青少年近視發(fā)病因素及如何健康教育

胡成燕

【摘要】目的：探究青少年近視的發(fā)病因素，分析健康教育取得的價(jià)值。方法：選擇我院在2019年2月～6月就診的青少年近視患者50例進(jìn)行研究分析，分為研究組和對(duì)照組各25例，研究組加強(qiáng)健康教育，對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，對(duì)比兩組患者護(hù)理后視力-200°的例數(shù)和知識(shí)掌握評(píng)分。結(jié)果：對(duì)患者進(jìn)行為期三個(gè)月的隨訪，研究組患者視力下降人數(shù)少于對(duì)照組，健康知識(shí)掌握評(píng)分高，組間數(shù)據(jù)對(duì)比有差異，P<0.05。結(jié)論：導(dǎo)致青少年近視的發(fā)病因素較多，開展健康教育有助于提升青少年對(duì)近視的認(rèn)知，規(guī)避不良行為，改善視力，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】青少年;近視;發(fā)病因素;健康教育

【中圖分類號(hào)】R778.11?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B?【文章編號(hào)】1002-8714（2020）11-0056-01

近視眼是臨床上常見的眼部疾病，在我國(guó)青少年人群中具有較高發(fā)病率，近年來(lái)漸有低齡化發(fā)病趨勢(shì)。眼科統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，青少年近視患者數(shù)量逐漸增多，需引起重視，加強(qiáng)宣傳教育和預(yù)防，延緩近視的進(jìn)展。除了遺傳因數(shù)，環(huán)境、行為不當(dāng)?shù)染菍?dǎo)致近視的關(guān)鍵因素，實(shí)施健康教育可提升父母與青少年對(duì)近視的認(rèn)知，改變不良生活方式，早期預(yù)防控制[1]。本文分析青少年近視的發(fā)病因素，提出健康教育對(duì)策，現(xiàn)總結(jié)如下。

1?資料與方法

1.1一般資料

抽取我院眼科門診在2019年2月～6月就診的青少年近視患者50例進(jìn)行研究分析。患者經(jīng)過眼光檢查符合近視診斷標(biāo)準(zhǔn)，排除其他眼科疾病。患者裸眼視力檢測(cè)如下：0.3以下3例，0.3～0.510例，0.5～0837例。所有患者家屬均同意參與本次研究，全程配合。隨機(jī)將患者分為研究組和對(duì)照組，均為25例。研究組：男13例，女12例，平均（13.5±0.7）歲;對(duì)照組：男12例，女13例，平均（12.8±0.4）歲，兩組患者的年齡、性別相比較，P>0.05。

1.2研究方法

對(duì)照組：進(jìn)行常規(guī)指導(dǎo)，發(fā)放近視防護(hù)手冊(cè)，講解正確的用眼習(xí)慣、眼睛保健知識(shí)和健康飲食等，叮囑家屬控制青少年使用電子產(chǎn)品的時(shí)間等。

研究組：開展系統(tǒng)化健康教育，實(shí)施方法如下：①基礎(chǔ)知識(shí)就教育。近視眼是在常規(guī)狀態(tài)下，平行光線經(jīng)過眼球屈光后聚焦在視網(wǎng)膜前引發(fā)的視力下降。新生兒階段大部分為遠(yuǎn)視，隨著眼球逐漸發(fā)育向正式化進(jìn)展，在6歲左右視力恢復(fù)正常。這個(gè)過程易受視覺、環(huán)境等因素影響產(chǎn)生假性近視。假性近視通過積極預(yù)防可避免進(jìn)展成為真性近視[2]。②用眼衛(wèi)生教育。青少年近視與自身不良用眼行為有密切關(guān)系，因此要重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)青少年用眼衛(wèi)生。讀書寫字時(shí)姿勢(shì)需規(guī)范，做到“三個(gè)一”：眼睛距離書本保持1尺，胸部距離寫字臺(tái)一圈，筆尖距離食指1寸。倡導(dǎo)戶外活動(dòng)，放眼遠(yuǎn)眺，調(diào)節(jié)眼部緊張狀態(tài)[3]。注意控制用眼時(shí)間，閱讀45min需休息10min，避免在光線昏暗的環(huán)境下閱讀。電子產(chǎn)品長(zhǎng)時(shí)間觀看是導(dǎo)致近視或加重近視的重要因素，監(jiān)護(hù)人需控制患者觀看時(shí)間，保持良好的用眼習(xí)慣。③飲食教育。均衡飲食，增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，多食用動(dòng)物肝臟和新鮮的水果蔬菜，控制蛋白質(zhì)、糖分等，增加微量元素的攝入[4]。④心理健康教育。加強(qiáng)與患者的溝通和交流，避免其情緒過于緊張，減少患者的焦慮、緊張等情緒，放松心態(tài)，配合治療。

