翻轉課堂在中職“基礎護理技術” 課程中的應用
——以手壓式霧化吸入器的使用為例

文/ 李真

2019 年國家在《國家職業教育改革實施方案》中提出了運用現代互聯網信息技術改進職業院校教學方式方法。“基礎護理技術” 是中職護理專業的核心課程，也是一門實踐性很強的課程。隨著信息技術在教育領域的應用和不斷發展，護理教育教學模式也在不斷發生改變，為了優化現有的護理課堂教學方法，需要創新教學方式來培養未來的護士。經大量調研數據顯示翻轉課堂對激發學生學習興趣、提高考試成績等有促進作用。國家政策的大力支持和信息技術的飛速發展為翻轉課堂的實施提供了必要的條件[1]。

本文以手壓式霧化吸入器的使用方法為例，詳細闡述翻轉課堂在基礎護理課程課堂教學中的應用，旨在為翻轉課堂在基礎護理教育中的應用增添實例，為其他中職護理教育工作者的教學提供參考。

一、翻轉課堂教學模式

翻轉課堂教學模式（Flipped Class Model,FCM），也被稱為顛倒課堂，簡稱“翻轉課堂”，其理念最早出現于19 世紀的西點軍校。翻轉課堂開始受到廣泛關注是在2011年薩爾曼可汗創建的視頻公開課之后，其應用領域從基礎教育到高等教育的基本各個學科都有相關實證研究。翻轉課堂教學方式中將學生視為學習主體，學生無論是在課前、課中還是課后都能夠主動積極完成學習任務，同時能夠促進教學過程中師生間的有效溝通，同時提供學生與學生之間的交流機會，運用這種教學模式可以充分調動學生參與課堂、參與學習全過程，培養學生自主學習能力、探究能力和合作學習能力，調動學生課上的積極性。

二、中職基礎護理教學現狀

當前，很多中職護理院校的護理基礎課程教學仍以傳統的教學方式為主，學生的學習興趣低、參與度不高，課堂互動性弱，導致學生的自主學習能力、團體合作能力、評判性思維能力、信息化的意識及能力等都不強。在信息化背景下，手機等現代電子產品對學生學習產生較大的影響，部分學生自控力差，不能很好地協調學習與娛樂的時間，影響學習效果，我們可以從如何借助現代信息化手段幫助學生合理使用手機，激發學習興趣，讓手機在課前課后發揮重要的學習作用這一切入點，利用翻轉課堂教學模式，培養學生綜合能力和專業發展。并且可以充分利用國家網絡精品教學資源，將教師講課轉變為學生講課，教師聽講并指導的局面，充分調動學生參與課堂、參與學習全過程，培養學生自主學習能力、探究能力，提升教學效果[2]。

三、信息化+翻轉課堂教學實施計劃

（一）授課計劃

授課對象為中職護理一年級學生，時間安排在第二學期開展。此前，學生已系統學習和了解了氣管及肺部解剖、生理知識，掌握了給藥的基礎知識[3]；經過課前預習反饋，學生已經了解手壓式霧化吸入法的基礎理論知識，但還不能完全掌握手壓式霧化吸入器的使用方法和技巧；授課內容參照李曉松主編的“十二五”職業教育規劃教材《基礎護理技術》，同時參考2020 年護士資格證考試大綱、衛生行業標準輔助教學，授課時長為1 學時。

（二）學習目標

本節課的重點是了解手壓式霧化吸入器工作原理，并且能熟練掌握手壓式霧化吸入器的使用方法和要點。學生經過對手壓式霧化吸入器的使用方法系統學習后，具備教會他人正確使用手壓式霧化吸入器的能力。這節課的教學難點是手壓式霧化吸入器與呼吸配合的作用原理。

（三）教學方法

根據國家對職業教育教學的改革要求，基于翻轉課堂教學理念，以智慧職教信息化教學平臺為技術支撐，實現課堂翻轉。“智慧職教(ICVE)” 網絡平臺是由高教社開發并運營的一個高職教育資源共享平臺，其內容涵蓋海量的國家職業院校教育精品教學資源庫。平臺采用的是線上線下貫通、理論實踐結合，以情境設置、活動探究的方式，在任務引領下，借助信息化手段，以學生為主體完成實理一體化的教學，培養學生自主及協同合作學習的能力。

