王柯柯
(上饒市立醫院,江西 上饒)
無痛人工流產手術是終止早孕的主要方法之一,在操作過程中對患者的創傷較小,手術的時間較短,出血量少,手術操作的優勢較大[1],但也需要在手術操作中要做好護理方面的工作,尤其是在現代人們對于護理工作的要求不斷提高,常規護理已經無法滿足手術的需要,所以在手術期間要做好舒適護理和人性化護理工作,提高護理的效果,為患者詳細講解手術方面的常識,對患者進行心理疏導等等,給予患者治療的自信心,提高患者治療的依從性,減輕患者的心理負擔,加快手術的進度[2]。本課題篩選出60例無痛人工流產患者,對其進行臨床研究,主要探討舒適護理與人性化護理的臨床應用價值。現報道如下。
60例入組均來源于2019年至2020年期間本院收治無痛人工流產術患者,每組30例。
觀察組:年齡為21-39歲,平均值為(31.2±23.5)歲,月經停止最長時間和最短為58天和32天,平均天數為(38.2±3.4)天。
對照組:年齡為22-38歲,平均值為(31.1±23.6)歲,月經停止最長時間和最短為59天和31天,平均天數為(38.1±3.5)天。
患者年齡等臨床資料,無統計學差異(P>0.05),有可比性。
對照組實施常規護理:做好術前準備,囑咐患者術前8小時禁食禁水;術中,監察生命體征等指標,出現異常,及時解決;手術完成后,將患者送回病房,麻醉師和醫師進行觀察。
觀察組舒適護理與人性化護理。
舒適護理:(1)術前。給患者提供優質、舒適的住院場所,對患者的房間進行合理的調整,放置花草等植物。對房間的溫度和濕度進行調整,根據環境實際情況調節;(2)術中。患者采取石位,身體下方放置軟墊。患者出現口干時,可以使用棉簽濕潤患者口腔。手術操作過程中,減少身體的暴露,保護患者的自尊心。護士在旁邊手拉患者的手,給予人文關懷;(3)術后。①對身體進行擦拭,保持身體的清潔,輔助患者穿好衣服。②讓患者聆聽音樂,分散患者注意力。③給患者一杯紅糖水,增加患者的能量。④對于子宮宮縮比較疼痛厲害的患者,給予腹部按摩,減輕疼痛。⑤建立微信群,給予患者心理安撫。
人性化護理:(1)在操作時,動作要輕柔,嚴格按照操作的規范進行,減少對患者的創傷。多觀察患者神情,出現異常時,及時詢問遇到的問題,幫助患者解決。(2)在護理期間,對患者和家屬進行健康宣教,講解國家計劃生育政策。組織患者和家屬進行疾病知識宣教講座,專業醫師講解預防疾病的事項,治療過程中以及治療完成后的相關內容[3]。(3)根據患者的實際恢復情況,給患者提供飲食上的支持,多吃一些富含維生素、蛋白質的食物,提供身體的需要,加快病情的恢復速度。(4)根據患者的個人情況,如學歷、性格等制定出對應的護理方案,按照方案開展工作,多和患者交流溝通,說一些簡單易懂的語言,耐心與患者和家屬交流。在交流的過程中,講解醫院治療方法上的優勢等,提高患者治療的自信心。
1.3.1 在護理過程中,記錄患者并發癥出現情況,并發癥主要包括:術后殘留物、感染、漏吸、子宮穿孔等,計算并發癥出現的概率。
1.3.2 護理前后,用醫院制定的焦慮、抑郁評分量表對患者心理狀態進行評估,每一項滿分為10分,得分越高,說明產婦的焦慮、抑郁程度越深。
數據處理用SPSS 21.0軟件,計數資料用頻數(n)、構成比(%)描述,組間比較用(χ2)檢驗,用(±s)作為計量資料,計量資料檢驗值t表示。檢驗水準α=0.05,如果(P<0.05),數據有統計學意義。
觀察組并發癥發生率少于對照組,兩組數據存在統計意義(P<0.05)。如下表1。

表1 并發癥出現情況(n(%))
護理前,兩組患者的焦慮、抑郁評分無較大差異,護理后,觀察組患者的焦慮、抑郁評分低于對照組,存在統計意義(P<0.05)。如下表2。

表2 心理狀態評分量表
近些年我國人工流產的情況在不斷增多,在操作的過程中,對患者產生的心理以及生理上的壓力較大,其中無痛人工流產是常見的一種方法,具有的優勢明顯,但是對患者的創傷依然存在,在術后,存在并發癥出現的概率,恢復上也需要一定的時間,所以在治療的過程中,需要做好護理方面的工作,提高治療的效果,降低治療對患者的負面傷害。
舒適護理和人性化護理屬于新型的工作模式,舒適護理是在工作過程中,采取的一系列護理活動,讓患者在心理、生理以及社會等方面都達到愉快的狀態,減少并發癥出現[4]。舒適護理包含的內容較多,在實際工作中,使用通俗易懂的語言與患者進行交流溝通,減輕壓力,對環境進行調整,提高患者的舒適度。對患者的體位進行調整,減少身體壓力的過度集中。人性化護理是從患者角度出發,將患者放在護理中心,進行全方面的護理,尊重患者的人格、尊嚴,構建良好的關系[5]。
舒適護理和人性化護理能減輕患者生理和心理上的負擔,提高患者舒適度。在工作中,幫助患者解決大多數的問題。衛生護理提高患者的清潔度。還要提高對患者的關注程度,尤其是傷口,要注意患處的干凈清潔,同時也要指導患者每天進行身體的清潔,注意衛生方面的工作。還要提高對患者的關注程度,尤其是傷口,減少感染出現的情況。護理工作能滿足患者的需要,提高患者的生理和心理健康,實現臨床護理的目標。醫院在實際工作開展的過程中,要多開展護理工作的培訓,提高護理人員的能力水平,滿足工作需要[6]。護理人員在實際服務的過程中,保持細致的工作態度,要具有高度的責任感,積極學習護理方面的知識點,提高自身的能力水平,認真傾聽患者的主訴,積極發現患者在治療中,存在的問題,幫助患者進行解決。將愛心、責任心融入到工作中,更好地幫助患者解決問題。服務時,也要注意自身的形象,在穿著上要統一著裝,說話的聲音不能太大,語言上要優美,通過語言鼓勵患者自我照顧,提升自身的形象,同時也要傾聽患者的訴說,無論是疾病方面還是生活方面,都要根據患者出現的問題解決[7]。
本研究結果顯示,觀察組患者并發癥出現概率、焦慮評分、抑郁評分對比對照組,P<0.05。
綜上,舒適護理和人性化護理對無痛人工流產患者的影響較大,能減少負面因素對患者的影響,減輕患者的心理負擔,對患者有利,在臨床中,要重視。