1.3效果評(píng)價(jià)

對(duì)兩組患者進(jìn)行為期3個(gè)月的隨訪，對(duì)比兩組患者視力-200°的例數(shù)。制定近視知識(shí)掌握評(píng)分問卷，發(fā)放給患者，了解其對(duì)近視相關(guān)知識(shí)的掌握程度，分值高表示掌握程度越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用軟件包SPSS21.0來(lái)分析與檢驗(yàn)，并進(jìn)行差異對(duì)比，用（n，%）表示計(jì)數(shù)資料，X2檢驗(yàn)，用（x±s）表示計(jì)量資料，t法檢驗(yàn)，只有當(dāng)P<0.05時(shí)可認(rèn)定數(shù)據(jù)對(duì)比有差異。

2?結(jié)果

2.1視力情況

經(jīng)過護(hù)理干預(yù)，研究組患者近視達(dá)-200°人數(shù)顯著少于對(duì)照組，數(shù)據(jù)對(duì)比有差異，見表1.

2.2疾病知識(shí)掌握評(píng)分

研究組患者對(duì)近視知識(shí)掌握評(píng)分高，顯著高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)對(duì)比有差異，P<0.05。

3?討論

經(jīng)過研究可知，導(dǎo)致青少年近視的因素主要有以下幾點(diǎn)：①遺傳。常色染色體隱性遺傳，遺傳點(diǎn)為眼軸長(zhǎng)度和角膜曲率，常見有角膜散光和軸性近視。②環(huán)境和教育因素。城市內(nèi)建筑結(jié)構(gòu)高大擁擠，視覺空間狹小，農(nóng)村地區(qū)建筑相對(duì)矮小，視覺空間遠(yuǎn)大而寬松。學(xué)生書寫的時(shí)間長(zhǎng)，坐姿不正確使眼睛距離書本更近，眼睛長(zhǎng)時(shí)間緊張狀態(tài)可引發(fā)眼內(nèi)睫狀肌調(diào)節(jié)痙攣，調(diào)節(jié)麻痹，調(diào)節(jié)遠(yuǎn)點(diǎn)逐漸向近推移，形成近視[5]。③調(diào)節(jié)滯后。連續(xù)觀看30min以上可導(dǎo)致調(diào)節(jié)滯后。眼睛近看時(shí)調(diào)節(jié)不足造成焦點(diǎn)后移，眼睛距離物體越近滯后量越大，長(zhǎng)時(shí)間導(dǎo)致青少年眼球軸性拉長(zhǎng)，形成軸性近視。④燈光因素。不同色溫的燈光會(huì)引起色像差，使眼睛接收的圖像模糊，長(zhǎng)時(shí)間模糊信息傳遞可導(dǎo)致延長(zhǎng)變長(zhǎng)。⑤長(zhǎng)時(shí)間觀看電子產(chǎn)品。手機(jī)等電子產(chǎn)品閱讀距離縮短，長(zhǎng)時(shí)間的短距離觀看可加重近視[6]。

在本次研究中，對(duì)研究組患者實(shí)施健康教育，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)指導(dǎo)，研究組視力穩(wěn)定效果好，疾病知識(shí)掌握評(píng)分高，證實(shí)健康教育在青少年近視防控中取得的價(jià)值。健康教育有助于提升青少年患者和父母對(duì)近視和預(yù)防知識(shí)的重視程度，積極改變自身不良用眼習(xí)慣，控制近視進(jìn)展。

綜上，探討青少年近視的發(fā)病因素，開展針對(duì)性健康教育有助于提升青少年對(duì)近視相關(guān)知識(shí)掌握程度，控制近視進(jìn)展，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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[4]?馬勇，陸作生.新時(shí)期兒童青少年近視防控的政策協(xié)同研究——基于內(nèi)容分析法的視角[J].衡陽(yáng)師范學(xué)院學(xué)報(bào)，2019，40（06）：113-120.

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[6]?瞿文英.中小學(xué)生近視的成因及預(yù)防措施[J].科學(xué)咨詢（教育科研），2018，12（04）：43.