四、信息化+翻轉課堂課程教學設置

（一）課前導學

課前預習是以學生自主探究和合作學習為主，學生通過登錄智慧職教平臺觀看課堂學習任務單、微課視頻，然后上網收集關于手壓式霧化吸入器的相關資料，將收集的資料制成PPT；同時開放練習室，讓學生進行分組練習，并以小組為單位上傳操作視頻，教師通過視頻查看學生操作是否正確，并予以指正。教師可以在智慧職教上設置相關問題，學生根據掌握的資料來發表自己的觀點，學生之間可以進行討論得出相關答案，教師批復是否正確并予以指導。教師對預習效果好，有自己的創新觀點的小組進行點贊，教師通過在線參與度及點贊反饋，即可在課前了解學生的預習效果，為下一步課堂實施奠定了基礎[4]。

（二）課中探究

遵循學生認知事物的規律，教師在課上將1 學時教學實施過程，劃分為創設情境、作業展示、教會他人、成果分享四個環節，在不同的環節當中教師充當不同的角色，在課堂教學中起到穿針引線的作用。

1. 創設情景，引入新知

教師在課堂上播放一段微視頻，視頻中男主人公哮喘發作，噴了小藥瓶后得到緩解，緩解他痛苦的小藥瓶是什么？以此激發學生興趣，同時闡述學習手壓式霧化吸入器的重要性，引起學生重視。

2. 作業展示，師生評價

教師對學生課前整理上傳的PPT 評分，了解學生目前對本節課重、難點的掌握情況。然后讓得分最高的小組上臺展示制作的PPT，其他學生提出自己的問題，講解人員給出自己的答案，教師對不足之處進行補充講解。教師由知識的講授者變成答疑者，變被動教學為學生的主動探索，實現了課堂的翻轉。通過評價進行歸納總結，最終確定實施方法，引入該次課的重點。

3. 學會它，教會他人

為了幫助學生理解手壓式霧化吸入器與呼吸配合的作用原理，借助3D 動畫和相關視頻，展示手壓式霧化吸入器的內部構造，并進行相關講解，要求學生能正確組裝手壓式霧化吸入器，教師編制口訣：“一搖二取三呼氣，四按五包同緩吸，屏氣10 秒再呼氣”，來幫助學生記憶使用原理。

課堂中要求學生進行角色扮演，學生進行分組、分工練習，互相教會霧化裝置的使用方法。教師做好隨堂指導，將練習視頻上傳至平臺，學生互學互評。教師通過組裝過程教會學生使用原理，學生通過練習掌握相關知識技能[5]。

4. 成果分享，完成任務

組織學生周末走入社區或者家庭，為他人介紹手壓式霧化吸入器的使用。學生把進入社區宣傳、講解的視頻上傳至智慧職教平臺，教師進行點評。針對學生的任務完成情況，經過學生自評、學生互評、教師講評，進行整體打分，學生通過平臺觀看自己的得分情況，改進不足之處。

五、討論與總結

通過理論和實訓練習觀察學生掌握情況。為了培養學生綜合素質和職業榮譽感，鼓勵學生進行外出宣傳，臨床見習。結合學生課前、課上和課后的表現對學生進行綜合評價，評價內容包括學生理論測驗成績、平臺在線活躍度等指標生成的過程性評價和學生互評結果，對做得好的內容予以鼓勵，對做得不好的部分給予指導并幫助學生改正，同時注重職業素養的評價。

該課注重培養學生的自學能力，利用信息化平臺，融合傳統的書本知識點，立體化地拓展了學習的時間和空間，利于學生學習。

翻轉課堂模式的引入，可以充分調動學生自主學習的主動性和參與性，有利于提高學習效率。將翻轉課堂引入傳統課堂雖然優勢很多，但筆者也發現此種模式存在一定的弊端。如果要求學生全程配合，教師在督促方面，就需要多一些正面的引導與激勵，調動學生的積極性。在教學內容上，需要教師先對相關內容進行篩選，并不是所有的教學內容都適合翻轉，需要進一步凝練知識內容，從而更好地開展教學。

綜上所述，翻轉課堂模式是在信息化技術手段融入教學后比較有效的且能夠普遍使用的一種教學模式，相信在今后的教學中，翻轉課堂模式能更完善地應用于課堂，提升職業教育教學質量。