李 君
(青海省中醫院瘡瘍科,青海 西寧 810000)
神經性皮炎屬于慢性皮膚病之一,主要特征為皮膚苔蘚樣變以及皮膚瘙癢,中醫認為,這一疾病屬于頑癬、皮癬等范疇,不僅病程長,而且遷延難愈[1]。針對這一疾病,現階段臨床治療以創面外涂糖皮質激素軟膏、止癢膏等為主,但效果一般。據相關研究指出,火針在神經性皮炎治療中可以取得良好效果[2]。本文分析在血虛風燥型神經性皮炎患者行以火針聯合濕潤燒傷膏治療的有效性,報告如下。
從中醫院擇取42例血虛風燥型神經性皮炎患者,病例均從2018年5月至2019年5月擇取,將其隨機分成對照組和研究組,對照組21例患者中,男11例,女10例,病例擇取年齡范圍為30-44(36.95±6.78)歲,病例擇取病程范圍為5-20(12.63±6.78)個月;研究組21例患者中,男12例,女9例,病例擇取年齡范圍為31-45(36.82±6.63)歲,病例擇取病程范圍為6-20(12.75±6.92)個月;在性別、年齡以及病程上,組間無統計學差異,可以比較。
對照組21例患者濕潤燒傷膏治療,選用汕頭市美寶制藥有限公司生產的濕潤燒傷膏(國藥準字Z20000004)進行治療,在皮損部位進行均勻涂抹,厚度為1mm左右,每4-6小時進行1次換藥,持續4周。
研究組21例患者行以火針聯合濕潤燒傷膏治療,以患者皮損位置為準,選擇適合體位,對局部皮膚進行消毒處理,術者右手持針,左手持酒精燈,先將針置于火焰中并來回移動,從針身直至針尖,待針呈現出紅白發亮狀態,對皮損部位進行點刺,點刺間距控制在10.3-0.5cm,以皮損厚度為準確定點刺深度,如果皮損硬度大或面積廣泛,則可以通過梅花針進行密集點刺,之后通過無菌干棉球將血漬擦拭干凈,每3-5天進行1次火針治療,持續4周。火針治療后涂抹濕潤燒傷膏,治療方法與對照組相同。
臨床療效評估標準如下:臨床癥狀均消失,殘留色素沉著或缺失為痊愈;臨床癥狀改善,皮損面積消退60%以上為顯效;臨床癥狀有所緩解,皮損面積消退30-60%為有效;不符合上述標準為無效,痊愈+顯效+有效=總有效。
利用統計學軟件(SPSS17.0)進行統計分析,計量資料通過()表達,用t值檢驗,計數資料通過(%)表達,用x2檢驗,若P<0.05確認組間數據有統計學意義。
經對照分析,研究組經過治療,痊愈5例,13例治療顯效,2例治療有效,1例治療無效,總有效率為9524%;對照組經過治療,痊愈3例,3例治療顯效,10例治療有效,5例治療無效,總有效率為71.43%;從臨床總有效率上來看,研究組高于對照組,P<0.05。
中醫認為,神經性皮炎通常是因風、熱、濕三邪入侵,加上情志不調,影響氣血運行,久而久之損耗氣血,同時伴隨營血不足,使得皮膚失養,最終導致神經性皮炎[3]。針對這一疾病,治療應注重祛風止癢和養血潤燥。火針利用熱效應,對局部微循環有促進作用,可以快速吸收皮損部位炎性物質。因此火針治療不僅可以祛風止癢,還可以溫經通絡,另外還可以調和氣血。濕潤燒傷膏內含麻油成分,可滋潤作用明顯,可以為創面創造良好環境,同時內含地龍、罌粟殼等成分,不僅可以去腐生肌,還可以潤燥止癢,另外還具備清熱解毒效果[4]。所以火針聯合潤濕燒傷膏治療血虛風燥型神經性皮炎可以取得良好效果。
在血虛風燥型神經性皮炎患者行以火針聯合濕潤燒傷膏治療的有效性更佳,臨床價值更為顯著。