探究高血壓健康教育在社區(qū)慢性病防治中的應(yīng)用價(jià)值分析

高國景，關(guān)春鴻

（1.龍江縣疾病預(yù)防控制中心，黑龍江 齊齊哈爾 161100；2.齊齊哈爾市疾病預(yù)防控制中心，黑龍江 齊齊哈爾 161005）

隨著高血壓患者的逐年增多，高血壓成為威脅現(xiàn)代人健康的首要因素。高血壓是常見的慢性疾病，患者大多數(shù)存在不健康的飲食習(xí)慣。高血壓患者發(fā)病時(shí)會(huì)出現(xiàn)頭痛、頭暈、心悸等癥狀，由于病程長、易反復(fù)，如果得不到有效的預(yù)防和治療極易引發(fā)其他臟器類疾病，例如心臟病、腦血管病等[1]。筆者根據(jù)本社區(qū)慢性疾病防治工作，探討健康教育的應(yīng)用價(jià)值。

1 資料和方法

1.1 一般資料

隨機(jī)抽選本社區(qū)2018年1月～2019年4月的120例收治的高血壓患者，隨機(jī)分為2組，每組60例。對照組男38例，女22例，平均年齡（64.58±3.67）歲，平均病程（3.95±1.74）年；實(shí)驗(yàn)組男36例，女24例，平均年齡（65.18±3.42）歲，平均病程（4.11±1.68）年。兩組患者資料無明顯差異，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），能夠科學(xué)對比。患者經(jīng)血壓監(jiān)測，符合WTO對高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)。已將患有嚴(yán)重臟器類疾病、腦卒中等患者排除。

1.2 方法

兩組患者均采取常規(guī)降壓方法，治療前先測量血壓水平并進(jìn)行記錄。治療方法是依據(jù)醫(yī)囑服用降壓藥。

實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上接受健康教育，具體如下：

（1）康知識(shí)講座：請專業(yè)的營養(yǎng)師和高血壓防治專家開展社區(qū)講座，為患者普及高血壓疾病知識(shí)和防治方法，現(xiàn)場進(jìn)行答疑；發(fā)放健康手冊進(jìn)行知識(shí)普及[2]；觀看高血壓防治宣傳教育片。在健康知識(shí)教育的內(nèi)容上，首先要讓患者意識(shí)到疾病產(chǎn)生的原因以及危害，加強(qiáng)對疾病的重視程度；其次，要控制煙酒，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，保證規(guī)律作息，養(yǎng)成健康生活習(xí)慣；再次，要控制熱量的攝入，飲食低鹽低油，避免食用過多含有動(dòng)物性脂肪的食物，增加優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素、鈣、鉀的攝取，烹飪方式以蒸煮為主；最后，要調(diào)整心態(tài)，通過參加有益身心的活動(dòng)保持心情愉悅，在情緒激動(dòng)時(shí)通過呼吸法進(jìn)行舒緩。（2）科學(xué)用藥指導(dǎo)：監(jiān)督患者用藥，指導(dǎo)患者按照正確的用藥方法科學(xué)用藥，并學(xué)會(huì)血壓自我檢測方法，每天對血壓進(jìn)行測量。（3）回訪：定期回訪患者的血壓控制情況以及日常作息、飲食以及用藥情況。

1.3 指標(biāo)觀察

2個(gè)月后對患者的血壓水平進(jìn)行檢測，對比兩組患者干預(yù)前后的舒張壓、收縮壓平均數(shù)值變化。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

通過SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對收集的數(shù)據(jù)計(jì)算分析，統(tǒng)計(jì)資料用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用率表示，組間用x2檢驗(yàn)，P＜0.05代表組間差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

干預(yù)前，實(shí)驗(yàn)組患者收縮壓為166.4±5.7mmHg，對照組收縮壓為166.6±5.4mmHg，t=0.197，P=0.844；實(shí)驗(yàn)組患者舒張壓為98.5±5.4mmHg，對照組舒張壓為98.3±5.8mmHg，t=0.195，P=0.845，以上兩組血壓水平差異不顯著，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意（P＞0.05）義，具有可比性；

干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組患者收縮壓為107.5±3.8mmHg，對照組收縮壓為139.8±3.7mm Hg，t=47.173，P=0.000；實(shí)驗(yàn)組舒張壓為86.1±4.9mm Hg，對照組舒張壓為95.2±5.1mm Hg，t=9.967，P=0.000，以上兩組血壓水平差異顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

高血壓是常見的慢性病，患者大多伴有不同程度的糖尿病、冠心病以及脂質(zhì)代謝障礙。高血壓患者大多有長期吸煙、飲酒以及大量食用含油含鹽的食物，一旦不健康的生活飲食習(xí)慣得不到有針對性的改善，很容易導(dǎo)致中風(fēng)、腦卒中、腎病以及惡性腫瘤的發(fā)生[3]。預(yù)防大于治療，單一通過藥物治療效果有限，且患者的病情容易出現(xiàn)反復(fù)，因此需要通過健康教育來提升患者對疾病的認(rèn)知，能夠?qū)W會(huì)從生活出發(fā)，減少誘發(fā)或加重高血壓的因素，幫助患者形成良好的生活飲食習(xí)慣，做到自省自查、自覺自控，才能幫助患者病情得到控制，避免病情反復(fù)或發(fā)展。

本次研究，實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上接受社區(qū)健康教育，提升了患者對疾病的認(rèn)知，并且使患者學(xué)會(huì)優(yōu)化生活飲食的具體方法，患者收縮壓和舒張壓較干預(yù)前得到顯著降低，與對照組相比，差異顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上，高血壓健康教育在社區(qū)慢性病防治中能夠有效幫助高血壓患者控制血壓水平，優(yōu)化不良生活飲食習(xí)慣，可以推廣。