帕立骨化醇聯(lián)合HP對難治性甲狀旁腺功能亢進(jìn)患者臨床療效的影響研究

丘寶珍 朱興華 杜春荔 張?zhí)@玲 羅彩霞 肖愛慈

（梅州市人民醫(yī)院血液凈化中心，廣東 梅州514031）

難治性甲狀旁腺功能亢進(jìn)隨著病程時間的延長將會誘發(fā)血管鈣化、骨骼病變等一系列情形，使得患者面臨的死亡風(fēng)險隨之增加[1]。帕立骨化醇為目前臨床用于預(yù)防及治療繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的常用藥物[2]。血液灌流為血液凈化的重要手段之一，在繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)治療中亦有應(yīng)用的報道[3]。然而，二者聯(lián)合應(yīng)用是否能夠促使難治性甲狀旁腺功能亢進(jìn)患者獲益最大化卻很少有研究證實，尚需要臨床研究展開更為深入的分析，故本研究對帕立骨化醇聯(lián)合HP取得的療效展開探討，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：經(jīng)醫(yī)學(xué)倫理委員會批準(zhǔn)，選取我院2017年1月至2020年5月收治的難治性甲狀旁腺功能亢進(jìn)患者為研究對象，利用隨機(jī)數(shù)字表法分為骨化三醇口服組、帕立骨化醇組、帕立骨化醇聯(lián)合血液灌流組，骨化三醇口服組中男7例，女3例；年齡 33～72歲，平均（58.00±14.00）歲，透析時間：10～52 個月，平均透析時間（31.00±21.00）個月；原發(fā)病類型：慢性腎小球腎炎7例、糖尿病腎病2例、高血壓腎病1例；帕立骨化醇組中男8例，女2例；年齡31～70歲，透析時間：10～54個月，平均透析時間（32.00±22.00）個月；原發(fā)病類型：慢性腎小球腎炎6例、糖尿病腎病3例、高血壓腎病1例；帕立骨化醇聯(lián)合血液灌流組中男6例，女4例；年齡33～71歲，透析時間：10～55個月，平均透析時間（32.50±22.50）個月；原發(fā)病類型：慢性腎小球腎炎6例、糖尿病腎病2例、高血壓腎病2例。

1.2 方法：骨化三醇口服組推薦起始劑量0.25ug；……