模擬分子生物學檢驗室對學生專業(yè)技能培養(yǎng)的研究

袁麗麗　李萍　謝東雪

摘 要 隨著分子生物學技術(shù)越來越多地被應用于臨床檢驗，為培養(yǎng)符合臨床需要的分子檢驗人才，需要學生在校期間加強動手實踐能力培養(yǎng)，通過建立模擬分子生物學檢驗室，對學生系統(tǒng)地進行檢測項目實訓，使學生能盡早地進入角色，縮短臨床培訓時間，利于實習和就業(yè)。

關(guān)鍵詞 模擬分子檢驗室 專業(yè)技能 培養(yǎng)

中圖分類號：G482文獻標識碼：A

分子檢驗作為一門新興的檢測手段，相對其他檢驗實驗室存在場地要求嚴格、儀器精密、技術(shù)繁雜、對操作者要求高、試劑盒貴等特點，因此，在剛出現(xiàn)時，只有三甲醫(yī)院具備檢測條件，隨著儀器和試劑盒的開發(fā)，分子檢驗已在各級醫(yī)院廣泛開展。在這種形勢下，我們作為培養(yǎng)檢驗專業(yè)人才的學校應該順應社會需求，提供實訓條件，在學校開展分子檢驗人員培訓，有利于學生更早地、系統(tǒng)地接觸臨床，促進學生專業(yè)技能、崗位能力和職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)，為今后順利進入生產(chǎn)實習打下良好的理論及技能基礎。

1模擬實驗室建設

我校有70年的檢驗專業(yè)辦學歷史，自2010年開設《分子生物學檢驗技術(shù)》課程，開課之初，一直沒有實驗室，授課以理論為主，視頻操作為輔，效果并不理想，學生進入臨床分子檢驗室不能動手操作，影響學生實習進程。為縮短教學與實踐之間越來越大的差距，經(jīng)過系部廣泛調(diào)研，學校加大扶持力度，購買相關(guān)儀器設備，籌建了四個檢驗模擬實驗室，其中包括模擬分子生物檢驗室。本檢驗室按照PCR實驗室設計標準建立了試劑準備區(qū)、樣品處理區(qū)、擴增分析區(qū)，實現(xiàn)與醫(yī)院檢驗科分子室布局一致。購置了羅氏實時熒光定量PCR儀、超凈工作臺、臺式低溫高速離心機、高速離心機、電泳設備、移動式紫外燈、醫(yī)用冰箱、混勻器、金屬浴、高壓消毒器等設備。設備安裝完畢，除進行儀器使用培訓外，學校還派分子生物學檢驗技術(shù)專業(yè)課教師去不同的臨床醫(yī)院學習培訓，學習分子檢驗室的各項技能操作和注意事項，為臨床實踐教學夯實基礎。

2實驗課程設置

在高職醫(yī)學院校檢驗專業(yè)中，《分子生物學檢驗技術(shù)》課時較少，在學生實習前一學期開設，一般總學時32～36，我校采用32學時，目標是培養(yǎng)高水平臨床一線檢驗工作人員，理實比設為2：1，理論20學時，實驗12學時，共設四個實驗。一為實驗室規(guī)則2學時，掌握分子生物學實驗室規(guī)章制度、實驗室區(qū)域設置、生物安全、質(zhì)量控制及對實驗人員的要求，同時要掌握各種實驗儀器、器具的使用，這是進行實驗操作的前提;二是核酸的提取4學時，是進行分子檢測的最基本操作實驗;三是瓊脂糖凝膠電泳2學時，是分子實驗室的常規(guī)實驗，驗證核酸提取是否成功;四是HBV-DNA檢測4學時，這是臨床分子實驗室開展的常規(guī)檢測項目，使用PCR儀檢測，耗時較長，此操作流程完全按照臨床檢測程序進行，為學生進入臨床頂崗實習做基礎。課程之外，充分利用模擬檢驗室的優(yōu)勢開設興趣小組，課余時間在教師的帶領(lǐng)下進行其他項目的檢測培訓，如HCV、HPV、EB等檢測。

3教學實施過程

學生進入模擬分子檢驗室前要進行安全培訓，了解本室與其他檢驗室的區(qū)別，進實驗室要做好自我防護，戴帽子、口罩、手套，穿鞋套、白服，嚴格按規(guī)程操作，不得隨意丟棄廢棄物，嚴格遵守從“試劑準備區(qū)→標本處理區(qū)→擴增分析區(qū)”的單一流向制度，養(yǎng)成良好工作習慣。模擬分子檢驗室以HBV-DNA檢測為例，教師團體制定標準操作流程，涉及接收標本、患者信息核實、核酸提取、上機擴增、結(jié)果分析、打印報告、結(jié)果審核等。學生全程參與，在實際操作過程中會遇到很多意想不到的問題，通過教師指導及同學間互助，可以及時發(fā)現(xiàn)問題并解決問題，為順利進入臨床實踐打下良好的技能基礎。

4結(jié)果調(diào)研

實踐是檢驗真理的唯一標準，學生在校學習結(jié)束進入頂崗實習階段，筆者通過對實習單位進行走訪調(diào)查，對學生進入崗位后的實習情況進行摸排，受訪醫(yī)院分子檢驗室?guī)Ы汤蠋熅从辰?jīng)學校實訓后學生的動手操作能力普遍增強，理論知識、專業(yè)術(shù)語以及儀器使用相對掌握較好，操作中防護意識提高，工作中的細心程度和工作態(tài)度有很大改善，因此縮短了臨床培訓時間，縮短了學生適應期，能更快更好地投入工作，很快進入準員工角色，有利于頂崗實習。走訪中實習醫(yī)院反饋要增加在校實訓時間，進一步加強操作細節(jié)的培養(yǎng)。

5小結(jié)

近年來，隨著分子生物學新方法、新技術(shù)不斷涌現(xiàn)，分子檢測在臨床檢驗中發(fā)揮的作用也越來越顯著，已經(jīng)成為臨床檢驗的前沿技術(shù)。目前我國很多基層醫(yī)院檢驗科陸續(xù)開展了分子檢測工作。模擬分子檢驗室的建立，正好契合當今臨床檢驗需求，在校進行模擬實訓，加強對學生專業(yè)技能以及動手操作能力的培養(yǎng)，盡早進入角色，縮短臨床培訓時間，有利于用人單位正常開展工作，有利于學生順利就業(yè)。今后，我們應該增加《分子生物檢驗技術(shù)》課時，以便于開展更多檢測項目的模擬實訓，為臨床分子檢驗培養(yǎng)合格的技術(shù)人才。

基金項目：課題名稱：高職醫(yī)學院校檢驗專業(yè)深化產(chǎn)教融合、校企合作的研究與實踐;黑龍江省教育科學十三五規(guī)劃課題研究成果，課題編號：GZB1320047。

參考文獻

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