沈王明 鄭 豪 沈賽飛
(浙江黃巖中醫(yī)院治未病科,浙江318020)
頸椎病是因頸椎的正常生理弧度改變或椎間盤發(fā)生退行性改變,壓迫附近的神經(jīng)根而導(dǎo)致的一系列功能障礙,臨床表現(xiàn)為頭暈及頸、肩、臂部等疼痛或麻木。非手術(shù)保守治療為臨床主要治療方式,包括對癥藥物治療、牽引、中醫(yī)藥內(nèi)服及功能鍛煉等療法,緩解患者癥狀[1]。為進一步探尋安全、有效、便捷治療方法,本研究根據(jù)中醫(yī)痹證理論,將中醫(yī)外治法相結(jié)合運用于頸椎病的治療,探討應(yīng)用藥枕治療頸椎病,評估對頸椎功能的恢復(fù)和改善作用。
1.1 一般資料:選擇2016年3月至2017年5月在本院治療的頸椎病患者60例,隨機分為中醫(yī)內(nèi)治組(A組)和藥枕治療組(B組),每組各30例,A組男性 17例,女性 13例,年齡(54.36±10.52)歲,病程(3.73±0.65)年,痹癥型、眩暈型,癱瘓型各 10例,應(yīng)用中藥內(nèi)服治療;B組男性16例,女性14例,年齡(54.71±10.18)歲,病程(3.80±0.69)年,痹癥型、眩暈型,癱瘓型各10例,應(yīng)用中醫(yī)藥枕治療。兩組患者臨床基線資料差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 方法和指標
1.2.1 治療方法:兩組均給予頸椎操干預(yù),急性發(fā)作時給予止痛、消炎等對癥治療。A組應(yīng)用中藥內(nèi)治,辨證論治,其中痹癥型用桂枝加葛根湯;眩暈型氣虛者補中益氣湯;痰瘀交阻者用溫膽湯加減;風(fēng)陽上亢者芍藥湯加減;癱瘓型方用補陽還五湯加減。B組用藥枕治療,辯證分型同中醫(yī)內(nèi)治,并結(jié)合中醫(yī)外治中的祛風(fēng)除濕、溫經(jīng)散寒、舒筋活血中藥,給予桃仁、紅花、山甲、乳香、沒藥、大黃等活血化瘀藥為主,佐以川椒、細辛、南星等溫經(jīng)通絡(luò)止痛藥,兩組均連續(xù)治療6個月,全程隨訪1年[2]。……