全科護(hù)理對老年慢性阻塞性肺疾病患者的應(yīng)用研究

錢芳

【摘要】目的 討論全科護(hù)理對老年慢性阻塞性肺疾病患者的應(yīng)用研究。方法 選取我院治療的90例老年慢性阻塞性肺疾病的患者，公平對半而分，其中一組為采取常規(guī)護(hù)理方法的對照組，一組為采取全科護(hù)理的實驗組，每組各位45例患者。結(jié)果 總有效率實驗組要遠(yuǎn)遠(yuǎn)比對照組高的，而且結(jié)果差異明顯，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。HR水平實驗組遠(yuǎn)遠(yuǎn)要比對照組低的，而且結(jié)果差異明顯，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。對照組的PaCO2水平小于對照組，差別較大，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。對照組的PaO2水平為（67.82±5.83），實驗組為（83.51±6.32），差別較大，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。對照組的FVC水平為（1.08±0.25），實驗組為（1.75±0.23），差別較大，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。生活質(zhì)量評分總有效率實驗組要遠(yuǎn)遠(yuǎn)比對照組高的，而且結(jié)果差異明顯，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。護(hù)理滿意度實驗組要遠(yuǎn)遠(yuǎn)比對照組高的，而且結(jié)果差異明顯，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在老年慢性阻塞性肺疾病的患者中使用全科護(hù)理，有利于改善生活質(zhì)量，提高肺功能，具有重要的臨床價值。

【關(guān)鍵詞】全科護(hù)理;老年;慢性阻塞性肺疾病

【中圖分類號】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.28..02

慢性阻塞性肺疾病是一種以現(xiàn)喘息，氣促以及咳痰等為主要臨床癥狀的呼吸系統(tǒng)疾病[1]。在治療中使用全科護(hù)理，有利于改善呼吸情況，提高生活質(zhì)量[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

共選取來本院診治的90例患有慢性阻塞性肺疾病的老年患者，女40例，男50例。

1.2 方法

對照組患者接受的是常規(guī)護(hù)理，也就是護(hù)理人員需要指導(dǎo)患者進(jìn)行氧療、祛痰、康復(fù)活動等治療的常規(guī)操作。（1）護(hù)理人員要對致病原因、治療方法、護(hù)理方法，發(fā)病機(jī)制等知識與注意事項進(jìn)行宣教，在講解過程中需要根據(jù)老年患者的情況進(jìn)行，對于聽力較差的患者需要使用較大的聲音，使用老年患者能夠理解的方法進(jìn)行講解，由于老年患者很容易出現(xiàn)記憶力較差的情況，因此，需要反復(fù)講解。如果老年患者存在服藥等治療的錯誤認(rèn)知，護(hù)理人員要給老年患者灌輸長期服藥和接受治療的必要性，提高老年患者對病情康復(fù)的重視。同時還要給老年患者介紹本院對該病的成功治療案例，加強(qiáng)心理暗示，鼓勵患者積極配合醫(yī)護(hù)人員的治療與護(hù)理工作，提高患者對康復(fù)的信心。（2）護(hù)理人員為患者提供舒適的病房環(huán)境，調(diào)節(jié)溫濕度，定期通風(fēng)，在夜間保持安靜，有利于患者的睡眠。（3）護(hù)理人員指導(dǎo)患者進(jìn)行合適飲食，需要使用營養(yǎng)較高，容易消化的食物，禁止使用油膩，刺激性的食物，需要多食用一些富含維生素的食物。（4）對于呼吸困難癥狀的患者，護(hù)理人員指導(dǎo)患者使用腹式呼吸法，從而緩解患者的呼吸困難的情況。

1.3 觀察指標(biāo)

最終統(tǒng)計對比兩組臨床效果、呼吸改善情況、生活質(zhì)量改善情況、血氣分析和肺功能改善情況指標(biāo)。臨床效果評估：顯效代表患者呼吸困難、氣促、咳嗽等臨床癥狀完全消失，而且沒有反復(fù)發(fā)作;有效代表患者呼吸困難、氣促、咳嗽等臨床癥狀得到顯著的緩解，咳痰量明顯減少;無效代表患者呼吸困難、氣促、咳嗽等臨床癥狀沒有好轉(zhuǎn)跡象甚至是加重。（總有效數(shù)=顯效數(shù)+有效數(shù)）

呼吸改善情況評估：對兩組患者護(hù)理后動脈血氧分壓、心率、二氧化碳分壓以及用力肺活量進(jìn)行監(jiān)測與記錄。

生活質(zhì)量情況評估：患者生活質(zhì)量指標(biāo)分為生理、軀體、社會以及精神功能，最終計分方法為百分制。當(dāng)總計分越高，代表患者生活質(zhì)量越好。

護(hù)理滿意度評估：采用醫(yī)院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查問卷。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

計算系統(tǒng)為SPSS 22.0軟件，t和x2檢驗，百分比和平方差計量。當(dāng)統(tǒng)計結(jié)果P小于0.05，則表示對比有較大差別。

2 結(jié) 果

2.1 組間護(hù)理效果比較

實驗組的護(hù)理總有效率明顯高于對照組水平，差別較大，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.4 實驗組和對照組護(hù)理滿意度對比

實驗組的護(hù)理滿意度明顯高于對照組水平，差別較大，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表4。

3 討 論

慢性阻塞性肺疾病在40歲以上的男性群體中發(fā)病率比較高，在發(fā)病后會影響身心健康以及勞動能力，從而降低患者的生活質(zhì)量[3]。在治療中使用全科護(hù)理，有利于緩解臨床癥狀，提高生活質(zhì)量。

本文中選取我院治療的老年慢性阻塞性肺疾病的患者90例，使用全科護(hù)理的患者的生活質(zhì)量明顯高于使用常規(guī)護(hù)理的患者，并且患者的呼吸情況改善程度較好。李靜等[4]研究全科護(hù)理對老年慢性阻塞性肺疾病患者研究也再次證明了其臨床價值。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉艷霞.觀察全科護(hù)理對老年慢性阻塞性肺疾病的護(hù)理效果[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2018，6（16）：107-108.

[2] 王紅梅.全科護(hù)理對老年慢性阻塞性肺疾病患者的應(yīng)用效果評價[J].智慧健康，2019，5（33）：55-56.

[3] 滕方艷.全科護(hù)理對老年慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者的應(yīng)用效果觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2016，4（27）：98.

[4] 李 靜.全科護(hù)理對老年慢性阻塞性肺疾病患者的應(yīng)用價值分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（A3）：270.