朱華梅,于海榮
(江蘇省南通大學附屬醫院胸外科,江蘇 南通 226000)
肺癌屬于惡性腫瘤疾病,在臨床中比較常見,可以通過手術方式治療,但此種方式操作難度相對較大,會給患者造成嚴重創傷,另外術后疼痛明顯,還容易出現肺不張、肺炎等癥狀,甚至發生呼吸衰竭,嚴重威脅患者生命安全[1]。所以對于臨床肺癌手術患者而言,有效護理干預非常重要。本文對此予以研究,報告如下所見。
擇取48例臨床肺癌手術患者,病例選取時間段為2018年5月至2019年10月,均選自附屬醫院胸外科,并隨機予以分組研究,對照組(24例)患者中,男13例,女11例,病例擇取年齡范圍為40-79(63.13±4.78)歲;研究組(24例)患者中,男14例,女10例,病例擇取年齡范圍為42-78(63.22±4.69)歲;從一般資料統計學分析,組間無意義,本研究對比有價值。
對照組(24例)患者行以常規護理,以患者主訴、患者家屬要求等為依據,采取藥物鎮痛,必要情況下實施靜脈自控鎮痛泵鎮痛.研究組(24例)患者基于常規護理強化疼痛護理:①通過轉移注意力的方式緩解疼痛,可以使患者主觀疼痛感減輕。②通過特色鎮痛方式使患者情緒保持穩定狀態,減輕焦慮感,進而達到減輕疼痛的目的。③通過音樂療法緩解疼痛,為患者播放輕音樂。
①疼痛評分:經視覺模擬評分法評估,分值范圍為0-10分,評分越高疼痛嚴重。于術后12小時、24小時、48小時、72小時對兩組進行分別評估。②焦慮、抑郁情緒評分:經焦慮自評量表以及抑郁自評量表評估,評分越高不良情緒越嚴重。③炎性液體滲出情況。
研究所得數據均經統計學軟件(SPSS17.0)分析,涉及到計量、計數兩種資料,分別以()、(%)兩種不同方式予以表達,另外經t值、x2兩種不同方式予以檢驗,如果檢驗所得結果P<0.05,則表示有意義。
對疼痛評分予以統計學分析,研究組術后12小時疼痛評分為(7.12±1.34)分、術后24小時疼痛評分為(5.56±1.10)分、術后48小時疼痛評分為(4.10±1.12)分、術后72小時疼痛評分為(2.56±0.56)分,對照組術后12小時疼痛評分為(8.76±1.12)分、術后24小時疼痛評分為(6.34±1.11)分、術后48小時疼痛評分為(5.34±1.01)分、術后72小時疼痛評分為(3.69±0.79)分,術后12小時、24小時、48小時、72小時研究組評分均低于對照組,P<0.05;對焦慮、抑郁情緒評分予以統計學分析,護理后研究組焦慮評分為(45.63±5.18)分、抑郁評分為(43.82±5.46)分,對照組焦慮評分為(50.48±6.79)分、抑郁評分為(52.34±6.74)分,研究組評分均低于對照組,P<0.05;研究組無炎性液體滲出患者,對照組4例患者出現炎性液體滲出現象,研究組炎性液體滲出率低于對照組,P<0.05。
對于肺癌手術患者來說,術后鎮痛非常關鍵。強化疼痛護理中,可以使患者情緒放松,而且效果良好[2]。音樂療法一方面是利用音樂轉移注意力,避免患者對病情過分關注[3]。據本次研究結果顯示,實施強化疼痛護理的患者在術后12-72小時的疼痛評分均低于對照組,可見強化疼痛護理可以有效減輕術后疼痛。同時在焦慮以及抑郁情緒控制上,研究組優于對照組,說明強化疼痛護理可以輔助控制不良情緒。另外研究組炎性液體滲出率低于對照組,提示強化疼痛護理可以避免炎性液體滲出,對患者術后康復有重要意義。
在臨床肺癌手術患者術后護理中應用強化疼痛護理的效果確切,可以有效減輕術后疼痛,還可以減輕不良情緒,避免炎性液體滲出現象發生,臨床價值顯著。