小兒肺炎支原體肺炎應用阿奇霉素及紅霉素治療的臨床效果對比

吳桂麗

【摘 要】目的：探討小兒肺炎支原體肺炎應用阿奇霉素及紅霉素治療的臨床效果。方法：在2019年2月到2020年2月期間，從本院選取90例肺炎支原體肺炎患兒作為研究對象，對照組（45例）采用紅霉素，觀察組阿奇霉素、紅霉素，比較兩組臨床療效。結果：觀察組治療有效率為95.56%，對照組為66.67%，應用兩種藥物取得的臨床效果更好（P<0.05）。觀察組的癥狀緩解時間（3.53±2.53）d、消失時間（7.61±1.17）d、住院時間（8.49±2.23）d，各指標顯著低于對照組（P<0.05）。結論：在小兒肺炎支原體肺炎的臨床治療中，與單一紅霉素治療方式相比，聯合應用阿奇霉素的臨床效果更顯著，可以有效控制患者的病情，可以推廣使用。

【關鍵詞】肺炎支原體肺炎;患兒;紅霉素;阿奇霉素;臨床效果

【中圖分類號】R72 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2020）12--01

在兒科中，肺炎支原體肺炎的發病概率比較高，通過大量的臨床實踐研究可知，不少患者均是因為支原體感染引起的肺炎。對該疾病進行臨床治療時，常用的藥物為紅霉素、阿奇霉素等[1]。現對這兩種藥物所取得的臨床療效進行分析，以90患兒為例，研究結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2019年2月-2020年2月期間，從我院抽取90例小兒肺炎支原體肺炎患兒，將這些研究對象隨機分為兩組，兩組均為45例;觀察組：男20例，女25例，年齡0.4-10歲，平均年齡（4.2±1.3）歲;對照組：男22例，女23例，年齡范圍0.4-10歲，平均年齡（4.3±1.4）歲。本次研究經我院倫理委員批準，所有患兒及家屬均知情此次研究，并在知情同意書上簽字，就兩組患者的組間年齡性別差異進行分析，確定組間數據差異較小，P>0.05。

1.2 方法

兩組患兒入院治療后，均接受支原體檢查等，對照組使用紅霉素，靜脈滴注，劑量20-30mg，1次/d，治療5d后改為口服方式，25mg/次，一日三次，連續服用7d。觀察組使用紅霉素的方法與對照組一致，在此基礎上使用阿奇霉素，靜脈滴注，10mg/次，1次/d，治療5d后改為口服方式，10mg/次，一日一次，連續服用3d。

1.3 觀察指標

觀察兩組患兒的治療效果，顯效：臨床癥狀基本消失，經過病原學檢查，結果呈陰性;有效：臨床癥狀得到了一定程度地緩解，肺部陰影有所減少;無效：患兒的臨床癥狀沒有改善，經過病原學檢查，結果呈陽性。觀察兩組患兒的各項指標水平，即：癥狀緩解時間、消失時間、住院時間。

1.4 統計學方法

采用SPSS 21.0統計學軟件對數據進行分析，表示計量資料的方法為，采用t檢驗，n表示計數資料中的例數，%表示百分數，采用χ2檢驗，當P<0.05時，組間數據差異存在統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組患者的治療效果

觀察組患者的治療有效率為95.56%，對照組為66.67%，觀察組所取得的治療效果更為滿意（P<0.05），詳情見表1。

2.2 比較兩組患兒的各項指標水平

經過使用不同的藥物，觀察組的癥狀緩解時間（3.53±2.53）d、消失時間（7.61±1.17）d、住院時間（8.49±2.23）d，各指標顯著低于對照組（P<0.05），詳情見表2。

3 討論

小兒支原體肺炎是一種急性反應，主要發病機制是因為患兒出現了支原體感染，進而引起支原體肺炎，常見的臨床癥狀為：咳嗽、發熱、頭疼等等，該疾病如果未能得到及時治療，該疾病很容易出現呼吸功能障礙，不僅會對患兒多項器官造成損傷，也會危及患兒的生命安全，尤其會對消化系統、泌尿系統以及肺外氣管帶來損傷，并且，該疾病還容易被誤診為呼吸道感染等，所以，需要進行病原學檢查，明確患兒病情需要采取針對性治療方法，保證對癥治療，防止用藥錯誤導致醫療糾紛[2]。

在現階段來看，對該疾病進行臨床治療中，大環內酯類抗生素藥物比較常用。對于紅霉素這種藥物來說，屬于常見的抗菌藥物，不過，不少患兒對這種藥物的耐受性相對較低，還會出現較多做不良反應，比如：過敏、惡心等等，所以，紅霉素在臨床中的應用受到了限制[3]。

對于阿奇霉素這種藥物來說，屬于二代大環內酯藥物，經過人工合成提升了抗菌效果，尤其對革蘭陰性菌具有較強的殺滅能力，在小兒支原體肺炎疾病中具有較強的應用價值。經過聯合應用這兩種藥物，可以進一步改善患兒的臨床癥狀，控制炎癥發展，加快患兒病情康復[4]。

在本研究中，經過使用不同的藥物，觀察組患者的治療有效率為95.56%，對照組為66.67%，聯合應用紅霉素、阿奇霉素所取得的治療效果更為滿意（P<0.05），觀察組的癥狀緩解時間（3.53±2.53）d、消失時間（7.61±1.17）d、住院時間（8.49±2.23）d，各指標顯著低于對照組（P<0.05）。

綜上所述，對小兒肺炎支原體肺炎進行臨床療效中，通過應用紅霉素、阿奇霉素取得的臨床療效比較理想，不僅可以盡快改善患兒的臨床癥狀，縮短住院時間，也能減少患兒痛苦。

參考文獻：

羅宏棉. 紅霉素與阿奇霉素治療小兒肺炎支原體肺炎的臨床研究[J]. 臨床研究， 2016， 24（8）：78-79.

李凱， 陳旭霞， 吳璇. 阿奇霉素與紅霉素治療小兒肺炎支原體肺炎的療效及安全性[J]. 河北醫藥， 2018， 040（005）：668-672.

張彩霞.紅霉素與阿奇霉素治療小兒肺炎支原體肺炎的臨床分析[J].人人健康，2020（08）：230.

屈會云. 阿奇霉素與紅霉素治療小兒肺炎支原體肺炎的療效探討[J]. 飲食保健， 2018， 5（024）：75.