果[J].科學與財富，2019，05（4）：88.

[5]張秋梅.急診護理對急腹癥患者提高治療效果及預防并發癥的作用[J].世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2018，18（31）：219.